科室优势
复旦肿瘤学全国第5(2023)我国第一个乳腺肿瘤整形临床专业科室中国抗癌协会肿瘤整形外科专委会主委单位中国抗癌协会乳房再造科普教育基地天津市肿瘤医院滨海医院（乳腺癌专科院区）
科室介绍
① 科室资质等级
复旦排名：2023年度肿瘤学全国第5（医院整体）
学科首创：成立于2010年，我国第一个乳腺肿瘤整形临床专业科室
学会平台：中国抗癌协会肿瘤整形外科专业委员会主任委员单位、中国抗癌协会乳房再造科普教育基地
挂靠中心：中国天津乳腺癌防治研究中心组成科室
科室规模：医生12人（正高2人、副高4人、初中级6人）
诊疗量：年门诊量18000余人次，年手术量1300余台次，其中乳房再造300余台次
② 科室完整介绍
乳房再造科成立于2010年，是我国第一个乳腺肿瘤整形临床专业科室，集乳腺肿瘤外科与乳房整形外科特色于一体。学科渊源始于2001年张学慧教授成功开展天津市第一例自体组织乳房再造手术（带蒂TRAM皮瓣），此后科室累计完成各类乳房再造手术2500余例（含团队既往累计逾3000例），带教培养全国各地专科医生1000余名，是国内培养乳腺肿瘤整形外科高层次人才的教学基地和国内一流乳腺肿瘤整形中心之一。在学术带头人尹健教授（主任医师、博士生导师，中国抗癌协会肿瘤整形外科专业委员会主任委员）带领下，科室自主原创和改进多项关键技术，构建了乳腺肿瘤整形"天肿模式"，获天津市科技进步奖4项、中国抗癌协会科技奖2项。科室以乳腺癌规范化诊疗为主体、患者生存与生活质量为两翼，在开展乳腺癌根治性手术、保乳术、前哨淋巴结活检术及围术期综合治疗的同时，依据患者需求实施个体化乳房再造，经治患者生存率达国际先进水平。科室年门诊量18000余人次、年手术量1300余台次，其中乳腺癌术后乳房再造年手术量300余台次，即刻乳房再造病例占92%，达到国际先进水平。科室成员主持国家自然科学基金项目3项及多项省级科研项目，主持编写《乳房再造快速康复中国专家共识》《乳腺癌切除后乳房再造临床技术指南》《乳腺肿瘤整形与乳房重建专家共识》，成功举办9届全国乳腺癌术后乳房再造学习班。作为乳腺癌防治研究中心首批搬迁科室，现于天津市肿瘤医院滨海医院开展诊疗。
③ 科室核心优势
- 学科地位：我国肿瘤专科医院中建立的第一个乳腺肿瘤整形外科，中国抗癌协会肿瘤整形外科专业委员会主任委员单位
- 区域地位：国内一流乳腺肿瘤整形中心，累计完成乳房再造手术2500余例、带教培养全国专科医生1000余名，是国内乳腺肿瘤整形高层次人才教学基地
- 带头人：尹健教授（科主任、主任医师、博士生导师，肿瘤整形外科专委会主委，《乳房再造快速康复中国专家共识》主持编写者）；张学慧教授（技术顾问，国内肿瘤专科医院乳房再造工作开创者）
- 特色技术：即刻乳房再造占比92%，实现即刻／延期／延期-即刻乳房再造的精细化分类与个体化治疗；构建乳腺肿瘤整形"天肿模式"
- MDT/科研：与乳腺肿瘤内科、乳腺影像诊断科、乳腺病理研究室、乳腺康复诊区一体化协作；主持国家自然科学基金3项，获天津市科技进步奖4项、中国抗癌协会科技奖2项
④ 主治疾病清单
乳腺癌
乳腺癌术后乳房缺失
乳房畸形（保乳术后畸形等）
巨乳症／乳房下垂
乳腺癌相关上肢淋巴水肿
局部晚期乳腺癌（需切除后重建）
遗传性乳腺癌预防性切除后再造
先天性乳房发育不良／不对称
⑤ 特色诊疗技术
- 全乳切除术后即刻乳房再造（占比92%）、延期乳房再造、延期-即刻乳房再造精细化分类治疗
- 腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造（DIEP）——游离皮瓣技术达国际水平
- 横行腹直肌肌皮瓣乳房再造（TRAM，含带蒂与游离）
