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宜兴市人民医院核医学科

核医学科普通专科科室
核医学科

科室优势

江苏省核医学专业质量控制中心成员单位

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
核医学科(PET/CT 中心、SPECT/CT 室及骨密度室)核医学科是集核素治疗、影像诊断、教学、科研及质控于一体的新兴科室,下设 PET/CT 中心、SPECT/CT 室及骨密度室,人员分诊断组、技术组与护理组。
GE 高端 PET/CT 一台与 Philips SPECT/CT 一台科室拥有 GE 高端 PET/CT 一台、Philips SPECT/CT 一台、GE 双能X 线骨密度仪一台与摄碘率仪一台,配置完整。
江苏省核医学专业质量控制中心成员单位科室副主任为江苏省核医学专业质量控制中心成员,参与区域核医学诊疗的质量管理与技术规范落实。
承担南京医科大学、江苏大学、扬州大学医学院、南通大学医学院与皖南医学院的实习生带教科室承担多家医学院校的实习带教工作,并承担宜兴市进修生与规培生的培养任务。

二、科室完整介绍

宜兴市人民医院核医学科是集核素治疗、影像诊断、教学、科研及质控于一体的新兴科室,也是医院官网《科室导航》「优势专科」栏列出的科室。本专科现设 PET/CT 中心、SPECT/CT 室及骨密度室,人员分诊断组、技术组、护理组。科室共有医、技、护人员 9 人,其中医生 4 名(副主任医师 2 名、主治医师 1 名、住院医师 1 名),技术人员 3 名(主管技师 2 名、工程师 1 名),护士 2 名(副主任护师 1 名、主管护师 1 名)。科内现有硕士 2 名、在读硕士 1 名。

科室拥有 GE 高端 PET/CT 一台、Philips SPECT/CT 一台、GE 双能X 线骨密度仪一台、摄碘率仪一台。开展项目包括:PET/CT 肿瘤显像、神经系统疾病 PET/CT 显像、18F-FDG PET/CT 心肌代谢显像、全身骨显像、核素心肌灌注显像、唾液腺显像、肾动态显像、肺通气与灌注显像、摄碘率测定、骨密度测定及全身体脂分析等。科室常规开展的 SPECT 显像项目有全身骨显像、运动负荷心肌灌注显像、肺通气灌注显像、甲状腺显像、甲状旁腺显像、亲肿瘤显像、肾小球滤过率测定、肾动态与静态显像、血管显像、脑血流灌注显像、区域淋巴显像、唾液腺显像、异位胃黏膜显像、阴囊显像与各种断层显像。

科室同时开展多类核素治疗项目:131I(碘131)治疗甲亢,89SrCl2(氯化锶)用于肿瘤骨转移止痛及治疗,99Tc-MDP 云克治疗类风湿关节炎,125I 粒子植入治疗恶性肿瘤。科室还配有SPECT/CT 机、双能X 线骨密度仪、甲功仪、辐射剂量计、彩色硒片机与核医学科诊断工作站。在科研教育方面,科室承担市科委科研项目并发表了 SCI 及中华级文章,同时承担南京医科大学、江苏大学医学院、扬州大学医学院、南通大学医学院与皖南医学院等高校来院实习生的实习带教工作,并承担宜兴市进修生与规培生的培养任务。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
周程敏副主任医师具有扎实的专业理论基础和丰富的临床实践经验,熟练掌握核医学显像与CT,MR等影像检查诊断及对比分析,尤其擅长肿瘤PET/CT影像诊断。
严肃副主任医师,核医学科副主任PET/CT,CT,MRI诊断,影像医学与核医学硕士,核医学科副主任,江苏省核医学专业质量控制中心成员。

