上海交通大学医学院附属胸科医院核医学科

上海市胸科医院核医学科为医院院级优势专科，院内挂靠设置PET-CT中心，是上海市开展胸部肿瘤分子影像与核素治疗的重要平台之一。科室具备《放射性药品使用许可证》相应类别与放射诊疗许可，配置SPECT/CT与PET/CT大型医用设备，纳入上海市核医学质量控制体系管理；学科带头人担任中华医学会核医学分会委员、上海市中西医结合学会核医学专业委员会主任委员、上海市医学会核医学专科委员会副主任委员及上海市核医学质控中心专家委员会委员等职务。科室为上海交通大学医学院影像医学与核医学研究生培养点，未列入国家级、省级临床重点专科名录，资质以医院官网公示为准。

科室于1982年正式建科（部分资料记载相关核素显像工作起始于1980年前后），是国内较早在心胸专科医院内独立设置的核医学科室。建科以来紧扣医院心、肺、食管、气管、纵隔疾病诊治定位，从早期的甲状腺显像、心肌灌注显像、放射免疫法肿瘤标志物测定，逐步发展为以PET/CT肿瘤代谢显像、心肌代谢与灌注显像、SPECT/CT融合显像和放射性核素治疗为核心的完整业务体系。

规模方面，科室现有医技人员约19名，其中医师约9人、药师约1人、护士约4人、技术员约5人，博士约3人、硕士约7人，高级职称约3人、中级职称约3人（以官网公示为准）。设备配置为SPECT/CT机约2台、PET/CT机约1台、锝气体发生器约1台。建科以来累计约12万余人次接受检查，近年以年均约15%至20%的速度增长，全年显像量已突破万人次量级，并保持较短预约周期，多数常规显像可实现开单后次日完成检查。

整体定位是服务胸部肿瘤与心血管疾病的分子影像与核素治疗平台，突出“代谢+解剖”一体化评价。品牌荣誉方面，科室在国内较早开展双核素肿瘤显像、双核素心肌灌注显像及心肌灌注心脏三维重塑技术研究，获国家自然科学基金项目约1项、上海市自然科学基金项目约4项、市科委研究项目约10项、市卫生局青年基金课题约2项，获国家专利局授权发明专利约9项，参编核医学专著约8本，并获上海市医学科技奖三等奖。诊疗覆盖范围包括胸部肿瘤良恶性鉴别与分期、疗效评价与复发监测、心肌活力与心肌缺血评估、肺栓塞与肺功能定量、骨转移诊断与治疗、甲状腺与纵隔占位鉴别等。

学科地位：科室以胸部肿瘤核医学与核心脏病学为双主线，是国内心胸专科医院中核医学业务体系较为完整的科室之一，在肺癌PET/CT精准分期、纵隔淋巴结转移判断、免疫与靶向治疗代谢反应评价等方向具有专科特色，学术带头人在全国及上海市核医学学术组织中担任重要职务。

区域诊疗地位：依托医院肺部肿瘤诊疗规模优势，科室PET/CT检查人群高度聚焦胸部肿瘤，读片经验密集，成为上海及周边地区肺结节定性、肺癌术前分期与疗效评估的重要转诊选择，不少外地患者专程转诊；同时承接兄弟医院疑难核医学影像会诊。

专家优势：学科带头人谢文晖主任医师从事肿瘤核医学及核心脏病学工作20余年，团队中常城、刘柳等副主任医师分别聚焦胸部肿瘤与心脏病核医学诊断、肺癌分期与疗效评估及核素治疗，形成诊断与治疗兼备的骨干梯队。

技术优势：PET/CT可同步完成肿瘤良恶性鉴别、临床分期分级、转移灶定位、残余病灶与瘢痕坏死鉴别、疗效监测、原发灶不明肿瘤溯源，以及为放疗提供生物靶区；核心脏病学方向可完成门控心肌血流灌注显像与心肌代谢显像，用于冠心病诊断、心梗后心肌活力判断、冬眠心肌与顿抑心肌鉴别；核素治疗方向开展肿瘤骨转移放射性核素治疗。

多学科协作：科室与胸外科、肿瘤科、呼吸内科、放疗科、心血管内科建立常态化多学科讨论机制，PET/CT代谢参数直接用于手术可行性判断、放疗靶区勾画、系统治疗方案调整与疗效判定，实现影像诊断与临床决策的无缝衔接。

科研临床成果：形成放射性多肽文库建立与筛选、动物模型建立及细胞培养两大科研特色，学科带头人以第一作者及通讯作者在核医学与分子影像、放射学及肺癌领域国际期刊发表论文20余篇，参与编写国际出版的肿瘤核医学教材及多部专著，团队围绕新型显像剂研发与临床转化持续推进。