- 背阔肌肌皮瓣乳房再造（LD）及联合假体重建
- 假体／扩张器植入乳房再造，乳房补片（生物补片/钛网）联合假体乳房再造术
- 腔镜辅助微创乳房再造
- 保乳整形（Oncoplastic）手术，兼顾肿瘤安全与形态对称
- 自体脂肪颗粒移植再造乳房修整、局部皮瓣乳头再造、乳晕纹色
- 健侧乳房对称性调整手术（隆乳、缩乳上提、悬吊术）与巨乳缩小上提
- ICG（吲哚菁绿）荧光评估皮瓣血供，降低皮瓣坏死风险
- 上肢淋巴水肿外科治疗（淋巴管-静脉吻合等超显微外科技术）
- 乳腺癌根治术、保乳术、前哨淋巴结活检术及围术期规范化综合治疗
⑥ 科室硬件配置
- 滨海院区显微外科专用手术间（乳腺癌专科院区共19间手术室）
- 手术显微镜与超显微外科器械平台、显微血管吻合器械
- ICG吲哚菁绿荧光成像系统（皮瓣血供实时评估）
- 腔镜／内镜辅助乳房手术系统
- 自体脂肪采集与纯化移植设备、组织扩张器与假体系列耗材库
- 乳腺专用超声、数字化钼靶X线机、乳腺MRI与3.0T核磁
- 乳腺康复诊区淋巴水肿治疗设备（加压治疗、淋巴引流器械）
- 日间化疗病房、乳腺病理研究室与乳腺影像诊断科一体化支撑
⑦ 核心专家团队
- 尹健 主任医师 · 博士生导师 · 科主任 · 乳腺癌早诊与外科综合治疗、DIEP／TRAM／背阔肌／假体乳房再造、乳头乳晕重建、缩乳与乳房修整 · 滨海院区
- 张学慧 主任医师 · 科室技术顾问 · 乳腺肿瘤外科与乳腺癌术后即刻／延期乳房重建（国内肿瘤专科医院乳房再造开创者） · 滨海院区
- 黄清丰 副主任医师 · 乳腺癌改良根治术／根治术、整形保乳术、即刻与延期乳房重建、扩张器植入、乳头重建与乳晕纹绣 · 滨海院区
- 孙敬岩 副主任医师 · 肿瘤学博士 · 保乳术、乳房重建术、前哨淋巴结活检保留腋窝功能 · 滨海院区
- 韩春勇 副主任医师 · 乳腺良恶性肿瘤综合外科诊疗、乳腺癌根治术／保乳术／整形保乳术、前哨淋巴结活检与腋窝清扫 · 滨海院区
⑧ 全流程就诊指南
挂号细分：通过微信小程序"科瑞泰Q医"、"天津市肿瘤医院"公众号或支付宝预约；每日18:30放第8天号源。专家门诊约30元、特需/国际门诊约300元。就诊路径建议：新发乳腺癌若考虑术后乳房再造，应在首次手术前就挂乳房再造科专家号评估，避免根治术后再造难度增加；已行乳房切除者可直接挂本科室号咨询延期再造方案。初诊建议先挂普通门诊完善超声、钼靶与穿刺检查。
院区区分：特别注意：乳房再造科作为乳腺癌防治研究中心首批搬迁科室，门诊、手术与住院均在滨海院区（天津市肿瘤医院滨海医院，天津市滨海新区欣和街99号）。主院区（天津市河西区体院北环湖西路1号）保留乳腺肿瘤门诊、术后换药、检查检验与预约窗口，两院区间开行免费班车；空港医院（天津自贸区空港经济区东五道99号）不承担乳房再造手术。
医保相关：天津职工医保住院报销约85%、居民医保约70%–75%；确诊恶性肿瘤后办理"门诊特殊病（门特）"备案，放化疗与内分泌治疗报销比例提高。异地患者请提前在"国家医保服务平台"APP备案。需重点确认：乳房假体、组织扩张器、生物补片、钛网等植入耗材及自体脂肪移植项目的医保覆盖情况各地差异较大，术前务必向医生与住院处逐项问清自费金额；单纯美容性质的对称性调整手术通常不在报销范围。
术前/检查前置准备：需完成乳腺超声、钼靶、必要时乳腺MRI与胸腹部CT评估；增强检查前评估肾功能（造影剂风险）；空心针穿刺活检前停用抗凝／抗血小板药物。再造专项评估：拟行DIEP／TRAM者需做腹部CTA评估腹壁下血管并评估既往腹部手术史与体重指数；吸烟者术前须严格戒烟至少4周（显著降低皮瓣坏死风险）；拟行假体重建者需评估术后是否需放疗（放疗会影响假体效果，应提前与外科及放疗科共同决策）。外院资料请带齐病理蜡块、切片及既往影像。
