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无锡市第二人民医院呼吸内科

呼吸内科省级重点科室
呼吸内科

科室优势

江苏省级临床重点专科呼吸重症监护病房(RICU)与呼吸内镜介入诊疗中心

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
江苏省级临床重点专科呼吸与危重症医学科为江苏省级临床重点专科,同时是无锡市临床重点专科与江苏省呼吸介入联盟单位。
江苏省呼吸介入联盟单位科室加入江苏省呼吸介入联盟,承担区域内呼吸介入诊疗技术的协作与转诊。
呼吸重症监护病房(RICU)与呼吸内镜介入诊疗中心科室设呼吸重症监护病房与呼吸内镜介入诊疗中心,为重症呼吸衰竭与气道介入提供硬件支撑。

二、科室完整介绍

本院始建于1908年,呼吸与危重症医学科在早期内科建制基础上发展形成,现已建成五大亚专科格局。无锡市第二人民医院呼吸与危重症医学科(平台发布名:呼吸内科,官网称呼吸与危重症医学科,两者为同一科室)是江苏省级临床重点专科与无锡市临床重点专科,也是江苏省呼吸介入联盟单位,在无锡市呼吸病学领域居前列。科室建立呼吸慢病、肺癌、肺部感染、间质性肺疾病与呼吸危重症五大亚专科格局。

科室拥有医护100余名,其中专科医师25名、正高级职称7名,博士3人、在读博士4人,硕士及以上人员占85%;病房含南北两院四区共开放床位108张,除普通门诊与专家门诊外,另设哮喘-慢阻肺、肺癌肺小结节、间质性肺疾病、肺炎等专病门诊及肺癌肺小结节多学科联合门诊;配备呼吸重症监护病房、呼吸内镜介入诊疗中心与肺功能室。

科室是江苏省级临床重点专科与无锡市临床重点专科,在无锡市呼吸病学领域处于区域龙头地位,开放床位数与年收治病人数居全市前列,服务覆盖无锡及周边地区并承担区域内呼吸危重症转诊;作为江苏省呼吸介入联盟单位,科室下设呼吸重症监护病房与呼吸内镜介入诊疗中心,介入呼吸病学技术居省内前列并在区域形成明显技术优势。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
冯金萍主任医师肺部感染、肺部肿瘤、肺部疾病的支气管镜诊断及介入治疗。
吕蕾主任医师肺部感染性疾病、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘、肺癌和肺小结节的诊断和治疗。
徐益明主任医师气管镜下介入诊疗、呼吸慢病(慢咳,慢阻肺,哮喘),肺间质疾病,肺结节及肺癌。
朱湘芸主任医师诊治呼吸道感染性疾病、急慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的诊治,肺结节良恶性的评估,同时从事戒烟门诊,鼾病的诊疗和健康宣教。
许坤主任医师呼吸内镜下的介入诊疗。
赵弘卿主任医师,南京医科大学副教授、硕士生导师呼吸系统疑难危重症的临床诊疗及呼吸内镜下气道良恶性病变的各项微创介入诊疗技术,特别是肺部小结节的识别及CT定位下的治疗工作。
钱晓军主任医师间质性肺病的诊断与治疗。
韩曙光主任医师慢阻肺、哮喘及肺部感染性疾病的诊治,肺小结节良恶性的早期识别,肺癌全程管理,呼吸内镜下介入诊疗工作等。
汪凤凤副主任医师慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺部感染、间质性肺病、肺栓塞、呼吸衰竭等常见及疑难呼吸系统疾病的诊治。
谢桂娟副主任医师呼吸内科临床各类常见疾病的诊治。
张文龙主治医师气道慢性炎症性疾病、肺部肿瘤、间质性肺病的临床管理,支气管镜下诊断与治疗。
张日婷主治医师间质性肺疾病的诊疗,特别对于特发性肺纤维化、进展型肺纤维化、结缔组织病相关性间质性肺病等呼吸系统疾病的诊治。
林元杰主治医师肺癌的早期筛查、精准诊断与个体化治疗,在肺小结节良恶性的鉴别方面具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。
汤素萍主治医师肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病科(COPD)等常见病的规范化诊疗。
王燕主治医师哮喘、慢性阻塞性肺病等慢性气道疾病的诊治。
连鹏主治医师睡眠呼吸障碍疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病等呼吸内科常见病的诊治,尤其是睡眠呼吸障碍性疾病的诊断和治疗。
郑爽主治医师呼吸系统常见疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、肺结节等的诊治,特别是对肺结节的性质判定有着丰富的经验。
马利红主治医师肺小结节的筛查与诊治、肺癌全程管理、感染性疾病的诊断与治疗。
马陈惠主治医师气道慢性炎症性疾病、肺部感染性疾病、肺部恶性肿瘤等疾病的诊治。
骆瑞琦主治医师肺部感染性疾病、肺小结节、肺癌、慢性咳嗽、慢阻肺、哮喘等疾病的诊疗,尤其擅长肺部感染和肺小结节的筛查。

