
科室优势
河南省老年医学中心河南省老年医学重点实验室
科室介绍
河南省老年医学中心(2019年12月经河南省卫生健康委批准设立,2020年1月正式落户本科室);河南省老年医学重点实验室(2021年获批);河南省老年医学医疗质量控制中心、河南省老年健康管理工程研究中心(2021年获批);河南省人民医院老年病研究所(2017年经河南省编办批准成立);国家老年医学专科医师规范化培训基地(2018年经国家卫生健康委批准);国家老年疾病临床医学研究中心分中心协作网络核心单位(与解放军总医院、北京医院、华西医院、湘雅医院等协作);河南省医学会老年医学分会与老年护理分会双主任委员单位;河南省省直医疗机构医疗服务能力提升工程建设项目科室;全国首批「5G+健康管理」方向应用试点承担科室。
河南省人民医院老年医学科前身为医院干部病房,创建于1978年,长期承担全省高级干部、老红军、离退休老同志及高级知识分子的医疗与保健工作,2018年初正式更名为老年医学科,是河南省重要的干部保健基地。2017年获批成立河南省人民医院老年病研究所,同年获「河南省省直医疗机构医疗服务能力提升工程建设项目」;2018年获批国家老年医学专科医师规范化培训基地;2020年1月河南省老年医学中心正式落户;2021年河南省老年医学医疗质量控制中心、河南省老年医学重点实验室与河南省老年健康管理工程研究中心相继获批。
规模与架构(官网公示口径):科室开放床位约320张,设3个病区及配套功能区域,拥有老年心血管、老年呼吸、老年脑血管及精神、老年内分泌、老年肾内、老年消化6个本部单元,并在此基础上增设老年综合外科、老年中医、老年感染、老年康复、老年重症监护、老年营养、老年医疗照护、老年护理、老年医技、老年社区医疗服务、老年健康管理、互联网老年医学等12个共享单元,已发展为集现代化、专业化、多元化于一身的综合老年医学学科。人员方面,含共享单元共有医护人员约253名,其中教授或主任医师18人、副主任医师18人、主治医师71人;核心科室医师约71名、护士约182名,正高与副高职称各约25.4%,硕士以上学位占比约77.5%。
整体定位与诊疗覆盖:以「全人群、全方位、全过程」服务模式为老年人群提供疾病诊疗、预防保健、健康评估与健康指导,覆盖老年心血管、脑血管、呼吸、消化、内分泌、肾脏、感染等系统疾病及老年综合征、多病共存、失能与临终关怀,并开设老年医学亚专业门诊、老年综合门诊与老年综合评估门诊。品牌荣誉方面,科室是河南省老年病专业的引领与示范科室,荣获「老年医学培训中心(中南区)」等称号,牵头成立河南省老年医学专科联盟与医养结合联盟,辐射全省178家基层医疗单位,并与18个地市协作医院、养老机构开展三方签约与「老年健康中原行」系列活动。
学科地位:河南省老年医学中心与河南省老年医学重点实验室双平台依托科室,河南省老年医学医疗质量控制中心挂靠单位,河南省医学会老年医学分会与老年护理分会双主任委员单位,在河南省老年医学发展中长期起引领与示范作用,在国内同类专业中占有重要地位。
区域诊疗地位:作为国家老年医学专科医师规范化培训基地与国家老年疾病临床医学研究中心分中心协作网络核心单位,指导全省各级医院设立老年医学与老年护理专科培训基地,承办多次国家级老年医学会议与培训班,承担全省老年医学同质化质控与人才培养。
专家优势:学科带头人黄改荣主任医师为老年病研究所所长、老年医学科与老年教研室主任、河南省老年医学中心与河南省老年医学医疗质量控制中心主任、国家老年医学专培基地教学主任,系国家级知名专家、河南省首席科普专家,任中国医师协会老年医学分会常务委员、中华医学会老年医学分会委员、河南省医学会老年医学分会主任委员,曾获全国五一劳动奖章、「中国好医生」月度人物等荣誉;团队内老年心血管、老年呼吸、老年神经等亚专业均有资深主任医师带头。
