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上海交通大学医学院附属胸科医院放射科

放射科医院优势科室
放射科

科室优势

院优势专科

科室介绍

科室资质等级

上海市胸科医院放射科为医院重点建设的院级优势专科,是我国最早创新开展心血管造影的影像学科之一,也是国内少数按肺、纵隔、食管、心血管四大方向细分亚专科的专科影像诊断学科。科室为上海交通大学医学院影像医学与核医学教学点,承担住院医师规范化培训与进修培养任务,学科带头人担任中华医学会放射学分会心胸专业委员会等重要学术职务。科室依托医院国家临床重点专科(胸外科、心血管内科等)与上海市胸部肿瘤研究所平台,为全院心胸疾病精准诊疗提供影像支撑,未列入国家级、省级临床重点专科名录,资质表述以医院官网公示为准。

科室完整介绍

科室历史可追溯至医院1957年建院初期,随医院心胸专科定位同步成长,在国内率先开展心血管造影检查,奠定了心胸影像诊断的学术地位。学科由普通放射影像、计算机体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)、心血管数字减影造影(DSA)和胸部介入治疗五个专业组构成,并在诊断端进一步细分为肺、纵隔、食管、心血管四个影像亚专科,这种细分模式在国内医院放射领域并不多见。

规模方面,科室现有各级医技人员约43名,其中主任医师约2名、副主任医师约5名,博士约4名、硕士约9名(以官网公示为准)。医院年门急诊约86万人次、年手术量超2.8万例,放射科承担其中绝大部分术前影像评估、术后随访与疗效评价工作,胸部CT、冠脉CTA、肺动脉CTA、心脏MR等检查量在上海市专科医院中处于前列,年检查总量以万计(具体数据以官网公示为准)。

整体定位是以心胸疾病影像诊断为特色的专科影像学科,坚持前沿科研结合临床实际,围绕临床诊治难题开展临床研究与学科建设。品牌荣誉方面,科室多次承办国家级继续教育项目与心胸影像读片大赛,单场线上直播观看量曾超过5万人次,在全国放射同道中形成较强的专业影响力。诊疗覆盖范围包括早期肺癌筛查与鉴别、肺结节随访管理、纵隔肿瘤影像诊断与鉴别诊断、食管病变影像评估、冠心病与结构性心脏病无创影像评估、大血管病变量化诊断,以及以CT引导下穿刺定位与消融为特色的胸部介入治疗。

科室核心优势

学科地位:作为国内最早开展心血管造影的影像团队之一,科室在心胸影像领域具有深厚积淀,学科带头人于红主任担任中华放射学会心胸专业委员会相关学术职务、中国肺癌防治联盟医学影像专业委员会副主任委员等职,纵向承担国家自然科学基金面上项目及上海市科委重点项目等10余项课题。

区域诊疗地位:科室是上海市及华东地区疑难肺结节、纵隔占位影像会诊的重要转诊目的地,长期承接外院疑难胸部影像读片与二次诊断需求,并通过区域协作、继续教育学习班向基层医疗机构输出低剂量CT筛查与结节判读规范,助力提升区域早期肺癌诊断同质化水平。

专家优势:形成了名誉主任叶剑定领衔的学术传承、于红主任领衔的肺癌影像团队,以及陈群慧、江一峰、朱莉、沈艳等亚专科负责人组成的骨干梯队,各亚专科负责人分别聚焦肺部肿瘤、心血管、纵隔疾病与介入治疗,专业分工清晰。

技术优势:在国内外较早系统研究肺部CT低剂量检查方法,通过独特扫描方案可使受检者辐射剂量显著降低;开展肺小结节超高分辨率薄层靶扫描与三维成像、人工智能辅助肺结节精准判断、智慧冠脉CT、心脏磁共振多模态成像,以及CT引导下肺结节微波消融等特色技术。

多学科协作:科室深度参与食管癌精准诊疗多学科团队(联合胸外科、中西医结合科、放疗科),负责分期评估、可手术性判断与疗效评价;同时常态化参与肺结节与肺癌多学科讨论、心脏疑难病例讨论、纵隔肿瘤联合会诊,影像意见直接进入临床决策链条。

科研临床成果:学科带头人以第一作者和通讯作者发表肺癌影像相关论文近200篇,主编肺癌影像专著4部,副主编及参编专著10余部,获上海市科技进步奖、军队医疗成果奖等奖项,并持有实用新型专利;科室在人工智能影像、低剂量筛查方案优化、影像组学与分子影像结合等方向持续产出成果。

