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河南省人民医院胸外科

胸外科省级重点科室
胸外科

科室优势

河南省医学重点培育学科

科室介绍

科室资质等级

河南省医学重点培育学科;河南省胸部肿瘤诊疗中心与河南省肺移植中心依托科室;河南省胸外科学分会主任委员单位;中国康复医学会外科快速康复相关专业委员会主任委员单位;国家卫生健康委基层医疗机构腔镜技术规范化培训基地;多通道磁导航肺结节无痕化创新技术多中心临床应用项目示范单位;建有河南省肺结节精准治疗工程研究中心、肺结节全程管理质量控制中心、河南省终末期肺疾病外科工程研究中心、河南省肺移植快速康复外科治疗工程研究中心、河南省终末期肺疾病外科重点实验室等临床科研平台;先后被国家人事部、卫生部授予「全国卫生战线先进集体」称号,被河南省人民政府授予「河南省优秀科技创新团队」。以上资质均以医院官网公示为准。

科室完整介绍

河南省人民医院胸外科是河南省肺、食管、纵隔及胸壁疾病的诊断治疗中心,也是国内最早将专业细分为肺外科、食管外科、纵隔气管外科和肺移植亚专科的学科之一。学科由普胸外科、河南省胸部肿瘤诊疗中心、河南省肺移植中心和胸外科监护中心四部分组成,拥有独立的胸外科-肺移植监护病区与内镜诊治单元,为患者提供胸科疾病的诊断、治疗、心理咨询与随访等全方位服务。

规模与团队(官网及权威平台公示口径):科室设普胸与肺移植病区及独立监护病区,开放床位约100张以上(具体以病区公示为准);医师队伍中主任医师约6名、副主任医师约6名以上,博士学位4名、硕士学位16名,另配备专职呼吸治疗、体外循环支持与快速康复护理团队。业务量方面,高龄(年龄≥75岁)与高位(距门齿≤20厘米)食管癌手术年约500余例,居国内前列;免管(tubeless)胸外科手术年手术量居国内前列;自2015年完成河南省及中西部首例双肺序贯移植手术以来,肺移植手术量与生存质量长期位居国内前列。

整体定位与品牌荣誉:科室以「肺结节精准诊治-胸部肿瘤规范化治疗-终末期肺病移植」为主线,是河南省胸外科技术标准与快速康复理念的重要推动者;先后获「全国卫生战线先进集体」「河南省优秀科技创新团队」等称号,牵头或主要参与制定国家及河南省肺移植指南规范,并于2023年牵头制定《河南省食管癌新辅助免疫治疗诊疗路径》,承担部分国家肺移植质量控制工作。诊疗覆盖肺结节与肺癌、食管与贲门疾病、纵隔与气管肿瘤、胸壁与膈肌疾病、重症胃食管反流、胸部创伤及终末期肺病外科治疗全领域。

科室核心优势

学科地位:河南省医学重点培育学科,河南省胸外科学分会主任委员单位,河南省胸部肿瘤诊疗中心与河南省肺移植中心依托科室,在肺移植、免管胸外科手术与肺结节精准诊治领域形成全国性学术影响。

区域诊疗地位:是河南省肺、食管、纵隔与胸壁疾病的诊疗中心与转诊终点,承担全省终末期肺病移植评估、复杂胸部肿瘤会诊与基层腔镜技术培训;作为国家卫生健康委基层医疗机构腔镜技术规范化培训基地,向基层输出微创技术规范。

专家优势:科主任魏立教授为主任医师、医学博士、硕士研究生导师,兼河南省胸部肿瘤诊断治疗中心主任与肺移植病区主任,是河南省开展肺移植的开创者,曾留学日本京都大学与美国哈佛大学医学院深造肺癌、食管癌手术与肺移植技术,国内首创肺结节带刻度银夹定位法;团队另有多名主任医师分别领衔肺外科、食管外科、纵隔气管外科与微创胸外科方向。

技术优势:河南省免管(tubeless)胸外科手术的先行者,胸科手术可实现不插气管插管、不下胸管、不插尿管,联合快速康复外科在国内率先开展早期肺癌日间手术;肺结节精准诊治体系完善,肺结节病理诊断符合率约91.3%;重症胃食管反流微创治疗与磁力环抗反流手术在国内居于一流水平。