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响。核医学科是集核素治疗、影像诊断、教学、科研及质控于一体的新兴科室,下设 PET/CT 中心、SPECT/CT 室及骨密度室,是医院官网《科室导航》「优势专科」栏列出的科室。
人才梯队与专家实力。科室共有医、技、护人员 9 人含副主任医师 2 名、主治医师 1 名、住院医师 1 名,主管技师 2 名与工程师 1 名,副主任护师 1 名、主管护师 1 名,其中硕士 2 名。
临床能力与病种难度。科室开展 PET/CT 肿瘤显像、神经系统疾病与心肌代谢显像、全身骨显像、肺通气灌注显像、肾动态显像、摄碘率测定与骨密度测定等检查项目,实现三级医院核医学检查项目全覆盖。
技术特色与创新能力。科室同时开展 131I 治疗甲亢、89SrCl2 治疗肿瘤骨转移止痛、99Tc-MDP 云克治疗类风湿关节炎与125I 粒子植入治疗恶性肿瘤等核素治疗项目,诊疗一体化程度高。
质量安全与运营效率。科室承担市科委科研项目并发表 SCI 及中华级文章,副主任医师为江苏省核医学专业质量控制中心成员,参与区域核医学诊疗质量管理与技术规范落实。
科研教学与区域辐射。科室承担南京医科大学、江苏大学、扬州大学医学院、南通大学医学院与皖南医学院等高校实习生的带教工作,并承担宜兴市进修生与规培生的培养任务。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病肿瘤 PET/CT 显像、神经系统疾病 PET/CT 显像、18F-FDG 心肌代谢显像、全身骨显像、核素心肌灌注显像、运动负荷心肌灌注显像、唾液腺显像、肾动态显像、肾小球滤过率测定、肺通气灌注显像、肺栓塞显像、甲状腺显像、甲状旁腺显像、摄碘率测定、甲状腺功能亢进、甲状腺分化癌术后残留与复发监测、亲肿瘤显像、区域淋巴显像、血管显像、脑血流灌注显像、脑代谢显像、阿尔茨海默病显像、帕金森病显像、异位胃黏膜显像、阴囊显像、肾上腺显像、骨髓显像、炎症显像、感染性病变显像、骨密度测定、全身体脂分析、131I 治疗甲亢、核素治疗甲状腺疾病、89SrCl2 骨转移止痛治疗、核素治疗类风湿关节炎、125I 粒子植入治疗、骨转移瘤、肿瘤骨转移疼痛、残留甲状腺组织、分化型甲状腺癌、Graves 病、分化型甲状腺癌转移灶
疑难重症肿瘤 PET/CT 疑难鉴别诊断、不明原发病灶的肿瘤原发灶定位、肿瘤治疗前分期与疗效评估、神经系统退行性疾病的代谢改变诊断、脑癫痫病灶定位、脑代谢肿瘤与炎症的鉴别、脑血流灌注用于脑血管病评估、不典型心梗与心 viability 评估、心肌灌注缺血评估、肺栓塞的通气灌注显像确诊、肺功能与肺栓塞的鉴别诊断、肾动态显像评价分肾功能、肾小球滤过率测定与肾功能评估、甲状腺结节性质判定、分化型甲状腺癌术后残留定位、转移性甲状腺癌的碘摄取评估、骨转移瘤早期诊断、骨关节病变的骨显像鉴别、骨代谢疾病的骨密度评估、骨髓病变与再生障碍性贫血的骨髓显像、131I 治疗甲亢的剂量调控、巨大甲状腺结节或术后残留的核素治疗、核素治疗后甲状腺炎的处理、严重骨转移疼痛的多学科核素治疗、核素治疗后的骨髓抑制、放射性碘治疗相关的腮腺炎与口腔干燥、儿童与青少年骨密度评估、肥胖与体成分的精准评估、罕见骨病的多系统骨显像
罕见病髓样甲状腺癌、甲状腺乳头状癌多发转移、无功能腺瘤、异位甲状腺组织、胸腺来源肿瘤、神经内分泌瘤、胰岛素瘤、胃肠道神经内分泌肿瘤、嗜铬细胞瘤与副神经节瘤、肾上腺皮质癌、多发内分泌肿瘤、Castleman 病、不明原发灶的转移性肿瘤、原发不明癌性转移、脑胶质瘤复发与放射性脑损伤鉴别、中枢神经系统炎症与肿瘤鉴别、脑转移瘤多发灶、脑梗死与脑肿瘤的代谢鉴别、阿尔茨海默病与血管性痴呆鉴别、帕金森综合征鉴别、癫痫灶代谢改变、骨纤维异常增殖症、骨巨细胞瘤多发病灶、骨转移瘤原发灶不明、骨感染与骨肿瘤鉴别、骨密度异常与骨质疏松性骨折、罕见骨转移瘤、淋巴瘤骨骼受累、骨髓瘤骨骼受累、骨软化症与佝偻病、地方性氟骨症、石骨症与成骨不全、血液透析相关骨病、银屑病关节炎骨受累、慢性肾脏病矿物质骨代谢紊乱
并发症管理辐射剂量超标、辐射警戒区域管理、放射性药物过敏反应、恶心呕吐、核素治疗后甲状腺功能减退、131I 治疗后骨髓抑制、放射性皮炎与局部反应、放射线肾损伤、尿路梗阻、放射性膀胱炎、腺苷酸受体激动剂相关不适、肾上腺危象、心律失常、心肌梗死、检查期间不适与幽闭反应、辐射与妊娠的冲突、哺乳期用药风险、检查后残余辐射与儿童接触、骨扫描剂过敏与不良反应、核素治疗后多汗与乏力、累积辐射剂量、辐射工作人员职业暴露、放射性废物管理规范、显像剂分布异常导致误判、心功能不全患者显像风险、严重肝肾功能不全对药物清除的影响、运动负荷试验诱发心绞痛

