科室优势
广东省临床重点专科建设项目
科室介绍
一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 广东省临床重点专科建设项目 | 2023年1月 | 肾病科成功入选省临床重点专科建设项目 |
| 广东省DRG肾病专科全省第三 | 2023年 | 《2023年广东省DRG住院医疗服务评价》列全省第三（仅次于中山一院、南方医院） |
| 国家临床药物试验备案 | — | 通过国家临床药物试验备案，具备GCP研究能力 |
| 茂名市肾病透析医保定点单位 | — | 茂名首批医保联网结算，区域血液净化中心 |
二、科室完整介绍
肾病科是医院重点发展的临床科室，学科定位为区域疑难重症诊治中心。科室建科以来稳步发展，设有专科床位并配备结构合理的医护团队，年门急诊与住院服务量在区域内位居前列。
科室诊疗范围覆盖粤西及周边县域，并吸引省内外患者慕名就诊。在粤西地区同级医院中，肾病科专科能力处于领先地位。科室作为广东省临床重点专科建设项目，在区域专科建设中获评多项资质与荣誉，品牌影响力持续增强。
肾病科在慢性肾炎等病种诊治方面形成特色，常规开展经皮穿刺肾活检术等技术，依托多学科协作与规范化诊疗路径持续提升医疗质量，是区域内群众信赖的就诊选择。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：院本部 | ||
| 史伟 | 主任医师、博导，肾病中心主任、学科带头人 | 慢性肾脏病、IgA肾病与血液净化 |
| 童瑜 | 主任医师，肾脏内科一区主任 | 疑难肾病、狼疮性肾炎与腹透管理 |
| 钟瑞琼 | 主任医师，肾脏内科二区主任 | 肾炎、肾病综合征与血液净化 |
| 孙贵林 | 副主任医师，肾脏内科一区主任 | 重症狼疮性肾炎、急/慢性肾衰 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 省级临床重点专科建设项目，省DRG肾病专科全省第三，粤西肾病与血液净化区域中心。 |
| 人才梯队与专家实力 | 史伟教授为国务院特殊津贴专家、国家肾病质控中心专家；团队博士硕士14人、高级职称36人。 |
| 临床能力与病种难度 | 年住院5300人次、血透近8万例次，腹膜透析单中心超千人，承接危重症肾病与多器官损害。 |
| 技术特色与创新能力 | 成熟开展经皮肾活检、球囊扩张内瘘、人工血管造瘘、智慧腹透与自动化居家透析。 |
| 质量安全与运营效率 | 平均住院日由11天缩短至7天，均次费用下降约20%，公益免费接送/送餐减轻负担。 |
| 科研教学与区域辐射 | 通过国家药物临床试验备案，主导氨基酸腹透液等多中心研究，培训基层肾病救治能力。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、急性肾衰竭、尿路感染、痛风性肾病 |
| 疑难重症 | 终末期肾衰竭、狼疮性肾炎（重症）、急进性肾炎、难治性肾病综合征、多发性骨髓瘤肾损害、急性肾损伤合并多器官衰竭 |
| 罕见病 | 淀粉样变性肾病、Goodpasture综合征、脂蛋白肾病、纤维样肾小球病、肾小管间质性肾病（少见） |
| 并发症管理 | 尿毒症并发症（贫血/骨病）、透析相关低血压、中心静脉导管感染、腹透相关性腹膜炎、高钾血症 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 经皮穿刺肾活检术 | 超声引导下取肾组织送病理，明确肾炎病理类型，指导免疫抑制剂与预后评估。 |
| 自体动静脉内瘘成形术 | 创建血液透析长期血管通路，是血透患者“生命线”的首选术式。 |
| 球囊扩张动静脉内瘘狭窄 | 用于血液透析患者动静脉内瘘狭窄的球囊扩张成形，恢复瘘口血流量、延长通路寿命，保障透析充分性。 |
