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西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科

呼吸内科国家重点科室
呼吸与危重症医学科

科室优势

国家临床重点专科医院标杆优势科室

科室介绍

科室资质等级

西安交大一附院呼吸与危重症医学科(原呼吸内科)是"国家临床重点专科建设单位",并获批"国家疑难病症诊治能力提升工程"相关建设,在复旦呼吸专科声誉排行中连续多年蝉联西北第一。科室是陕西省呼吸疾病质量控制中心、陕西省呼吸专科医联体牵头单位、PCCM专科医师规范化培训基地。

科室为中华医学会呼吸学会常委单位、陕西省呼吸与结核学会主委单位,并作为医院重点打造的标杆优势科室,在西北呼吸与危重症领域处于领先地位。

科室完整介绍

西安交通大学医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科(原呼吸内科)1976年由大内科分科成立,同年建成气管镜室,在西北地区率先开展纤维支气管镜检查;1979年建成血气分析室及肺功能检查室。2006年陕西省呼吸系统疾病诊治质量控制中心挂牌;2007年被评为陕西省优势医疗专科和国家卫生部内镜诊疗技术培训基地;2012年被卫计委授予国家临床重点专科建设单位。

历经几代人努力,科室已成为西北地区最大的呼吸专业医教研基地,技术力量雄厚、人才结构合理。现有医护技人员近100名,其中教授、副教授多名,博士生导师与硕士生导师数十名,医师系列博士、硕士占比高。科室设普通病房与呼吸重症监护病房(RICU),并附设支气管镜检查室、肺功能室、睡眠监测室、慢病综合诊疗室。

科室在气管镜介入治疗与呼吸危重症两方面拥有超一流技术:建成西北首家呼吸ICU(RICU),收治呼吸衰竭、肺心病、重症肺炎、大咯血、多器官功能衰竭及大气道狭窄等疑难危重症;气管镜介入治疗数量与质量居西北首位,能够开展几乎所有气管镜下诊治技术,为肺癌与大气道病变患者提供关键救治。

科室核心优势

第一,西北呼吸"领头羊"。复旦呼吸专科声誉连续多年西北第一,科技量值区域领先。第二,气管镜介入全国前列。超声支气管镜、荧光支气管镜、硬镜及各类镜下治疗(激光、氩气刀、冷冻、球囊扩张、支架)常规开展,数量质量西北第一,并作为多家厂商示范培训基地。

第三,呼吸危重症救治强。西北首家RICU,对ARDS、重症肺炎、大咯血、多器官衰竭抢救成功率居区域之首,常规开展有创/无创通气、ECMO、床旁血液净化与血流动力学监测。第四,肺癌全程管理。作为"呼吸上游科室",依托气管镜、肺穿等精准诊断,联合外科、肿瘤科开展MDT综合治疗。第五,慢病与睡眠诊疗体系全。慢阻肺、哮喘、肺间质病、睡眠呼吸障碍等规范化管理完善。

主治疾病清单

以下按类别列出科室代表性病种。

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺) 支气管哮喘 社区获得性肺炎 支气管扩张 慢性咳嗽 重症肺炎 呼吸衰竭(I/II型) 肺癌(中央型/周围型) 肺栓塞/肺动脉高压 大咯血 间质性肺疾病 罕见肺血管炎 肺泡蛋白沉积症 罕见纵隔/气道肿瘤 肺癌合并大气道狭窄 肾移植术后重症肺部感染 慢阻肺合并肺心病/呼衰 免疫损害宿主肺炎
特色诊疗技术
  • 硬质/软质支气管镜介入治疗——适配大气道狭窄、气道肿瘤,立竿见影疏通气道
  • 超声支气管镜(EBUS)与导航活检——适配肺门/纵隔淋巴结与肺外周病变诊断
  • 氩气刀/激光/冷冻/球囊扩张/支架置入——适配良恶性气道狭窄
  • 有创/无创机械通气与高流量湿化氧疗——适配呼吸衰竭、慢阻肺急性加重
  • 体外膜肺氧合(ECMO)与床旁血液净化——适配重症肺炎、ARDS等危重支持
  • PiCCO血流动力学与有创监测——适配休克与多器官衰竭精准管理
  • 内科胸腔镜与胸膜活检——适配胸腔积液、胸膜病变诊断
  • 睡眠呼吸监测与无创通气——适配睡眠呼吸暂停与肥胖低通气
科室硬件配置
  • 超声支气管镜(EBUS)、荧光支气管镜及多型号软/硬支气管镜
  • 有创与无创呼吸机群,以及高流量湿化氧疗设备
  • 体外膜肺氧合(ECMO)系统,用于危重呼吸/循环支持
  • 床旁血液净化机与PiCCO有创血流动力学监测设备
  • 肺功能仪与心肺运动试验设备,用于通气与弥散评估
  • 睡眠监测仪与多导睡眠图系统,用于睡眠呼吸障碍诊断
  • 内科胸腔镜与冷冻/氩气刀等镜下治疗平台
核心专家团队
  • 杨岚 主任医师 · 教授 · 内科学系主任,擅长呼吸疑难、慢阻肺、肺癌、肺血管与重症感染,出诊院区:雁塔院区
  • 李满祥 一级主任医师 · 教授 · 博导 · 呼吸科主任,擅长哮喘、慢阻肺、肺血管病、肺癌及气管镜介入,出诊院区:雁塔院区/国际诊疗部
  • 孙忠民 主任医师 · 教授,擅长呼吸危重症、胸腔积液、肺癌与胸膜活检,出诊院区:雁塔院区
  • 石志红 主任医师 · 博导,擅长慢阻肺、哮喘及呼吸疑难危重症(呼衰、MODS),出诊院区:雁塔院区
  • 陈明伟 主任医师 · 教授,擅长睡眠呼吸障碍与气管镜诊疗新技术,出诊院区:雁塔院区
  • 党晓敏 副主任医师 · 博导,擅长慢阻肺、支气管肺癌与疑难胸腔积液,出诊院区:雁塔院区
  • 任徽 副主任医师 · 博导,擅长肺小结节、肺癌、肺间质纤维化,出诊院区:雁塔院区

