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常熟市中医院脾胃消化科

脾胃消化科市级重点科室
脾胃消化科

科室优势

国家消化道早癌防治中心联盟单位苏州市中医重点专科

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
苏州市中医重点专科2018苏州市中医重点专科,学科建设苏州市栏目与脾胃病科简介页均具名消化内科(肝胆脾胃科)。
国家消化道早癌防治中心联盟单位—国家消化道早癌防治中心联盟成员单位,参与区域早癌筛查协作。
苏州市消化内科质控中心副主任单位—学科带头人担任常熟市消化质控中心副主任,参与区域内消化内镜质量控制。
2021 年度中国县级医院优秀专科十佳临床科室2021县级医院优秀专科评选十佳临床科室,科室简介载明获此荣誉。

二、科室完整介绍

脾胃消化科即官网学科建设中的消化内科(肝胆脾胃科),是苏州市中医重点专科。科室简介载明其为国家消化道早癌防治中心联盟单位、苏皖胶囊内镜联盟成员单位、微系统医疗器械国家地方联合工程研究中心苏州应用示范基地,并获 2021 年度中国县级医院优秀专科评选十佳临床科室。

科室实行独立病区建制,现有床位 40 张,主任中医师 2 名、主任医师 2 名、副主任中医师 4 名、主治中医师 4 名、住院中医师 4 名、住院医师 3 名,其中硕士学历医师 11 名,省名中医 1 名、全国基层名中医 1 名、研究生导师资质 1 名、市名中医 1 名、院名中医 2 名。学科带头人奚美娟为主任医师、南京中医药大学兼职副教授。

科室诊疗范围覆盖食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺疾病,优势方向为胃肠息肉中西医治疗、消化道早癌筛查与急性胰腺炎中西医诊治。科室以脾胃病中医经典病房为载体,门诊中药处方占比达 60% 以上,并常规开展穴位敷贴、揿针、耳针、芒硝外敷与中药灌肠等中医技术。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
李葆华主任中医师,江苏省名中医、院名中医,南京中医药大学兼职教授,原院长、名誉院长擅长内科杂症、妇科经带病、儿科咳嗽病,对急慢性支气管炎、脾胃肝胆疾病、肺心病、急性热病和内科疑难杂症均有防治心得。
熊秀萍主任中医师,医院首席中医师,全国基层优秀名中医、常熟市名中医,南京中医药大学兼职教授、硕士生导师擅长中医内科脾胃病和肝病的诊断与治疗,并在中医养生保健、健康饮食指导方面具有丰富临床经验。常熟市人民政府专家门诊排班公示列为「中医科(膏方门诊)」主任专家。
龚雪康副主任中医师,常熟市名中医,南京中医药大学兼职副教授擅长中西医结合治疗各种胃炎、溃疡病、结肠炎,并擅长内窥镜下治疗胃肠道息肉。
丁思捷专家门诊出诊医师(官网《总院门诊一览表》「专家、主任、副主任医师门诊」在册)官网《总院门诊一览表》登记其出诊专科为「消化内科」,诊疗范围与该专科门诊一致。
吴凌燕专家门诊出诊医师(官网《总院门诊一览表》「专家、主任、副主任医师门诊」在册)官网《总院门诊一览表》登记其出诊专科为「脾胃外治科」,诊疗范围与该专科门诊一致。
奚美娟主任医师,学科带头人,南京中医药大学兼职副教授,硕士熟练掌握内镜下各种治疗术与ERCP、EMR、ESD,擅长急性胰腺炎、消化道息肉和早癌、肝硬化、炎症性肠病的临床诊治。
张平专家门诊出诊医师(官网《总院门诊一览表》「专家、主任、副主任医师门诊」在册)官网《总院门诊一览表》登记其出诊专科为「消化内科」,诊疗范围与该专科门诊一致。
张慰专家门诊出诊医师(官网《总院门诊一览表》「专家、主任、副主任医师门诊」在册)官网《总院门诊一览表》登记其出诊专科为「消化内科」,诊疗范围与该专科门诊一致。
张默专家门诊出诊医师(官网《总院门诊一览表》「专家、主任、副主任医师门诊」在册)官网《总院门诊一览表》登记其出诊专科为「内科(虞山名医馆)」,诊疗范围与该专科门诊一致。
李芳专家门诊出诊医师(官网《总院门诊一览表》「专家、主任、副主任医师门诊」在册)官网《总院门诊一览表》登记其出诊专科为「消化内科、消化道早癌」,诊疗范围与该专科门诊一致。
罗新成专家门诊出诊医师(官网《总院门诊一览表》「专家、主任、副主任医师门诊」在册)官网《总院门诊一览表》登记其出诊专科为「消化内科」,诊疗范围与该专科门诊一致。
薛振龙主任医师,消化内科、无痛胃肠镜门诊擅长消化内镜检查及治疗消化性溃疡、炎症性肠病、各类胃肠炎及肝、胆、胰等疾病。
许敏怡主任医师,中医脾胃病长期从事脾胃肝胆科临床工作,熟练运用中西医结合方法诊治消化系统常见病和多发病,尤其擅长中医药治疗慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性结肠炎与便秘。
魏巍专家门诊出诊医师(官网《总院门诊一览表》「专家、主任、副主任医师门诊」在册)官网《总院门诊一览表》登记其出诊专科为「消化内科」,诊疗范围与该专科门诊一致。

