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南京医科大学附属眼科医院(江苏省红十字眼科医院)眼表泪道

眼科普通专科科室
眼表泪道

科室优势

国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心干眼与眼表疾病分中心江苏省及南京市眼科医疗质量控制中心南京医科大学眼科学博士点眼视光学和视觉科学重点实验室

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心干眼与眼表疾病分中心医院承建国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心干眼与眼表疾病分中心,眼表与泪道疾病是该分中心的主要临床与研究方向之一。
江苏省及南京市眼科医疗质量控制中心江苏省及南京市眼科医疗质量控制中心设于本院,眼表与泪道疾病的诊疗与手术质量纳入省市级质控管理。
南京医科大学眼科学博士点科室依托南京医科大学眼科学博士点开展眼表与泪器病相关临床与基础研究,并承担研究生培养任务。
眼视光学和视觉科学重点实验室医院眼视光学和视觉科学重点实验室为干眼与眼表疾病的基础研究提供实验平台支撑。

二、科室完整介绍

南京医科大学眼科医院眼表泪道科由蒋沁教授与沙素琴、侯泽江、宋平等专家共同开展泪道与眼表疾病诊疗,是医院眼科十三个专业科室之一,在医院2024年招录通知的十三个专业科室名录中列于泪道科。

科室开展泪道冲洗、婴幼儿及成人泪道探通、泪小点扩张、溢泪试验、泪道造影、泪道断层扫描、泪囊按摩、鼻泪管激光、泪道置管术、鼻腔泪囊吻合术、儿童鼻泪管成形术、泪小管断裂吻合、结膜囊泪囊义管术等全部泪道诊疗项目,并将干眼门诊纳入同组管理;医院年门诊量近40万人次,住院手术中三、四级手术占比超过95%。

作为江苏省第一家三级甲等眼科医院的眼表泪道专业组,科室依托国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心干眼与眼表疾病分中心与医院干眼检查及光子治疗设备,服务南京及周边市县与省外的泪道阻塞与眼表疾病患者。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:汉中路院区
蒋沁主任医师、教授、院长、博士生导师、江苏省及南京市眼科医疗质量控制中心主任各类复杂白内障手术、眼底病手术、青光眼手术、泪道手术、角膜移植手术与ICL晶体植入手术
侯泽江主任医师、眼眶泪道科主任、眼科学硕士泪器病与眼眶病,经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术、泪道激光置管术、常见眼眶肿瘤摘除与内镜下眼眶骨折修复
张晓俊主任医师、副教授、硕士研究生导师、江苏省防盲技术指导组副组长小切口手法碎核与微切口超声乳化白内障摘除,飞秒及准分子激光治疗近视,微创泪道疾病治疗
沙素琴副主任医师、眼表泪道泪道阻塞激光置管术、新生儿泪囊炎泪道探通术与人工泪小管植入术,角膜塑形镜验配
尹翠云副主任医师、三焦点手术团队屈光不正、青光眼、白内障、眼外伤与眼底病诊疗,三焦点人工晶体植入手术配合
出诊院区:六合院区
孙群林主任医师、原南京军区眼科专业委员会副主任委员泪道阻塞性疾病的微创激光治疗,白内障、干眼与眼底病综合诊治
宋平副主任医师、六合院区门诊部副主任、六合院区医务科副科长经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术与泪道浚通置管术,眼睑及眼表疾病手术,青少年近视防控

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响眼表泪道科是医院眼科十三个专业科室之一,依托国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心干眼与眼表疾病分中心,是南京及周边区域干眼与泪器病诊疗的重要科室。
人才梯队与专家实力科室由蒋沁教授与侯泽江主任医师牵头,沙素琴、宋平、尹翠云等副主任医师组成梯队,孙群林主任医师在泪道阻塞性疾病的微创激光治疗方面积累约一万例经验。
临床能力与病种难度科室开展全部泪道诊疗项目,覆盖婴幼儿与成人泪道阻塞、泪道外伤断裂与眼表慢性炎症等病种,并同步管理干眼门诊,形成泪道与眼表一体化的诊疗布局。
技术特色与创新能力科室以鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术、泪道激光置管术与泪道旁路再造术为核心技术,并将光子治疗与睑板腺按摩用于干眼干预,体现微创与功能并重的技术取向。
质量安全与运营效率泪道手术与眼表治疗纳入医院统一质控与感染防控管理,泪道造影与断层扫描用于术前评估并指导手术方案,减少术中探查次数。
科研教学与区域辐射科室依托眼视光学和视觉科学重点实验室与南京医科大学眼科学博士点开展干眼与泪器病研究,并通过医院进修生招录与基层帮扶向省内基层眼科推广泪道疾病规范诊疗。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病干眼、泪道阻塞、流泪、溢泪、结膜炎、睑缘炎、麦粒肿、睑板腺功能障碍、慢性泪囊炎
疑难重症婴幼儿泪道阻塞、成人泪道阻塞、泪道外伤断裂、泪囊鼻腔吻合术后复发、重度干眼伴睑板腺萎缩、眼表化学烧伤、角膜缘干细胞缺乏、不明原因反复流泪
罕见病先天性泪道闭锁、泪道狭窄与瓣膜样结构、泪器发育异常、泪腺分泌功能障碍、眼表不明原因慢性炎症、边缘性角膜变性
并发症管理泪道置管术后支架移位、鼻腔泪囊吻合术后肉芽增生、干眼治疗相关睑缘炎、泪道手术后感染、睑板腺按摩后睑缘损伤、眼表重建术后上皮愈合不良