注:专家出诊时间与院区以医院官网及当日挂号信息为准,部分专家在陆港院区、东院区开设延伸门诊。

全流程就诊指南
挂号:微信公众号/智慧好医院APP预约,或电话400-000-3222/114及院内自助机
院区:呼吸科主阵地在雁塔院区住院大楼9层与2层RICU,东院区设病区
医保:省市职工/居民医保及异地就医备案后直接结算
术前检查:气管镜前禁食禁水、停抗凝药;增强CT问碘过敏;肺功能按指导配合
住院:普通病房与RICU按病情收治;陪护探视按病区规定
急诊:24小时急诊,大咯血、严重呼吸困难、呼吸衰竭走绿色通道
避坑:咳血憋气硬扛;带齐外院影像;气管镜/耗材部分自费
① 挂号细分:专家号由主任/副主任医师出诊,适合慢阻肺、哮喘、肺癌、肺结节、肺血管病等疑难首诊与复诊;特需号(国际诊疗部)候诊短、诊时充裕、挂号费较高;专病门诊(如肺结节、哮喘、戒烟、睡眠呼吸)针对性强。放号时间以公众号公示为准,慢性病患者建议固定一位医生长期随访;初诊请实名建档,携带身份证与医保卡。
② 院区区分:总院(西安市雁塔区雁塔西路277号)为呼吸与危重症医学科主院区,普通病房在住院大楼9层(A、B区),RICU在2层。可乘地铁2号线纬一街站或3号线吉祥村站步行约10至15分钟,多条公交途经(线路以官网公示为准)。东院区(阎良区前进西路与迎宾北路十字东南,电话029-86848930)设呼吸病区,承接周边慢阻肺、哮喘与稳定期患者;陆港院区(国际港务区港务大道7号,地铁3号线保税区站)亦设呼吸诊疗单元。气管镜介入与RICU集中在总院。
③ 医保相关:本院为三甲医保定点,陕西省职工/居民医保及已备案跨省异地就医可直接结算。慢阻肺、哮喘等可申请门诊慢特病认定,长期用药与雾化治疗负担显著降低;大病医保按规定二次报销。具体比例与目录以西安市医保局及参保地政策为准,入院前可到医保窗口预审核。
④ 术前检查前置准备:拟行支气管镜/胸腔镜者需禁食禁水(普通气管镜约4至6小时、无痛气管镜更久),停用抗凝/抗血小板药约1周并遵医嘱,评估凝血与心电图。增强CT/MRI需告知碘对比剂过敏与肾功能不全史。肺功能检查前按指导停用支气管扩张剂;哮喘患者请随身带药,避免检查诱发发作。
⑤ 住院相关:普通病房按病情收治,RICU仅收危重症并严格管理探视。陪护与探视按病区规定,RICU探视更短且需防护。慢阻肺/肺癌患者出院后需长期用药、复诊与康复(如呼吸操、戒烟),按医嘱复查影像与气管镜。
⑥ 急诊通道:医院24小时急诊,遇大咯血、严重呼吸困难、口唇发绀、疑似肺栓塞(突发胸痛喘憋)、呼吸衰竭等,走绿色通道。急救拨120,总机029-85323112。送诊请带既往病历、用药清单与医保卡,喘憋者保持坐位、勿平卧,痰中带血勿紧张吞咽。
⑦ 避坑指南:常见误区:咳嗽拖成慢阻肺才查、哮喘症状缓解就停药、咳血忍一忍。重复检查:外院近期胸部CT、气管镜报告、病理切片可带齐会诊,避免重复有创检查。自费项目:部分气管镜介入耗材、支架、高流量吸氧与进口药可能部分自费,治疗前请向主管医生与收费窗口确认费用与报销比例。

就诊指南

未说明就诊指南
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