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响。苏州市中医重点专科,获 2021 年度中国县级医院优秀专科十佳临床科室,并为国家消化道早癌防治中心联盟单位。
人才梯队与专家实力。科室含省名中医 1 名、全国基层名中医 1 名、市名中医 1 名、院名中医 2 名、研究生导师 1 名,硕士学历医师 11 名。
临床能力与病种难度。独立病区 40 张床,常规开展 EMR、ESD、ERCP 与超声内镜检查技术,攻克急性重症胰腺炎与难治性炎症性肠病。
技术特色与创新能力。开展内镜下黏膜切除术与黏膜剥离术、治疗性 ERCP 与超声内镜检查等 18 项技术,配套四个院内中药制剂。
质量安全与运营效率。病房辨证施治正确率超过 95%、急危重症中医参与率超过 90%、中医技术治疗参与率超过 70%,中医临床路径管理率超过 50%。
科研教学与区域辐射。帮扶与派遣专家至 8 个乡镇医院常规坐诊,组建虞城护胃队开展早癌筛查,运营消化道早癌等三个多学科诊疗模式。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、慢性便秘、腹泻、功能性消化不良、脂肪肝、慢性乙型肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、炎症性肠病
疑难重症消化道早癌、进展期胃癌、进展期食管癌、进展期结直肠癌、难治性溃疡性结肠炎、克罗恩病、急性重症胰腺炎、化脓性梗阻性胆管炎、肝脓肿、巨大肝囊肿、门脉高压出血、肝衰竭、胆总管结石、梗阻性黄疸
罕见病早期胃癌、早期食管癌、早期结直肠癌、胆囊癌、肝内胆管细胞癌、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、肠系膜上动脉综合征、Budd-Chiari 综合征、消化道淋巴瘤、肠结核、胃淋巴瘤、Peutz-Jeghers 综合征伴肠道息肉
并发症管理消化道出血、穿孔、肠梗阻、急性胆道感染、肝性脑病、肝肾综合征、腹腔感染、术后吻合口瘘、胰腺假性囊肿、静脉曲张破裂出血