| 人工血管造瘘术 | 为自身血管条件差者植入人工血管内瘘，建立血液透析通路。 |
| 自动化腹膜透析（APD） | 居家夜间连接机器自动换液，白天自由活动，改善生活质量并降低感染风险。 |
| 血液灌流吸附治疗 | 联合血透清除中大分子毒素与抗体，用于重症狼疮与中毒患者的血液净化。 |
| 血浆置换 | 置换血浆去除致病抗体/免疫复合物，治疗急进性肾炎与神经免疫相关肾损害。 |
| 结肠透析 | 经结肠途径清除毒素，作为肾功能不全患者的辅助净化与肠道管理手段。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 血液透析机（百余台） | 配备高标准水处理系统，年血透近8万例次，支撑大规模终末期肾病替代治疗。 |
| 自动化腹膜透析机 | 居家自动换液设备，配合智慧腹透系统实现远程管理与随访。 |
| 肾脏专用彩超 | 引导肾活检与内瘘评估，提高操作安全性与通路监测效率。 |
| 自动化腹膜透析中心管理系统 | 连通检验影像、AI随访的数字化平台，实现腹透全流程闭环管理。 |
| 连续性血液净化（CRRT）设备 | 用于重症肾损伤与多器官衰竭的床旁净化，保障危重患者内环境稳定。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 挂号方式：微信或支付宝搜索“高州市人民医院”公众号/小程序预约挂号；现场挂号时间上午7:30-11:30、下午14:30-17:30（周六日照常）；电话挂号同现场时间。建议优先使用公众号实名建档后预约。
抢号技巧 — 公众号/小程序支持全天24小时线上挂号，现场及电话挂号每日7:30起放号。热门科室（心血管、神经、骨科等）建议提前1-7天在公众号预约，疑难重症可先通过“村医通”或专科门诊咨询后再挂号，避免现场长时间等待。
院区区分 — 主院区位于广东省茂名市高州市西关路89号，是集医疗、科研、教学、预防于一体的大型公立三甲医院。医院设文明路门诊部（文明路28号）、第二门诊部（中山路92号）等多个门诊部，市内多路公交可达，县域群众就近就医便利。
初诊需带材料 — 首诊带身份证/医保卡及尿常规、肾功能、泌尿系超声与既往肾穿病理；高血压/糖尿病人带长期用药与血糖记录。
专科检查与术前准备 — 肾活检前评估凝血与血压，停用抗凝；内瘘术前保护双臂血管勿穿刺；腹透置管前清洁肠道。
住院等待周期 — 腹透/血透患者住院评估通路与并发症；内瘘术后抬高患肢；出院后规律透析并随访钙磷与贫血指标。
急诊绿色通道 — 急诊科24小时接诊，具备陆路与空中120立体式急救能力，开通急救绿色通道。急救电话：胸痛中心 0668-6633120、急诊室 0668-6662449（市政府应急公开电话亦列 6633120）。急危重症患者可拨打免费120急救车接回。
医保费用报销 — 茂名市医保（市级统筹）：职工医保住院起付线三级医院700元，在职人员统筹基金支付比例80%、退休人员85%，年度最高支付限额30万元；居民医保住院起付线三级医院700元，支付比例65%，年度最高支付限额20万元。大病保险：职工起付线1万元、报销比例80%、年度限额60万元；居民起付线1.2万元、分段报销70%–90%、年度限额40万元。门诊特定病种：职工63种、居民64种（2025年），不设起付标准、按相应级别医院住院支付比例报销。异地就医：参保人通过国家医保服务平台APP或参保地医保经办机构办理异地就医备案后，可在院直接结算；非急诊且未转诊临时外出就医报销比例降低10%–20%。自费项目（进口药品、美容性质项目、特需服务等）不纳入医保报销范围，需个人承担。
避坑提醒 — 泡沫尿、水肿或夜尿增多尽早肾内科就诊；透析通路侧手臂禁测血压与采血；切勿自行停降压药/利尿剂。