主治疾病清单
肺结节 肺磨玻璃结节 肺部感染性病变 肺炎与肺结核鉴别 支气管扩张 慢性阻塞性肺疾病 胸腔积液 气胸 冠状动脉狭窄评估 高血压性心脏改变 中晚期肺癌 纵隔恶性肿瘤 食管癌分期评估 肺动脉栓塞 主动脉夹层 主动脉瘤 冠心病与心肌缺血 大咯血 胸壁与胸膜恶性肿瘤 胸腺上皮性肿瘤 纵隔生殖细胞肿瘤 肺淋巴管肌瘤病 肺结节病 先天性大血管畸形 肺动静脉畸形

科室影像诊断范围覆盖常见胸部与心血管病变(肺结节、肺部感染、胸腔积液、冠脉钙化与狭窄评估)、疑难重症病种(局部晚期肺癌、纵隔恶性肿瘤、食管癌术前分期、肺栓塞、主动脉夹层、大咯血),以及罕见与少见病种(胸腺上皮性肿瘤、纵隔生殖细胞肿瘤、结节病、肺淋巴管肌瘤病、先天性大血管畸形)。同时承担合并并发症情况的影像评估,如肺癌合并肺栓塞、肺癌骨转移与脑转移筛查、术后吻合口漏与肺部并发症、放疗后放射性肺炎、免疫治疗相关肺损伤等。

特色诊疗技术
  • 胸部低剂量螺旋CT肺癌筛查(适配:肺癌高危人群体检、肺结节初筛与年度随访,采用优化扫描方案显著降低辐射剂量)
  • 肺小结节超高分辨率薄层靶扫描与三维重建(适配:直径较小的磨玻璃结节与实性结节良恶性鉴别、术前定位规划)
  • 人工智能辅助肺结节检出与风险分层(适配:多发肺结节随访、体检人群批量筛查后的精细复核)
  • 胸部增强CT与多平面重建(适配:肺癌、纵隔肿瘤、食管癌的分期评估与手术可行性判断)
  • 智慧冠脉CT血管成像(冠脉CTA)(适配:胸痛病因鉴别、冠心病无创筛查、支架与旁路移植血管术后随访)
  • 肺动脉CT血管成像(肺动脉CTA)(适配:急性与慢性肺动脉栓塞、肺动脉高压病因排查、术前肺血管解剖评估)
  • 主动脉与大血管CTA三维成像(适配:主动脉夹层、主动脉瘤、先天性大血管畸形的量化诊断与术前测量)
  • 心脏磁共振多模态成像(适配:心肌病、心肌炎、心肌纤维化与心肌活性评估、心脏肿瘤鉴别)
  • 胸部磁共振成像(3.0T/1.5T)(适配:纵隔与胸壁肿瘤软组织分辨、肿瘤侵犯范围判断、椎体与神经受累评估)
  • 多功能数字胃肠造影(食管吞钡)(适配:食管狭窄、食管瘘与吻合口漏、食管动力障碍与术后功能评价)
  • CT引导下经皮肺穿刺活检与术前定位(适配:肺内不明性质病灶取材、术前结节染料或标记物定位)
  • CT引导下肺结节微波消融术(适配:不能耐受手术的早期肺癌、多发结节局部处理,创伤小、恢复快)
  • 支气管动脉与肺动脉介入栓塞术(适配:内科治疗无效的反复大咯血、支气管动脉源性出血的止血治疗)
  • 肺及纵隔肿瘤经导管灌注化疗(适配:不能耐受手术的晚期胸部肿瘤局部强化治疗,全身反应相对较小)
  • 心血管数字减影造影(DSA)诊断(适配:复杂先天性心脏病、冠心病造影确诊与介入治疗术中影像引导)
科室硬件配置