六、特色诊疗技术

技术说明
PET/CT 肿瘤显像静脉注射 18F-FDG 后经 PET 探测肿瘤组织的高代谢葡萄糖摄取并以 CT 提供解剖定位,在肿瘤的早期发现、分期、疗效评估与复发监测中具有不可替代的作用。
SPECT/CT 全身骨显像将标记有放射性同位素的显像剂经静脉注射后以 SPECT 探测骨骼系统对示踪剂的摄取并由 CT 提供解剖定位,对骨转移瘤的早期检出与疗效随访灵敏度极高。
心肌灌注显像与负荷试验在静息与负荷状态下分别采集心肌血流灌注影像并作对比,通过心肌血流的分布与缺损范围评估冠状动脉供血与心肌缺血,是冠心病诊断与风险分层的重要手段。
肺通气灌注显像分别以气体示踪剂完成肺通气显像与以颗粒示踪剂完成肺灌注显像,两者影像不匹配的区域提示肺栓塞,是肺栓塞的确诊与鉴别诊断的关键方法。
肾动态显像与肾小球滤过率测定以肾小球滤过的示踪剂动态观察双肾摄取、排泄过程并定量计算分肾功能与肾小球滤过率,用于肾功能评估与肾移植术后监测。
131I 治疗甲状腺功能亢进与分化型甲状腺癌按体重与摄碘率计算剂量并口服 131I,通过发射β 射线破坏腺泡细胞达到治疗甲亢或清除术后残留与转移灶的目的,疗效确切且可重复。
89SrCl2 骨转移止痛治疗将氯化锶静脉注射后定位沉积于骨转移灶,以发射β 射线对疼痛部位进行持续照射,缓解多发骨转移性疼痛,减少止痛药用量。
129I 粒子植入治疗恶性肿瘤在影像引导下将放射性碘-125 粒子按计划植入肿瘤靶区,利用短射程射线近距离杀灭肿瘤而周围组织损伤较小,适用于前列腺癌及各类复发转移性肿瘤的局部控制。
骨密度测定与全身体脂分析以双能 X 线吸收法测定骨密度并评估全身骨骼与体成分,为骨质疏松症诊断、骨折风险评估以及肥胖与营养状况的精准干预提供依据。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
GE 高端 PET/CT完成 PET/CT 肿瘤显像、神经系统疾病显像与心肌代谢显像,在肿瘤的早期诊断、分期与疗效评估中具有不可替代的作用。
Philips SPECT/CT用于全身骨显像、心肌灌注、肺通气灌注、肾动态及甲状腺等多种功能显像,并提供 CT 解剖定位实现功能与形态的融合成像。
GE 双能 X 线骨密度仪(DXA)测定成人与青少年骨密度用于骨质疏松症诊断与骨折风险评估,同时可完成全身体脂分析以评估肥胖与体成分。
甲状腺摄碘率仪(甲功仪)通过测定甲状腺摄取放射性碘的速率与曲线,评估甲状腺功能并为 131I 治疗甲亢与分化型甲状腺癌计算精确剂量。
彩色硒片成像仪以硒片记录放射性分布图像,辅助判断甲状腺形态与功能状态,作为核素显像的补充检查手段。
辐射剂量计与辐射防护设施用于监测操作场所与人员的辐射剂量并落实分区管理与个人防护,保障核素诊疗与工作人员、患者的辐射安全。
核医学科诊断工作站与专用治疗病房支撑影像判读与报告出具,并提供核素治疗后的专用观察病房,配备监护与应急处理条件。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 本院实行实名制预约挂号,可通过官网预约挂号系统、微信公众号、微信小程序、支付宝、自助机、电话0510-83055301与0510-83055302、现场预约中心多种渠道办理。预约窗口为提前1至7天,就诊当天须提前15分钟挂号,逾期号源自动释放。门诊出诊时间为上午8:00-12:00、下午13:30-17:30,挂号时出示身份证或社保卡即可完成缴费与就诊。
抢号技巧 — 热门专科号源紧张,建议同时打开微信小程序与自助机两条通道抢号,并在每日放号后的第一时间提交预约。周一、周五上午为各科室专家号最集中的时段,普通号源相对宽松。若当日门诊已满,可先挂普通门诊完成初步检查,再由主管医生开具转诊单前往专科门诊复诊。
院区区分 — 医院自2023年8月起整体搬迁至新院区,即宜兴市新城路1588号的宜兴市医学中心,门诊、住院与医技科室均在此集中;原位于宜城街道通真观路75号的老院区已停止使用。7路与102路公交可在新老院区之间接驳,体检中心仍设于通贞观路70号。