科室服务病种以胸部肿瘤为主体，覆盖常见病（肺结节定性、甲状腺显像、骨痛筛查）、疑难重症（肺癌与食管癌精准分期、纵隔淋巴结转移判断、多发骨转移、原发灶不明转移癌、心肌活力评估、肺栓塞）与少见罕见病（胸腺上皮性肿瘤、神经内分泌肿瘤、冬眠心肌）。同时承担合并并发症状态的评估，如肿瘤合并心功能受损的心脏保护评价、放化疗后骨髓与心肌反应观察、免疫治疗相关炎性反应与假性进展鉴别、肿瘤合并感染的代谢鉴别等。

• 全身PET/CT肿瘤代谢显像（适配：肺结节良恶性鉴别、恶性肿瘤临床分期与分级、全身转移灶定位）
• PET/CT疗效评价与复发监测（适配：靶向治疗与免疫治疗后代谢反应评估、残余病灶与瘢痕坏死组织鉴别）
• PET/CT原发灶溯源显像（适配：以转移灶起病、原发部位不明的恶性肿瘤查找原发病灶）
• PET/CT放疗生物靶区勾画支持（适配：肺癌、食管癌精确放疗计划制定，实现代谢活性区域优先照射）
• 心肌代谢（葡萄糖代谢）显像（适配：心肌梗死后心肌活力判断、冬眠心肌与顿抑心肌鉴别、血运重建决策）
• 门控心肌血流灌注显像（适配：冠心病心肌缺血诊断、心功能与室壁运动定量、治疗方案制定与预后评估）
• SPECT/CT融合骨显像（适配：恶性肿瘤骨转移与骨良性病变鉴别、骨痛病因定位、治疗后骨修复评价）
• 肺通气与肺灌注显像（适配：肺栓塞诊断与随访、肺移植与肺切除术前肺功能分区定量评估）
• 甲状腺核素显像（适配：胸骨后甲状腺与纵隔占位鉴别、甲状腺功能性结节评价）
• 肾动态显像与分肾功能测定（适配：胸部肿瘤治疗前肾功能评估，辅助化疗与对比剂使用方案制定）
• 脑血流灌注显像（适配：心脑血管疾病同治评估、脑灌注异常筛查）
• 放射性核素治疗骨转移（适配：多发骨转移引起的骨痛姑息治疗，缓解疼痛、改善生活质量）
• 放射性粒子植入相关核医学评估与放射防护指导（适配：胸部肿瘤局部治疗前后的评估与随访管理）
• 双核素肿瘤显像与双核素心肌灌注显像（适配：疑难病灶多示踪剂互补判读、心肌灌注与代谢匹配分析）

• 专属平台：院内PET-CT中心，含核素分装与注射间、候诊隔离区、显像机房、核素治疗与放射防护管理单元
• 分子影像设备：PET/CT约1台（肿瘤代谢与心肌代谢显像）、SPECT/CT约2台（融合骨显像、心肌灌注、肺通气灌注、甲状腺与肾动态显像）
• 放射性药物配套：锝气体发生器约1台，放射性药品储存与操作通风柜、活度计与剂量校准设备
• 心脏功能附件：心电门控采集系统，用于门控心肌灌注显像与心功能定量分析
• 后处理平台：核医学专用图像重建与融合工作站、标准摄取值（SUV）定量分析软件、心肌灌注定量分析软件
• 放射防护设施：屏蔽注射室、放射性废物衰变间、辐射剂量监测与人员剂量管理系统
• 信息化：与全院PACS及电子病历系统对接，报告结构化，支持影像跨科室调阅与多学科讨论
• 共享科研平台：上海市胸部肿瘤研究所、医院中心实验室与生物样本库，支撑放射性多肽文库筛选与动物模型研究

• 谢文晖 主任医师：核医学科主任、医学博士、研究生导师，从事肿瘤核医学及核心脏病学工作20余年。擅长肺部肿瘤PET/CT与SPECT/CT影像诊断、肿瘤骨转移鉴别、冠心病等心脏疾病核医学诊断及肿瘤骨转移放射性核素治疗；现任中华医学会核医学专委会委员、中国医师协会核医学医师分会委员、吴阶平医学基金会核医学专委会常委、上海市中西医结合学会核医学专委会主任委员、上海市医学会核医学专委会副主任委员等；出诊院区：徐汇院区（专家门诊周二下午、特需门诊周二上午，以官网公示为准）
• 常城 副主任医师：擅长胸部肿瘤与心脏病的核医学影像诊断，以及骨转移的诊断与核素治疗，参与胸部肿瘤多学科讨论；出诊院区：徐汇院区
• 刘柳 副主任医师：擅长肺癌的核医学诊断、分期与疗效评估、核素治疗，以及冠心病等心脏疾病的核医学诊断；出诊院区：徐汇院区（门诊安排以官网公示为准）

科室团队共约19名医技人员，其中医师约9名、高级职称约3名，另配备核医学专职药师、护士与技术员，负责放射性药物分装、患者注射管理与图像采集。更多亚专业骨干与出诊安排详见医院官网。全部PET/CT、SPECT/CT检查及核素治疗均在徐汇院区开展，浦东新院区在建、尚未开诊。