住院相关：持住院证＋医保卡（电子医保凭证）＋感染筛查结果到滨海院区入院处办理；自体组织（游离皮瓣）再造手术时间长、住院周期较长，术后需家属全程陪护，需卧床制动并密切监测皮瓣血供；假体重建者术后需按医嘱进行扩张注水与按摩；化疗多在日间病房完成；乳房再造通常需分期完成（再造＋修整＋乳头乳晕重建），需做好多次手术的心理与时间准备。
急诊通道：主院区设24小时急诊及肿瘤急症绿色通道（大出血、气道梗阻、严重化疗不良反应）；术后出现皮瓣颜色发暗／发凉、切口渗血、假体区红肿发热等情况应立即联系手术组或前往急诊，皮瓣危机需在数小时内处理。
避坑指南：①勿跑错院区——乳房再造科在滨海院区；②勿信院外"代挂号"，也勿到无肿瘤外科资质的美容机构做乳腺癌相关重建；③植入耗材与自体脂肪移植多有自费部分，术前逐项问清；④需外科＋整形＋放疗＋内科联合决策时挂"会诊中心/MDT"，尤其是需术后放疗者；⑤复诊带齐病理及影像资料；⑥乳房再造以肿瘤安全为第一原则，不要为追求形态而要求缩小切除范围；⑦再造效果需分期打磨，勿期待一次手术即达最终形态。
院区区分：特别注意：乳房再造科作为乳腺癌防治研究中心首批搬迁科室，门诊、手术与住院均在滨海院区（天津市肿瘤医院滨海医院，天津市滨海新区欣和街99号）。主院区（天津市河西区体院北环湖西路1号）保留乳腺肿瘤门诊、术后换药、检查检验与预约窗口，两院区间开行免费班车；空港医院（天津自贸区空港经济区东五道99号）不承担乳房再造手术。
医保相关：天津职工医保住院报销约85%、居民医保约70%–75%；确诊恶性肿瘤后办理"门诊特殊病（门特）"备案，放化疗与内分泌治疗报销比例提高。异地患者请提前在"国家医保服务平台"APP备案。需重点确认：乳房假体、组织扩张器、生物补片、钛网等植入耗材及自体脂肪移植项目的医保覆盖情况各地差异较大，术前务必向医生与住院处逐项问清自费金额；单纯美容性质的对称性调整手术通常不在报销范围。
术前/检查前置准备：需完成乳腺超声、钼靶、必要时乳腺MRI与胸腹部CT评估；增强检查前评估肾功能（造影剂风险）；空心针穿刺活检前停用抗凝／抗血小板药物。再造专项评估：拟行DIEP／TRAM者需做腹部CTA评估腹壁下血管并评估既往腹部手术史与体重指数；吸烟者术前须严格戒烟至少4周（显著降低皮瓣坏死风险）；拟行假体重建者需评估术后是否需放疗（放疗会影响假体效果，应提前与外科及放疗科共同决策）。外院资料请带齐病理蜡块、切片及既往影像。
住院相关：持住院证＋医保卡（电子医保凭证）＋感染筛查结果到滨海院区入院处办理；自体组织（游离皮瓣）再造手术时间长、住院周期较长，术后需家属全程陪护，需卧床制动并密切监测皮瓣血供；假体重建者术后需按医嘱进行扩张注水与按摩；化疗多在日间病房完成；乳房再造通常需分期完成（再造＋修整＋乳头乳晕重建），需做好多次手术的心理与时间准备。
急诊通道：主院区设24小时急诊及肿瘤急症绿色通道（大出血、气道梗阻、严重化疗不良反应）；术后出现皮瓣颜色发暗／发凉、切口渗血、假体区红肿发热等情况应立即联系手术组或前往急诊，皮瓣危机需在数小时内处理。
避坑指南：①勿跑错院区——乳房再造科在滨海院区；②勿信院外"代挂号"，也勿到无肿瘤外科资质的美容机构做乳腺癌相关重建；③植入耗材与自体脂肪移植多有自费部分，术前逐项问清；④需外科＋整形＋放疗＋内科联合决策时挂"会诊中心/MDT"，尤其是需术后放疗者；⑤复诊带齐病理及影像资料；⑥乳房再造以肿瘤安全为第一原则，不要为追求形态而要求缩小切除范围；⑦再造效果需分期打磨，勿期待一次手术即达最终形态。
