
科室优势
普通专科
科室介绍
一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|
| 血管外科专科病区 | 2023 | 血管外科前身是普外联合科,2011 年普外联合病区成立血管外科、肝胆外科、胃肠外科三个亚专业组,2023 年 8 月成立血管外科专科病区。 |
| 血管通路建立与维护能力 | — | 科室常规开展肢体自体动静脉造瘘术、人工血管动静脉造瘘术、假性动脉瘤切除术与血液透析通路的建立与维护,服务周边地区透析患者。 |
| 主动脉疾病腔内治疗能力 | — | 科室在主动脉疾病、周围血管疾病微创治疗及开放手术方面均取得了长足发展,开展胸腹主动脉瘤与主动脉夹层的腔内覆膜支架植入修复术。 |
| 大功率超声消融与腔内介入设备 | — | 科室在静脉疾病诊治方面开展导管直接溶栓、经皮导管取栓、髂静脉球囊扩张与支架植入、大隐静脉热消融与泡沫硬化剂治疗等术式。 |
二、科室完整介绍
宜兴市人民医院血管外科前身是普外联合科,于 2011 年普外联合病区成立血管外科、肝胆外科、胃肠外科三个亚专业组,2023 年 8 月正式成立血管外科专科病区,是医院官网《科室导航》「优势专科」栏列出的科室。科室目前有专科医生 4 名,其中副主任医师 1 名、主治医师 2 名、住院医师 1 名,硕士研究生 3 名、本科生 1 名。
科室秉承「发展、创新、传承」的理念,通过全体医务人员的努力,近年来在主动脉疾病、周围血管疾病的微创治疗及开放手术方面均取得了长足的发展,业务范围包括主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张、内脏动脉瘤、血管通路建立与维护(用于肾透析)与血管损伤等。
科室的特色医疗技术包括六个方向:一是下肢动脉硬化闭塞症的诊治,常规开展球囊扩张成形、支架植入、药物涂层球囊扩张、斑块切除、吸栓及远端动脉逆行穿刺、足底弓技术、平行导丝技术等,腔内血运重建失败者开放行内膜剥脱、切开取栓与自体静脉或人工血管搭桥术;二是静脉疾病的治疗,广泛开展导管直接溶栓与经皮导管取栓治疗下肢深静脉血栓,行髂静脉球囊扩张与支架植入术治疗髂静脉压迫综合征,下肢静脉曲张行大隐静脉热消融与静脉曲张泡沫硬化剂治疗。科室同时开展周围动脉瘤与内脏动脉瘤治疗(腔内覆膜支架植入术、动脉瘤切除加自体血管或人工血管置换术、弹簧圈栓塞术治疗内脏动脉瘤)、主动脉疾病治疗(腔内覆膜支架植入修复术治疗胸腹主动脉瘤,开放行腹主动脉瘤切除加人工血管置换,对累积腹部重要内脏器官的动脉瘤或夹层在应用开窗技术方面亦积累了一定经验)、颈动脉狭窄治疗(颈动脉支架植入术与颈动脉内膜剥脱术),以及血管通路方面的肢体自体动静脉造瘘术、人工血管动静脉造瘘术、假性动脉瘤切除术与DSA 引导下球囊扩张成形术等。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
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| 李中华 | 副主任医师,血管外科副主任 | 常规开展周围血管疾病如下肢动脉硬化闭塞症,下肢深静脉血栓,下肢静脉曲张,动脉栓塞,四肢及体表血管瘤,颈动脉狭窄等疾病的介入及开放手术治疗,致力于主动脉疾病如腹主动脉瘤,降主动脉瘤,降主动脉夹层的微创治疗。 |
| 蒋颜材 | 主治医师 | 下肢动脉硬化闭塞症,下肢动脉栓塞,下肢静脉血栓形成,髂静脉压迫综合征,下肢静脉曲张,肠系膜动脉栓塞(夹层),锁骨下动脉狭窄(闭塞),腹主动脉瘤(夹层),血液透析通路的建立与维护等病的规范化诊治。 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
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| 学科定位与品牌影响。 | 血管外科前身为普外联合科,2011 年成立亚专业组,2023 年 8 月成立血管外科专科病区,是医院官网《科室导航》「优势专科」栏列出的科室。 |
| 人才梯队与专家实力。 | 科室现有专科医生 4 名,含副主任医师 1 名、主治医师 2 名、住院医师 1 名,其中硕士研究生 3 名、本科生 1 名。 |