  • 专属功能单元:普通放射影像组、CT组、MRI组、心血管DSA组、胸部介入治疗组五大专业组,并设肺、纵隔、食管、心血管四个影像诊断亚专科
  • 磁共振设备:3.0T磁共振约1台、1.5T磁共振约1台,支持心脏磁共振电影成像、延迟增强、胸部软组织高分辨成像
  • CT设备:CT扫描仪约6台,含高端多排螺旋CT与高清成像平台,支持大矩阵高分辨重建、低剂量筛查与心脏门控扫描
  • X线与造影设备:DR约2台、移动DR约4台(用于ICU与病区床旁摄片)、多功能数字胃肠造影机约1台
  • 介入与血管设备:DSA约5台,覆盖心血管造影、结构性心脏病介入、胸部血管栓塞与肿瘤灌注治疗
  • 介入治疗器械:微波消融治疗系统、CT引导穿刺定位辅助装置、活检枪与同轴穿刺套件
  • 影像信息平台:全院PACS影像存档与传输系统、结构化报告系统、人工智能肺结节辅助检出软件、三维后处理工作站
  • 共享平台:与上海市胸部肿瘤研究所、医院中心实验室、生物样本库联动,支撑影像组学与分子影像研究
核心专家团队
  • 于红 主任医师:放射科主任、博士研究生导师、医学博士,2017年作为人才引进加盟本院。从事影像诊断工作20余年,擅长肺、纵隔、食管肿瘤及心血管影像诊断,尤其是早期肺癌诊断、低剂量CT筛查、肺结节超高分辨率薄层靶扫描与三维成像、人工智能辅助肺结节精准判断、微小磨玻璃与实性结节良恶性鉴别;出诊院区:徐汇院区(专家门诊、特需门诊,具体时间以官网公示为准)
  • 叶剑定 主任医师:放射科名誉主任,长期从事心胸影像诊断与教学,擅长各类心血管疾病放射影像诊断与胸部肿瘤影像诊断,在肺部孤立性小病灶鉴别方面经验丰富,是科室学术传承的重要奠基人;出诊院区:徐汇院区
  • 陈群慧 主任医师:放射科副主任,擅长早期肺部肿瘤的CT低剂量筛查与诊断鉴别,参与肺结节多学科讨论与筛查规范推广;出诊院区:徐汇院区
  • 江一峰 副主任医师:放射科心血管影像亚学科主任,擅长各类心胸疾病影像诊断,尤其是心血管疾病的造影与CT诊断、冠脉CTA规范化评估,以及肺肿瘤与支气管源性咯血的介入治疗;出诊院区:徐汇院区
  • 朱莉 副主任医师:放射科介入及普放亚学科主任,擅长胸部与神经系统疾病影像诊断,以肺结节微波消融为技术特色,是食管癌精准诊疗多学科团队的影像评估成员;出诊院区:徐汇院区
  • 沈艳 副主任医师:放射科纵隔疾病影像亚专科主任,擅长心、胸疾病及骨关节病变的CT与MR诊断,在胸腺肿瘤及纵隔占位鉴别诊断方面经验丰富;出诊院区:徐汇院区
  • 吴健 主任医师:擅长各类心血管疾病放射影像诊断、胸部肿瘤影像诊断(尤其肺部孤立性小病灶),以及肺部肿瘤放射介入治疗;出诊院区:徐汇院区
  • 叶晓丹 副主任医师:在肺癌影像学诊断与随访评价方面积累了较丰富的经验,参与低剂量筛查与结节随访管理;出诊院区:徐汇院区