六、特色诊疗技术

技术说明
内镜下黏膜切除术经内镜用圈套器或钳除器械切除局限于黏膜层的早期癌与癌前病变组织,可实现组织学完整切除并降低创伤。
内镜下黏膜剥离术沿病灶黏膜下层注射抬举后整片剥离切除早期癌灶,可一次性取得完整标本用于病理评估,适用于分化较好且无淋巴管侵犯的病变。
治疗性逆行胰胆管造影经十二指肠乳头行括约肌切开、胆管取石与支架置入,用于胆总管结石、胆道梗阻与胆源性胰腺炎的引流减压。
超声内镜检查以超声内镜探查胆胰系统与纵隔、腹壁病灶,可行细针穿刺取材,用于不明原因占位与胆胰疾病的鉴别。
急诊内镜下止血在活动性出血期行内镜下黏膜下注射、夹闭或电凝止血,缩短止血时间并降低病死率,适用于上消化道大出血。
胶囊内镜与磁控胶囊内镜以可吞咽胶囊完成全消化道黏膜影像采集,用于不明原因消化道出血与克罗恩病的全段小肠评估。
双气囊小肠镜经口或经肛插入带外套管的小肠镜到达小肠深部,可直接观察与治疗小肠病变,适用于不明原因出血与克罗恩病。
中药保留灌肠与结肠灌洗以改良中药保留灌肠与结肠灌洗技术治疗溃疡性结肠炎,属科室中医特色技术项目。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
OLYMPUS 与富士高清胃肠镜完成全消化道内镜检查与内镜下治疗,是早癌筛查与息肉切除的基础平台。
超声内镜系统提供胆胰与纵隔病灶的高分辨率超声观察,并支持细针穿刺取材用于性质判定。
放大内镜与 NBI/FICE 蓝激光系统通过窄带成像与蓝激光染色放大观察消化道黏膜微血管结构,用于早癌精准识别与边界判定。
十二指肠镜与 ERCP 治疗附件完成胆胰疾病的内镜下诊断与取石、支架置入等治疗操作。
磁控胶囊内镜检查系统以胶囊内镜完成全消化道影像采集,适用于小肠出血与不明原因病变的筛查。
红外线肝病治疗仪以红外线照射改善肝脏局部循环,用于慢性肝病的辅助治疗与肝功能恢复期调理。
结肠灌洗机用于结肠水疗与改良中药保留灌肠,辅助治疗溃疡性结肠炎与肠道功能紊乱。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 本院已开通微信公众号预约挂号,可预约 7 天内号源,每日 7:00 开放当日号源;亦可到门诊一站式服务中心现场挂号,窗口挂号时间为上午 7:45-11:30、下午 13:00-16:30。专家、专科门诊与普通门诊均可在同一入口预约,挂号费按医师职称分档收取。
抢号技巧 — 放号时间为每日 7:00,建议开诊前一至两日预约。热门科室如肛肠科、儿科、肿瘤科、内分泌科号源紧张,可提前 3 天以上锁定号别;预约成功后按预约时段提前 15 分钟到院取号,逾期未取号者系统将把号源放回。需当日号者可留意退号放回,随时捡漏。
院区区分 — 本院设三处院区:黄河路总院位于常熟市黄河路 6 号,为门诊与住院主体;虞山国医馆设于总院前门方塔园一带,以名中医传承门诊与中医特色诊疗为主;菱塘分院位于常熟市外菱塘路 35 号。预约页面会显示就诊院区,请按所选院区前往,跨院区复诊需重新挂号。
初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证或医保卡,社保卡可同步完成医保结算;既往门诊病历、住院病历、近期检验与影像报告请一并带齐,供接诊医师比对。正在服用的中西药物请写成清单告知医师,服用抗凝药、激素类药物者务必主动说明。空腹项目请按医嘱在检查前 8 小时禁食禁饮。
专科检查与术前准备 — 胃镜与肠镜检查前需空腹 8 小时以上,服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物者须提前告知医师并按医嘱停用;服用华法林者需提前一周告知并准备停药方案。幽门螺杆菌检测需停用抗生素与质子泵抑制剂 2 周。无痛内镜由麻醉科评估后实施,检查当日需家属陪同、当日不驾车。取活检或行内镜下治疗后 24 小时内禁食,按医嘱服用抑酸药与黏膜保护剂,出现持续腹痛、呕血、黑便或发热须立即返院。
住院等待周期 — 门诊确诊后由接诊医师开具住院证,住院窗口当日办理入院手续;择期手术与内科住院需按床位与排班情况安排入院,一般 1 至 3 日内安排;急诊经绿色通道收治的患者当日即办住院,不受床位限制。术后观察期与康复期需按医嘱回院复诊。
急诊绿色通道 — 本院急诊 24 小时开放,急诊咨询电话 0512-52342616。胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇与危重新生儿均设专用救治通道,院前急救与院内急诊实现信息提前送达、到院即抢。各救治中心均配备胸痛中心、心衰中心、卒中中心与危重孕产妇救治分中心的技术力量。
医保费用报销 — 苏州市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇:首次住院起付标准按医院等级分档,三级医院在职 800 元、退休 600 元,二级医院在职 600 元、退休 400 元,一级医院在职 300 元、退休 200 元;同一年度内二次住院起付标准减半,三次及以上统一为 100 元。起付标准以上费用按年度住院与门诊特殊病费用累计金额分段支付,4 万元以下部分在职报销 90%、退休报销 95%,4 万元以上部分统一报销 95%;基本医保统筹基金年度支付限额为 35 万元,超出部分由大额医疗费用社会共济基金支付。大病保险对自付费用设 5000 元起付标准,1 万元至 3 万元段支付 50%,3 万元至 10 万元段支付 60%,10 万元至 20 万元段支付 70%,20 万元至 50 万元段支付 85%,50 万元以上支付 85%;合规自费费用起付标准为 6000 元,按 60% 至 90% 分段支付。大病保险待遇在定点医院与基本医保同步刷卡结算,参保人无须单独申请。办理异地就医备案后可在就医地直接结算,未备案自行前往异地就医的,报销比例按规定降低。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费,不在上述支付范围内。
避坑提醒 — 就诊请随身携带医保卡与既往检查资料,避免重复做同一项检查。专科与专家门诊号源紧张,建议提前预约;中药代煎与院内制剂取药请留意窗口告知的取药时间。住院期间医疗费用明细可在院内自助查询机上打印,请核对后妥善留存。
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