初诊需带材料 — 初次就诊请携带本人身份证或社保卡、既往病历与出院记录、在服用的药品清单。影像资料建议携带光盘或近期胶片,血液检验与生化报告可提供纸质件。空腹项目与需提前预约的项目以医生开具的检查单标注为准,建议按医嘱安排就诊当日饮食与用药。
专科检查与术前准备 — 核医学科检查前请携带既往影像学检查片与报告、病理报告、既往核医学检查结果与治疗记录;PET/CT 检查需提前预约并按医嘱禁食 4 至 6 小时(血糖过低者请提前告知医生,检查前可按医嘱少量进食),检查前须停用二甲双胍 48 小时,检查当日须避免剧烈运动并多饮水以促进示踪剂排出;携带 18F-FDG 示踪剂后需在安静状态下平卧休息约 1 小时,检查全程约需 2 小时;检查后当日多饮水并及时排尿,避免与婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女密切接触;肺通气灌注显像需按医嘱暂停部分支气管扩张剂吸入剂并携带既往肺功能结果;骨密度与体脂分析检查需去除金属饰品与携带体内的金属物;131I 治疗前须严格低碘饮食并按医嘱停用抗甲状腺药,治疗后按医嘱隔离并注意口腔卫生,出现腮腺肿痛、恶心或乏力请及时复诊;接受 89SrCl2 与 125I 粒子治疗者需按医嘱定期复查血常规与体液检查,治疗期间注意休息、避免剧烈运动并做好辐射防护,出现剧烈疼痛、发热、伤口渗液或心悸气促时须立即就诊;孕妇与哺乳期女性须在预约前主动告知医生。
住院等待周期 — 住院床位由病区按病情轻重与手术排程安排,择期手术一般在术前检查完成后等待3至7天,急危重症与绿色通道患者优先收治。宜兴及周边乡镇患者转诊住院较多,热门科室如心血管内科、骨科与肿瘤科的床位通常需要提前一周左右预约办理。
急诊绿色通道 — 本院开通急诊绿色通道,对急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤、产后出血等急危重症患者实行先抢救后收费。急诊医学科与院前急救衔接顺畅,胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心均在本院运行,可直接拨打总机0510-81550101或前往新院区急诊入口。
医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇:一个医保结算年度内,住院起付标准三级医疗机构900元、二级医疗机构600元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构300元;年度内多次住院的起付标准逐次递减50%,三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用,三级医疗机构基金支付95%,二级医疗机构支付97%,一级及以下医疗机构与护理院支付98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为50万元,超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按95%补助。门诊特殊病种起付标准为0,参保人约定医疗机构后基金支付比例为98.5%,并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额;门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为12000元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费,不在上述支付范围内。
避坑提醒 — 到院就诊前先在官网或微信小程序确认当日排班,部分科室的专病门诊只在固定星期开诊。初诊建议先挂普通门诊完善必要检查,凭检查结果再约专家号,可少走弯路。跨院区就诊请留意7路、102路公交接驳时间,住院期间如需检查检验陪检或护工协助,可联系病区护士站。
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重点医院第1年
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