技术优势:在原有临床技术基础上引进老年综合评估、磁导航胶囊内镜检查、超空腹状态下快速调整胰岛素泵基础率治疗难治性脆性糖尿病、神经肌肉病分子病理诊断、A型肉毒毒素局部注射治疗肌张力障碍、水通道蛋白4抗体及自身免疫性脑炎抗体测定、痴呆与认知障碍相关分子诊断、老年常用药物基因检测、脊髓损伤综合康复、肌肉活检病理诊断等数十项先进技术。
多学科协作:以老年综合评估为入口,整合6个本部单元与12个共享单元资源,形成「老年综合评估+多学科团队+长期随访」一体化模式,对多病共存、多重用药、围手术期高龄患者由心血管、呼吸、神经、内分泌、康复、营养、药学、心理、护理团队联合制定方案;并通过「居家-社区-医院」联动开展5G+老年智慧健康管理。
科研临床成果:近年承担并参与国家级科研项目5项、省部级9项、厅级20余项,科研专项经费约500万元,获省厅级科技成果奖8项,发表SCI与中华核心期刊论文50余篇,获国家专利3项,撰写老年专业专著3部、老年科普图书1部。
常见病以老年高血压、冠心病、心力衰竭、慢阻肺、糖尿病、骨质疏松、脑血管病与消化系统疾病为主;疑难重症聚焦多器官功能不全、难治性脆性糖尿病、老年重症感染与呼吸衰竭、中重度认知障碍与帕金森病中晚期管理;罕见病涵盖自身免疫性脑炎、神经肌肉罕见病与肌张力障碍;并发症管理重点为多重用药不良反应、跌倒与骨折、压力性损伤、吞咽障碍与营养不良等老年综合征。
- 老年综合评估(适配:多病共存、衰弱、失能风险与围手术期高龄患者整体功能判断)
- 多重用药重整与合理用药干预(适配:长期服用5种以上药物、反复药物不良反应者)
- 老年常用药物基因检测(适配:抗凝、抗血小板、降压与降脂药物个体化剂量选择)
- 衰弱与肌少症综合干预(适配:体重下降、行走缓慢、握力下降的高龄老人)
- 磁导航胶囊内镜检查(适配:不能耐受传统胃肠镜的高龄患者消化道病变筛查)
- 超空腹状态下快速调整胰岛素泵基础率(适配:难治性脆性糖尿病、血糖剧烈波动者)
- 痴呆与认知障碍相关分子诊断及认知评估(适配:记忆下降、疑似阿尔茨海默病人群)
- 水通道蛋白4抗体与自身免疫性脑炎抗体测定(适配:不明原因意识障碍、精神行为异常)
- 神经肌肉病分子病理诊断与肌肉活检病理(适配:肌无力、肌萎缩等神经肌肉罕见病)
- A型肉毒毒素局部注射(适配:肌张力障碍、痉挛性斜颈、脑卒中后肢体痉挛)
- 脊髓损伤与失能老人综合康复技术(适配:卒中后遗症、长期卧床功能维护)
- 老年营养支持与吞咽功能管理(适配:营养不良、吞咽障碍、反复误吸性肺炎)
- 5G+老年智慧健康管理与互联网老年医学随访(适配:居家慢病监测、社区医养结合人群)
- 专属实验室与平台:河南省老年医学重点实验室、河南省老年健康管理工程研究中心、河南省人民医院老年病研究所
- 病区配置:3个病区约320张床位,配备老年重症监护单元、心电与血氧集中监护系统、无创与有创呼吸支持设备
- 评估与康复设施:老年综合评估室、认知功能与心理评估工具、平衡与步态评估设备、康复训练与吞咽治疗设施
- 专科检查设备:磁导航胶囊内镜、动态心电与动态血压监测、动态血糖监测与胰岛素泵、骨密度检测、肺功能仪
- 实验诊断能力:神经肌肉病分子病理、自身免疫性脑炎与水通道蛋白4抗体检测、痴呆相关分子诊断、药物基因检测
- 适老化设施:无障碍通道、防跌倒扶手与呼叫系统、医疗照护与安宁疗护床位,具体配置以病区公示为准
- 全院共享大型设备:3.0T磁共振、多层螺旋CT、PET-CT与PET-MRI、DSA等由影像与核医学平台统一保障
- 黄改荣 主任医师:学科带头人,老年病研究所所长、老年医学科与老年教研室主任、河南省老年医学中心及河南省老年医学医疗质量控制中心主任、国家老年医学专培基地教学主任,硕士研究生导师,国家级知名专家、河南省首席科普专家,任中国医师协会老年医学分会常务委员、中华医学会老年医学分会委员、河南省医学会老年医学分会主任委员,获全国五一劳动奖章、2022年「中国好医生」月度人物;擅长疑难心血管疾病尤其一体多病及双心疾病的诊治、老年多病共存综合管理与干部保健;出诊院区:院本部(郑州纬五路,老年医学科门诊、国际医疗中心与特需门诊)