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响江苏省级临床重点专科、无锡市临床重点专科、江苏省呼吸介入联盟单位,是无锡市呼吸病学区域骨干科室。
人才梯队与专家实力专科医师25名、正高职称7名,博士3人、在读博士4人,硕士及以上人员占比85%,人才梯队结构完整。
临床能力与病种难度五大亚专科覆盖慢阻肺、哮喘、肺癌、肺部感染、间质性肺疾病与呼吸危重症,诊治病种谱系完整。
技术特色与创新能力常规开展经皮肺穿刺、气管超声内镜针吸活检、放射性粒子植入、气道支架植入与内科胸腔镜等介入诊疗技术。
质量安全与运营效率设呼吸重症监护病房与专病门诊,按亚专科分流就诊,肺癌肺小结节开设多学科联合门诊。
科研教学与区域辐射近五年承担省市级科研项目10余项,承担住院医师规范化培训教学与呼吸介入联盟技术协作。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺炎、急性上呼吸道感染、流行性感冒、肺结核、支气管扩张症、胸腔积液、自发性气胸、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、急性支气管炎、吸入性肺炎、呼吸衰竭
疑难重症急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、呼吸机相关性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张症大咯血、肺栓塞、肺动脉高压、弥漫性泛细支气管炎、特发性肺纤维化、隐源性机化性肺炎、肺泡蛋白沉积症、结节病、免疫检查点抑制剂相关肺炎、重症哮喘、自发性气胸伴张力、脓毒性休克合并呼吸衰竭
罕见病肺泡蛋白沉积症、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症、特发性肺含铁血黄素沉着症、肺泡低通气综合征、膈肌痉挛、原发性肺动脉高压、肺淋巴管瘤、支气管肺隔离症、肺动静脉瘘、α1-抗胰蛋白酶缺乏症肺气肿、胸膜纤维瘤
并发症管理呼吸机相关性肺炎、气道痉挛、气胸、咯血、肺性脑病、呼吸性酸中毒、呼吸机相关性膈肌功能障碍、经支气管镜治疗出血、药物性肝损伤、吸入性肺炎、深静脉血栓形成、谵妄、ICU获得性衰弱、气胸张力增高