多学科协作:河南省最早建立肺癌多学科团队的科室之一,肺结节MDT与肺癌全程管理机制成熟;与呼吸与危重症医学科、肿瘤内科、放疗科、医学影像科、病理科、麻醉与围术期医学科、重症医学科、康复医学科、营养科紧密协作,肺移植由外科、呼吸、重症、体外生命支持与康复团队全程联合管理。

科研临床成果:承担国家级与省部级科研项目多项,获河南省科技进步二等奖与河南省医学科技进步一等奖等奖励,牵头或参与国家级临床药物研究;在免管手术技术与基础研究、肺移植围术期管理、食管癌新辅助治疗等方向持续产出成果,2022年创造肺移植围术期零死亡的国内记录(据科室官网公示)。

主治疾病清单
肺结节与早期肺癌 非小细胞肺癌 食管癌 贲门癌 纵隔肿瘤与胸腺瘤 肺大疱与自发性气胸 支气管扩张 食管裂孔疝 贲门失弛缓症 手汗症 漏斗胸与胸壁畸形 胸腔积液与胸膜疾病 终末期肺病需肺移植 局部晚期肺癌与中心型肺癌 高位与高龄食管癌 气管与隆突肿瘤 多发肺结节合并多原发肺癌 重症胃食管反流病 严重胸部创伤与肺爆裂伤 肺隔离症与先天性肺气道畸形 先天性肺发育不良 气管食管瘘 术后支气管胸膜瘭与吻合口并发症 肺移植术后再灌注损伤与排斥反应

常见病以肺结节、早期肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸与胸壁疾病为主;疑难重症覆盖终末期肺病肺移植、局部晚期与中心型肺癌、高位高龄食管癌、气管隆突肿瘤、多原发肺癌与重症胃食管反流;罕见病涉及肺隔离症、先天性肺气道畸形、先天性肺发育不良与气管食管瘘;并发症处理包括支气管胸膜瘭、吻合口漏、肺移植术后再灌注损伤与排斥反应。