科室整体由主任医师约2名、副主任医师约5名及各亚专科诊断与技术骨干组成,医技人员共约43名,更多亚专业骨干与最新出诊安排详见医院官网。所有专家门诊、检查与介入治疗均在徐汇院区开展,浦东新院区尚在建设中、未开诊。

全流程就诊指南
挂号费:普通门诊约25元、专家门诊约50至100元、特需门诊约300至800元(以官网公示为准)
院区地址:徐汇院区 上海市徐汇区淮海西路241号(门诊、住院、急诊、手术齐全)
交通指引:地铁3号线、4号线、10号线虹桥路站4号口步行约390米;公交76路、113路、911路、126路、138路等可达
咨询电话:021-22200000(总机),预约挂号021-63850000
检查地点:放射科检查区位于门诊楼,CT、MRI、DR、胃肠造影分区叫号,介入治疗在DSA手术区
报告时限:普通X线当日可取,CT与MRI一般约1至2个工作日,穿刺与消融相关报告以临床通知为准
挂号细分:放射科以检查为主,一般不设独立普通门诊,患者需先挂胸外科、呼吸内科、肿瘤科、心血管内科等临床科室门诊,由医生开具检查申请单后到放射科预约;确需影像专科意见者可挂放射科专家门诊或特需门诊(如于红主任专家门诊周一上午、特需门诊周二下午,以当日公示为准),用于疑难肺结节读片、外院片二次诊断与随访方案制定。号源通过医院微信公众号、官方App、上海市统一预约平台及电话021-63850000放出,专家号通常提前若干日开放且较快约满,建议关注放号时间;外院胶片会诊建议同时携带原始影像光盘(DICOM原始数据),仅带纸质报告或翻拍照片会影响判读质量。初诊需携带身份证与医保卡(或医保电子凭证)建档,儿童及未成年人需携带监护人证件
院区区分:徐汇院区(淮海西路241号)为医院目前唯一运营院区,放射科全部CT、MRI、DR、数字胃肠造影、DSA介入及穿刺定位、微波消融均在此开展;浦东新院区位于浦东新区唐镇,规划床位约600张,目前仍在建设中、尚未开诊,请勿前往就诊或检查。跨院区检查预约不存在,所有影像检查与报告领取统一在徐汇院区完成
医保:医院为上海市医保定点单位,CT、MRI、DR、造影等影像检查按上海市医保目录规定比例结算,门诊持医保卡或医保电子凭证可直接刷卡结算;异地患者需在参保地办理异地就医备案后方可直接结算,未备案者需全额自费后回参保地手工报销;恶性肿瘤患者纳入大病医保门诊登记后,肿瘤相关随访复查影像可按大病医保政策报销;部分新技术项目(如某些人工智能辅助分析、三维重建打印、特殊后处理)可能属自费或部分自费,缴费前请向窗口确认
检查前置:胸部平扫CT无需空腹,但需去除项链、内衣钢圈、膏药等金属物品;增强CT、冠脉CTA、肺动脉CTA、主动脉CTA需提前禁食约4至6小时(可少量饮水),检查前需完成肾功能(血肌酐)检查,明确碘对比剂过敏史、甲状腺功能异常、严重肾功能不全者禁用或需专科评估;服用二甲双胍的糖尿病患者,使用碘对比剂前后需按医嘱暂停用药;冠脉CTA需控制心率(通常静息心率过快者需按医嘱口服β受体阻滞剂)并练习吸气憋气配合,检查当日避免咖啡、浓茶与剧烈运动;磁共振检查须严格排除心脏起搏器、除颤器、人工耳蜗、铁磁性植入物与体内金属异物,并提前取下所有金属饰品与磁卡;CT引导下穿刺活检与微波消融属有创操作,术前需查血常规与凝血功能,抗凝药(华法林、新型口服抗凝药)与抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷)须按医嘱提前停用规定天数,术前禁食并签署知情同意书,术后需留观并复查胸片排除气胸
住院:单纯影像检查一般在门诊完成,无需住院;需CT引导下穿刺活检或微波消融者,可按日间或短期住院模式收治,通常住院约1至3天,由介入亚专科医生评估后安排,等待周期视床位与术前准备而定。住院期间影像检查由病区统一预约,急重症与术后患者可使用移动DR床旁摄片。陪护与探视按医院统一规定执行,探视时间以病区公示为准,ICU与术后监护区实行严格限制探视,请勿携带过多物品入院
急诊通道:急性胸痛、疑似急性冠脉综合征、主动脉夹层、张力性气胸、大咯血、急性肺栓塞等急危重症,可经急诊直接进入国家胸痛中心绿色通道,放射科提供24小时急诊CT、急诊冠脉与主动脉CTA、急诊DSA介入支持;急诊影像检查优先安排、报告快速回报,大咯血患者可急诊行支气管动脉栓塞止血。夜间与节假日急诊影像值班在徐汇院区常态运行,急救范围以心胸急危重症为主
避坑:常见误区一是发现肺结节后频繁短期反复做增强CT,实际多数小结节按医嘱定期低剂量CT随访即可,过度检查增加辐射与费用;二是自行到多家医院重复检查,导致影像标准不一难以对比,建议在同一机构、同一扫描方案下随访并保留全部原始影像光盘;三是仅凭人工智能报告或体检报告上的“结节”字样过度焦虑,结节性质需结合大小、密度、形态与随访变化由专科医生综合判断;四是外院会诊只带纸质报告不带原始数据,无法进行薄层重建与三维分析;五是增强检查未按要求禁食或隐瞒过敏史、肾功能不全史,可能被临时取消或引发不良反应;六是磁共振检查隐瞒体内金属植入物,存在严重安全风险;七是穿刺或消融术后当天长途返程、剧烈活动或立即乘飞机,可能延误气胸等并发症处理,建议按医嘱留观复查后再离沪

就诊指南

未说明就诊指南
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