六、特色诊疗技术

技术说明
超声或CT引导下经皮肺穿刺术在影像引导下将穿刺针经皮穿入肺内病灶取材或引流,适用于肺占位性质判定与肺脓肿治疗。
经气管超声内镜引导针吸活检术以支气管镜超声探头定位纵隔与肺门病变后行细针吸活检,用于纵隔淋巴结与肺门占位的定性诊断。
支气管镜下球囊扩张与气道支架植入术经支气管镜对狭窄气道行球囊扩张后置入支架,适用于中央型气道狭窄与恶性气道阻塞的开通。
内科胸腔镜下诊断与治疗以胸腔镜探查胸膜腔并行胸腔粘连松解或置管,适用于难治性胸腔积液与自发性气胸的镜下处理。
肺癌放射性粒子植入术在影像引导下将放射性粒子直接植入肿瘤内,适用于早期非小细胞肺癌及肺转移灶的局部放射治疗。
气管镜下晚期肿瘤消融治疗经支气管镜对气道腔内肿瘤组织行激光、氩气刀或冷冻消融,适用于阻塞气道、缓解呼吸困难的姑息治疗。
气管食管瘘介入封堵术经内镜在瘘口处放置覆膜支架或栓塞材料封闭瘘道,适用于食管癌术后或肿瘤进展所致的气管食管瘘。
有创与无创有创呼吸机序贯机械通气先以无创正压通气支持,恶化后过渡到有创通气,降低插管率并改善氧合,适用于急慢性呼吸衰竭。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
有创与无创呼吸机为慢阻肺急性加重、重症哮喘与呼吸衰竭提供序贯机械通气支持,是呼吸重症监护的核心设备。
常规支气管镜与硬质支气管镜用于气道异物取出、肿瘤消融、球囊扩张与支架植入,支撑介入呼吸病学诊疗。
超声支气管镜通过管外超声探头定位纵隔与肺门病变并引导细针吸活检,弥补常规支气管镜盲区。
内科胸腔镜系统用于胸膜腔镜下诊断与治疗操作,覆盖胸腔积液、气胸与胸膜活检的镜下处理。
肺功能仪开展肺通气功能、支气管舒张试验与弥散功能测定,用于慢性呼吸疾病诊断与疗效随访评估。
多导睡眠监测与便携式睡眠监测仪整夜记录呼吸与血氧参数,用于睡眠呼吸暂停与低通气综合征的筛查与诊断。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 本院实行实名预约制,患者可通过「无锡市第二人民医院」微信公众号、官网 www.wx2h.com 或院内自助机预约挂号,预约电话 0510-9612369(周一至周日 8:00-11:30、14:00-16:30)。挂号费按无锡市三级甲等公立医院标准执行,普通门诊与专科门诊按不同档次收取。
抢号技巧 — 建议提前 5 至 7 天在公众号或自助机上放号时段预约,专家门诊号源紧张时可先挂普通门诊完善检查、复诊再约专家;部分科室已开通互联网医院复诊缴费线上办理,复诊患者可在当日完成挂号与缴费。
院区区分 — 本院设南北两个院区:南院区位于江苏省无锡市中山路68号,北院区位于江苏省无锡市兴源北路585号。各科室门诊与病房分布院区不同,部分科室在两院区均设门诊,请以预约成功短信所示院区前往,并按短信提示提前 15 分钟到院取号。
初诊需带材料 — 请携带本人身份证、医保卡或就诊卡、既往病历与出院小结、正在服用的药物清单;外院影像资料建议携带原片或电子影像编号便于本院复核,外院病理切片建议提前预约借片。
专科检查与术前准备 — 呼吸内科就诊请携带近期胸部CT或肺功能报告、痰培养与流感等病原学结果、正在服用的吸入制剂与激素清单;行支气管镜检查前需完善血常规、凝血功能、心电图与肺功能评估,术前禁食6至8小时并按医嘱停用抗凝药物;肺结节与肺占位患者建议同时预约肺癌肺小结节多学科联合门诊。
住院等待周期 — 择期手术与住院的等待周期因病种、床位周转与术前检查完成情况而异,一般安排在一至两周内;恶性肿瘤、急性重症等需多学科讨论后优先收治,急危重症经急诊绿色通道直接入院。
急诊绿色通道 — 本院急诊医学科 24 小时开放,胸痛中心与高级卒中中心均设专线绿色通道,急性胸痛、疑似脑卒中、严重创伤等患者可由院前急救或直接到院分诊台启动绿色通道,优先完成分诊、影像与检验并组织多学科救治。
医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇:一个医保结算年度内,住院起付标准三级医疗机构 900 元、二级医疗机构 600 元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构 300 元;年度内多次住院的起付标准逐次递减 50%,三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用,三级医疗机构基金支付 95%,二级医疗机构支付 97%,一级及以下医疗机构与护理院支付 98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为 50 万元,超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按 95% 补助。门诊特殊病种起付标准为 0,参保人约定医疗机构后基金支付比例为 98.5%,并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额;门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为 12000 元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费,不在上述支付范围内。
避坑提醒 — 请勿轻信非官方渠道的付费加号与所谓专家特需服务;检查报告与病情解读以本院正式出具的报告为准,外院结论建议经本院复核后再决定治疗方案;就诊前核对预约院区与就诊时段,避免跨院区往返。
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