| 临床能力与病种难度。 | 科室在主动脉疾病与周围血管疾病的微创治疗及开放手术方面形成六大特色技术方向,覆盖下肢动脉缺血、深静脉血栓、静脉曲张与动脉瘤等主要病种。 |
| 技术特色与创新能力。 | 下肢动脉硬化闭塞症常规开展球囊扩张、支架植入、药物涂层球囊、斑块切除与吸栓及足底弓技术、平行导丝技术,腔内失败者开放行内膜剥脱与搭桥术。 |
| 质量安全与运营效率。 | 静脉疾病方面开展导管直接溶栓与经皮导管取栓治疗下肢深静脉血栓,髂静脉球囊扩张与支架植入治疗髂静脉压迫综合征,大隐静脉热消融与泡沫硬化剂治疗静脉曲张。 |
| 科研教学与区域辐射。 | 常规开展肢体与人工血管动静脉造瘘、假性动脉瘤切除、DSA 引导下球囊扩张等血管通路建立与维护操作,为周边地区肾透析患者提供通路保障。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
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| 常见病 | 下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉栓塞、下肢动脉瘤、髂动脉瘤、内脏动脉瘤、肝动脉瘤、脾动脉瘤、肾动脉瘤、肠系膜动脉瘤、髂静脉压迫综合征、下肢深静脉血栓后综合征、血栓性浅静脉炎、静脉瓣膜功能不全、下肢静脉性溃疡、下肢动脉性溃疡、血管通路功能不全、动静脉内瘘狭窄、动静脉内瘘血栓形成、动静脉内瘘假性动脉瘤、动静脉瘘、血管损伤、锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄、透析通路建立与维护、下肢动脉栓塞、糖尿病下肢动脉病变、慢性肾衰竭患者的血管通路、淋巴水肿、雷诺现象、胫前静脉瓣膜功能不全、大腿隐静脉曲张、混合型下肢静脉曲张、毛细血管扩张 |
| 疑难重症 | 急性下肢动脉栓塞致肢体急性缺血、腹主动脉瘤破裂、胸腹主动脉瘤破裂、Stanford A 型主动脉夹层累及内脏血管、下肢深静脉血栓致急性肢体肿胀与疼痛、髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张、巨大下肢动脉瘤、巨大内脏动脉瘤、动静脉内瘘狭窄致透析流量不足、动静脉内瘘假性动脉瘤破裂、动静脉内瘘感染性动脉瘤、人工血管动静脉瘘感染、透析通路完全闭塞、腔内血运重建失败的严重下肢缺血、血栓后综合征致重度下肢水肿与皮肤改变、腹主动脉瘤累及腹腔重要脏器分支、下肢动脉粥样硬化致长段闭塞、糖尿病下肢动脉病变致难愈溃疡、下肢静脉性溃疡迁延不愈、下肢动脉性溃疡与骨坏死、血管损伤致急性失血、颈动脉狭窄致反复 TIA 与脑卒中、肾动脉狭窄致难治性高血压、锁骨下动脉窃血综合征、深静脉血栓后综合征继发淋巴水肿、动脉硬化闭塞症致骨筋膜室综合征、腹主动脉夹层累及肾动脉 |
| 罕见病 | 先天性动静脉瘘、先天性动脉瘤、遗传性血管病合并动脉瘤、Marfan 综合征累及主动脉根部、主动脉瓣病变合并升主动脉扩张、Takayasu 动脉炎累及主动脉与大血管、大动脉炎致血管狭窄、白塞病血管病变、系统性红斑狼疮血管炎、腹主动脉假性动脉瘤、髂动脉假性动脉瘤、股动脉假性动脉瘤、颈动脉假性动脉瘤、医源性血管损伤、医源性动静脉瘘、感染性动脉瘤、非感染性动脉瘤破裂、川崎病冠状动脉瘤、大动脉缩窄症、迷走肾动脉、马蹄肾伴肾动脉畸形、多发肾动脉狭窄、腹腔干动脉狭窄、肠系膜上动脉栓塞致肠缺血、肠系膜下动脉栓塞、Budd-Chiari 综合征下腔静脉阻塞、下腔静脉缺如、腔静脉后输尿管、静脉内平滑肌瘤病、深静脉血栓后继发性淋巴水肿、原发性淋巴水肿、血管淋巴管瘤、动静脉畸形(血管瘤)、Kaposi 肉瘤血管受累、放射性血管损伤、透析通路假性动脉瘤破裂 |
| 并发症管理 | 穿刺部位出血与血肿、穿刺部位感染、血管痉挛、血管撕裂与穿孔、导管无法到位、造影剂过敏反应、造影剂肾病、远端动脉栓塞、肢体缺血、血栓形成、内瘘狭窄与闭塞、内瘘血栓形成、假性动脉瘤破裂、人工血管感染、动静脉瘘、移植物通畅率下降、支架内再狭窄、支架断裂或移位、封堵器移位、取栓后 reperfusion 损伤、骨筋膜室综合征、术后神经损伤、淋巴水肿加重、皮肤溃���与愈合不良、感染性休克、腹膜后血肿、主动脉夹层累及脏器缺血、抗凝相关出血、低血压与休克、慢性肾衰竭患者通路丧失、血液透析通路建立失败 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