- 吴纪珍 主任医师:老年医学部呼吸科副主任,任河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会主任委员、河南省医师协会呼吸分会常务委员;擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、间质性肺疾病、呼吸衰竭的诊治,对肺栓塞与肺动脉高压有较深入研究;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
- 段明勤 主任医师:老年心血管亚专业骨干;擅长老年冠心病、高血压、心力衰竭与心律失常的综合诊治及用药调整;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
- 科室(含共享单元)现有医护人员约253名,其中教授或主任医师18名、副主任医师18名、主治医师71名,分别负责老年心血管、老年呼吸、老年脑血管及精神、老年内分泌、老年肾内、老年消化等亚专业,以及老年重症、老年康复、老年营养与老年医疗照护等共享单元,亚专业骨干名单与出诊安排详见医院官网
院区区分:老年医学科病区与老年综合评估、老年重症监护、老年康复等核心单元设在院本部,是收治老年疑难重症与开展综合评估的主院区;北院区(新乡平原示范区,2023年12月开诊)与豫东北医院(濮阳台前,2024年9月开诊)承担常见老年慢病门诊与住院;阜外华中心血管病医院以心血管介入与心脏外科为特色,单纯心脏介入需求可直接前往。院内检查与病历互通,跨院区就诊无需重复检查
医保:河南省直医保、郑州市医保直接结算,离退休干部保健对象按相应保健政策管理;高血压、糖尿病、慢性肾病等纳入门诊慢特病管理的病种,可按参保地规定办理门诊慢特病待遇后享受更高报销比例;异地患者须提前在国家医保服务平台或参保地办理异地就医备案;长期用药建议在门诊按处方规定周期开取,避免超量自费
检查前置:空腹血糖、血脂与肝肾功能需空腹8至12小时,抽血前不要停用降压药;胃肠镜与磁导航胶囊内镜需按肠道准备方案禁食并遵医嘱停用抗凝或抗血小板药物,高龄者须先评估心肺功能;增强CT前查肾功能,肾功能不全者慎用碘对比剂;肺功能与运动负荷检查前避免剧烈活动与吸入用药干扰;老年综合评估约需较长时间,建议上午空腹前来并预留半日,携带既往检查报告与全部药物清单
住院:由门诊或会诊医师开具住院证后按床位统一安排,常见慢病等待周期一般数日、急重症优先收治;病区实行固定陪护与限时探视,高龄失能患者可申请医疗照护单元与安宁疗护服务;住院期间会开展老年综合评估、跌倒与压力性损伤风险筛查,请配合护理评估并使用防跌倒设施;出院后可通过互联网老年医学随访与老年健康管理平台继续管理
急诊通道:突发胸痛胸闷、意识改变、呼吸困难、跌倒后髋部疼痛无法站立、高热伴神志异常、血糖过低或过高伴意识障碍等,须立即前往院本部急诊科,胸痛、卒中、创伤与危重症走院内绿色通道,急诊与老年重症监护24小时衔接;慢病随诊问题请走门诊渠道,不建议以急诊代替门诊复查
避坑:不要按「一个症状挂一个科」反复分散就诊,多病共存老人应优先走老年综合评估统一梳理,减少重复检查与重复用药;保健品与「祖传偏方」不能替代规范治疗,也可能与处方药相互作用,就诊时务必如实告知全部在服药物;血压血糖控制目标在高龄人群并非越低越好,请遵医嘱设定个体化目标,切勿自行加量;卧床老人不要长期不翻身、不活动,压力性损伤与深静脉血栓风险高;院外非正规机构的「输液通血管」「疏通血管保健疗程」缺乏证据,不建议自行接受