六、特色诊疗技术

技术说明
鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术在鼻内镜直视下经鼻腔切开泪道骨壁与泪囊壁完成吻合,解除鼻泪管阻塞,适用于成人与儿童泪道阻塞,创伤小且复发率低。
泪道激光置管术以激光切开泪道狭窄段并置入硅胶支架打通泪道,适用于泪道阻塞程度较轻或泪道成形术后仍溢泪的患者。
婴幼儿泪道探通术在表面麻醉下以泪道探针自泪小点进入并疏通鼻泪管,适用于出生后数日仍未通畅的先天性泪道阻塞患儿。
泪小点扩张与泪道冲洗扩张泪小点并以生理盐水冲洗泪道,是泪道疾病诊断与治疗的常规操作,可即时判断阻塞部位与程度。
泪道旁路再造术在泪道严重闭锁或外伤后缺损的情况下改造泪道引流路径,将泪液引流至结膜囊或鼻腔,减轻持续溢泪。
结膜囊泪囊义管术在无泪道条件下于结膜囊与泪囊之间建立引流通道,适用于泪道完全闭锁且传统吻合难以成功的患者。
光子治疗干眼与睑板腺按摩利用强脉冲光刺激睑板腺与泪腺细胞活化再生,配合睑板腺按摩与热敷疏通腺管,提高泪液分泌的数量与质量。
巩膜镜治疗严重干眼以巩膜镜机械性封闭泪道区域并在泪膜滞留形成保湿空间,用于重度干眼及常规人工泪液疗效不佳的患者。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
泪道内窥镜系统用于直视下观察泪道狭窄与阻塞部位,指导激光切开与置管操作,减少盲目探通造成的损伤。
泪道段层扫描与泪道造影设备通过断层扫描与造影清晰显示泪道走行与阻塞位置,为术前评估与手术方案设计提供依据。
干眼检查及光子治疗仪用于泪膜分层、睑板腺与眼表的量化评估,并提供强脉冲光治疗,是干眼分型与干预的核心平台。
蔡司手术显微镜与手术导航工作站为鼻内镜泪道手术、泪道旁路再造及眼表修复提供显微视野与导航支持。
鼻内镜手术系统用于鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术、泪道外伤修复及术后肉芽处理,是泪道微创手术的关键设备。
眼科光学生物测量仪与眼科光学相干断层扫描仪用于角膜塑形镜配戴后角膜形态与眼表状态的评估,配合干眼与泪道疾病随访。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 可通过南京医科大学眼科医院微信公众号、支付宝、12320及我的南京APP预约,也可现场挂号,时间7:00至17:00;眼表泪道普通门诊挂号费按南京市医疗服务价格及院区现场公示标准收取,干眼相关治疗按物价规定标准执行。
抢号技巧 — 泪道手术与干眼治疗均需评估后安排,建议先挂眼表泪道专科门诊完成泪道冲洗、造影等基础检查,再预约手术或治疗时段,可减少往返与等待。
院区区分 — 汉中路院区位于鼓楼区汉中路138号(地铁2号线或5号线上海路站),六合院区位于六合区雄州东路101号(S8号线雄州站);两院区均设眼表泪道门诊,专家在两院区均有排班,就诊前请核对院区与时段。
初诊需带材料 — 初诊请携带身份证、医保卡或电子医保凭证、既往病历与泪道冲洗或造影记录;婴幼儿就诊请带出生记录与既往泪道探通情况,长期使用人工泪液者请带在用药物名称与频次。
专科检查与术前准备 — 泪道疾病术前需完成泪道冲洗、泪道造影或泪道断层扫描以明确阻塞部位,成人需评估鼻腔与鼻窦情况;婴幼儿探通术前需确认无急性感染,术前按医嘱点用抗生素眼液并清洁面部。
住院等待周期 — 泪道冲洗、探通与干眼治疗多在门诊完成;鼻内镜泪囊鼻腔吻合术与泪道旁路再造术一般需住院,成人病例在术前评估后1至4周内安排,急性泪囊炎先控制感染再择期手术。
急诊绿色通道 — 本院设24小时眼科急诊,对急性泪囊炎继发眶蜂窝织炎、眼球突出伴剧痛等急症优先接诊与处理,六合院区同步接诊并视情转总院。
医保费用报销 — 该院为南京市医保定点专科医院,眼表泪道疾病的门诊检查、冲洗探通与住院手术按南京市医疗保障局现行政策结算,在职职工门诊年度起付标准1800元、超过部分按比例报销;住院行鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的三级医院起付标准1000元,在职个人自付10%、退休个人自付7%,日间手术三级医院职工医保自付20%、居民医保自付30%;硅胶支架等耗材按医保目录与自费项目规定执行,异地就医按规定备案后可直接结算。
避坑提醒 — 婴幼儿泪道阻塞请勿自行挤压泪囊区或使用偏方滴眼液,需按医嘱规范探通并复查;干眼患者切勿长期自行使用含激素滴眼液,须在医生指导下使用;术后需按医嘱滴用抗感染药物并保持鼻腔清洁,出现眼痛加剧、分泌物增多或复现溢泪须立即返院。
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