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| 下肢动脉腔内血运重建术 | 经股动脉或桡动脉入路,以导丝通过病变段后行球囊扩张与支架植入恢复远端血流,必要时配合药物涂层球囊、斑块切除与血管内超声指导,适用于下肢动脉硬化闭塞症。 |
| 经皮腔内血管成形术(PTA)与血管支架植入术 | 以球囊导管扩张狭窄或闭塞的髂动脉、股动脉、腘动脉及颈动脉并植入自膨式支架,恢复远端组织灌注并缓解间歇性跛行与静息痛。 |
| 导管接触性溶栓与经皮导管取栓术 | 经导管注入溶栓药物使血栓溶解,或以取栓导管与球囊机械性清除血栓,适用于急性下肢深静脉血栓形成与下肢动脉急性栓塞的快速再通。 |
| 大隐静脉腔内激光闭合术与泡沫硬化剂治疗 | 将光纤导管送入大隐静脉腔内,以激光能量或泡沫硬化剂使静脉壁纤维化收缩,闭合曲张静脉而保留主干静脉回流,适用于下肢静脉曲张的微创治疗。 |
| 主动脉腔内覆膜支架植入术 | 将覆膜支架经股动脉入路输送至主动脉瘤段并释放,使瘤腔与血流隔绝而保留分支血管通畅,用于腹主动脉瘤与主动脉夹层的微创治疗。 |
| 颈动脉支架植入术与颈动脉内膜剥脱术 | 前者经桡动脉或股动脉入路在颈动脉狭窄段植入支架并扩张,后者从颈根部切开直接剥除增厚内膜,解除颈动脉狭窄以预防缺血性脑卒中。 |
| 肢体自体动静脉内瘘成形术 | 将桡动脉与头静脉或上肢静脉作端侧吻合建立流量充足的内瘘,为长期血液透析提供可反复穿刺的血管通路,是透析患者的基础手术。 |
| 假性动脉瘤切除术与人工血管置换术 | 切除动脉瘤样扩张段并以自体静脉或人工血管重建血流,适用于动静脉内瘘假性动脉瘤、腹主动脉瘤与髂动脉瘤等病变。 |
| 血管通路溶栓取栓与球囊扩张术 | 对功能失效的透析内瘘经皮穿刺进入瘘管,以溶栓药物与球囊扩张去除血栓并解除狭窄,恢复透析流量并延长内瘘使用寿命。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
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| 数字减影血管造影(DSA)系统 | 为血管介入与开放手术提供实时造影与路径引导,可完成腹主动脉、颈动脉、四肢血管与透析通路的造影诊断与腔内治疗。 |
| 腔内介入手术器械(导丝、导管、球囊与支架) | 涵盖导引导管、亲水导丝、扩张球囊、自膨与球扩支架及取栓装置,是血管腔内治疗的基础器械组合。 |
| 血管超声与经皮血管内超声(IVUS) | 以超声测量血管内径、斑块性质与支架膨胀率,为介入方案选择与疗效评估提供腔内影像依据。 |
| 大隐静脉腔内激光治疗仪与泡沫硬化剂 | 以激光光纤闭合曲张静脉或以泡沫硬化剂注入实现化学性静脉闭塞,用于下肢静脉曲张的微创治疗。 |
| 人工血管与人工透析瘘管 | 提供人工血管移植与人工动静脉瘘材料,用于自体血管条件不佳或需长期通路的患者,配套抗凝与抗感染管理。 |
| 血液透析通路专用超声与血流监测设备 | 评估内瘘血流量、穿刺段条件与深浅静脉通路,术前规划与术后监测,减少狭窄与闭塞的发生。 |
| 血管外科专科病区与手术室设备 | 2023 年 8 月新设血管外科专科病区,配套开放式手术室与血管外科专用手术床、监护设备,支撑开放与腔内手术的开展。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 本院实行实名制预约挂号,可通过官网预约挂号系统、微信公众号、微信小程序、支付宝、自助机、电话0510-83055301与0510-83055302、现场预约中心多种渠道办理。预约窗口为提前1至7天,就诊当天须提前15分钟挂号,逾期号源自动释放。门诊出诊时间为上午8:00-12:00、下午13:30-17:30,挂号时出示身份证或社保卡即可完成缴费与就诊。
抢号技巧 — 热门专科号源紧张,建议同时打开微信小程序与自助机两条通道抢号,并在每日放号后的第一时间提交预约。周一、周五上午为各科室专家号最集中的时段,普通号源相对宽松。若当日门诊已满,可先挂普通门诊完成初步检查,再由主管医生开具转诊单前往专科门诊复诊。
院区区分 — 医院自2023年8月起整体搬迁至新院区,即宜兴市新城路1588号的宜兴市医学中心,门诊、住院与医技科室均在此集中;原位于宜城街道通真观路75号的老院区已停止使用。7路与102路公交可在新老院区之间接驳,体检中心仍设于通贞观路70号。
初诊需带材料 — 初次就诊请携带本人身份证或社保卡、既往病历与出院记录、在服用的药品清单。影像资料建议携带光盘或近期胶片,血液检验与生化报告可提供纸质件。空腹项目与需提前预约的项目以医生开具的检查单标注为准,建议按医嘱安排就诊当日饮食与用药。
专科检查与术前准备 — 血管外科就诊前请携带既往下肢血管超声、CTA 或磁共振血管成像报告与影像片、既往手术记录与出院小结、正在服用的抗凝药与降脂药清单、血压与血糖监测记录;急性下肢突发剧痛、肢体发凉苍白或麻木无力者请立即前往急诊医学科,注明发病时间以便评估缺血时限;静脉曲张患者请携带患肢静脉彩超评估瓣膜功能与血流动力学;拟行腔内或开放手术者需提前完成血常规、凝血功能、心电图、血型、肝肾功能与感染筛查,术前按医嘱停用抗凝药与氯吡格雷等,术后需长期服用抗血小板药;血液透析患者请携带既往内瘘手术记录与透析通路评估结果,提前告知动静脉内瘘使用情况;术后出现穿刺点出血不止、肢体肿胀疼痛加剧、皮肤发凉发紫、胸闷气促或突发腹痛时须立即就诊,穿刺侧肢体请避免提重物与受压,医嘱要求每日自测血压并规律服药。
住院等待周期 — 住院床位由病区按病情轻重与手术排程安排,择期手术一般在术前检查完成后等待3至7天,急危重症与绿色通道患者优先收治。宜兴及周边乡镇患者转诊住院较多,热门科室如心血管内科、骨科与肿瘤科的床位通常需要提前一周左右预约办理。
急诊绿色通道 — 本院开通急诊绿色通道,对急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤、产后出血等急危重症患者实行先抢救后收费。急诊医学科与院前急救衔接顺畅,胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心均在本院运行,可直接拨打总机0510-81550101或前往新院区急诊入口。
医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇:一个医保结算年度内,住院起付标准三级医疗机构900元、二级医疗机构600元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构300元;年度内多次住院的起付标准逐次递减50%,三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用,三级医疗机构基金支付95%,二级医疗机构支付97%,一级及以下医疗机构与护理院支付98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为50万元,超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按95%补助。门诊特殊病种起付标准为0,参保人约定医疗机构后基金支付比例为98.5%,并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额;门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为12000元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费,不在上述支付范围内。
避坑提醒 — 到院就诊前先在官网或微信小程序确认当日排班,部分科室的专病门诊只在固定星期开诊。初诊建议先挂普通门诊完善必要检查,凭检查结果再约专家号,可少走弯路。跨院区就诊请留意7路、102路公交接驳时间,住院期间如需检查检验陪检或护工协助,可联系病区护士站。