特色诊疗技术
  • 免管(tubeless)胸外科手术(适配:早期肺癌根治、气管肿瘤切除、纵隔肿瘤切除,术后不留胸管尿管)
  • 早期肺癌日间手术(适配:影像与评估明确的早期外周型肺癌、单发磨玻璃结节)
  • 肺结节精准诊治体系(低剂量高分辨CT灌注扫描定性、人工智能分析、带刻度银夹定位法,适配:微小与多发肺结节定性定位)
  • 多通道磁导航肺结节无痕化技术(适配:深部小结节的精准定位与微创切除)
  • 胸腔镜单孔肺叶与肺段切除、支气管成形与肺动脉成形(适配:早期与部分局部进展期肺癌保肺治疗)
  • 单肺与双肺序贯移植(适配:终末期肺纤维化、终末期慢阻肺、肺尘埃沉着病等终末期肺病)
  • 体外膜肺氧合桥接肺移植(适配:等待供肺期间呼吸循环衰竭的危重患者)
  • 自体肺移植(适配:中心型肺肿瘤需最大限度保留肺功能者)
  • 胸腔镜微创食管癌切除与三野淋巴结清扫(适配:胸中下段食管癌、需系统淋巴结清扫者)
  • 高位与高龄食管癌手术(适配:距门齿≤20厘米高位食管癌、年龄≥75岁高龄患者)
  • 食管癌新辅助化放疗与新辅助免疫治疗联合手术(适配:进展期食管癌降期后手术)
  • 磁力环抗反流手术与胃底折叠术(适配:重症胃食管反流病、食管裂孔疝)
  • 胸腔镜手汗症与头面部多汗症治疗、NUSS漏斗胸矫治术(适配:原发性手汗症、漏斗胸畸形)
  • 肺移植与重症围术期支持技术(床旁右心漂浮导管评估肺高压、再灌注损伤分类诊治)
科室硬件配置
  • 专属实验室与平台:河南省终末期肺疾病外科重点实验室、河南省肺结节精准治疗工程研究中心、河南省终末期肺疾病外科工程研究中心、河南省肺移植快速康复外科治疗工程研究中心、肺结节全程管理质量控制中心
  • 独立胸外科-肺移植监护病区,配备正压与负压病房
  • 生命支持设备:体外膜肺氧合(ECMO)设备、哈美顿呼吸机、飞利浦V60无创呼吸机
  • 监护与评估:心脏损伤快速监测、脑氧监测、右心漂浮导管、多功能血气分析仪
  • 微创与内镜设备:德国STORZ 3D电视胸腔镜系统、奥林巴斯电子支气管镜与纤维支气管镜系统、内镜诊治单元
  • 影像与导航支持:低剂量高分辨CT灌注扫描、肺结节人工智能分析平台、多通道磁导航定位系统(依托影像平台协同)
  • 术中放疗与复合手术支持由医院肿瘤中心与影像介入平台统一保障,具体配置以官网公示为准
核心专家团队
  • 魏立 主任医师:学科带头人、胸外科主任,教授、医学博士、硕士研究生导师,兼河南省胸部肿瘤诊断治疗中心主任与肺移植病区主任,河南省开展肺移植的开创者,任海峡两岸医药卫生交流协会胸外科专业委员会常务委员、中国抗癌协会食管癌专业委员会委员、河南省微创外科学会胸外科学组副组长;擅长肺癌、小细胞肺癌、肺结节与孤立性肺结节、先天性肺发育不良与肺气道畸形、食管癌及肺移植;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
  • 何苡 主任医师:胸外科副主任、外科学硕士;擅长肺癌与食管癌按TNM分期的规范化多学科治疗,电视胸腔镜治疗肺、纵隔与胸膜疾病,在省内率先开展手汗症与头面部多汗症胸腔镜治疗、非胸腔镜下NUSS手术矫治漏斗胸,以及严重胸外伤救治与胸外科并发症处理;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
  • 杨光煜 主任医师:教授;擅长胸腔镜肺叶切除、肺段切除与全肺切除、纵隔肿瘤与胸腺切除、食管癌根治术,气管及支气管重建术、气管食管瘘修补与食管破裂修补术,以及胸外科危重症处理;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
  • 务森 主任医师:擅长食管癌外科治疗与综合治疗,食管裂孔疝、贲门失弛缓症与食管良性肿瘤的外科治疗,在肺癌临床病理学、肺癌多学科治疗、食管手术改进与食管运动功能研究方面积累丰富;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
  • 陈明耀 主任医师:擅长各类胸部肿瘤的诊断与治疗,尤其食管癌、贲门癌与肺癌的外科治疗及综合治疗;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
  • 侯广杰 主任医师:擅长胸外科常见病与多发病诊治,纵隔与胸壁疾病,按国际指南开展肺癌与食管癌规范化治疗,熟练掌握胸腔镜手术;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
  • 朱晓明 副主任医师:擅长胸腔镜微创肺段切除、肺癌根治手术与食管癌手术,熟练掌握胸腔镜微创治疗胸腺瘤、畸胎瘤、神经鞘瘤等各类纵隔肿瘤;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
  • 刘青锋 副主任医师:擅长胸腔镜下肺结节术中无创定位及肺段切除术、肺癌与食管癌微创手术、胸腺瘤微创手术、单孔电视胸腔镜手汗症手术、漏斗胸NUSS矫治术、食管裂孔疝微创修补及胃底折叠术;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
  • 科室另有一批副主任医师与主治医师组成肺外科、食管外科、纵隔气管外科与肺移植亚专业骨干队伍,并配备专职物理治疗与快速康复护理团队,完整名单与出诊安排详见医院官网
全流程就诊指南
挂号费:普通门诊约15至25元、专家门诊约30至80元、特需门诊约200至500元(以官网公示为准)
院区地址:院本部 郑州市金水区纬五路7号(胸外科门诊与病区、肺移植病区,地铁5号线省人民医院·经三路站)
就诊携带:建议携带近期胸部CT原始薄层影像光盘、既往病理与基因检测报告、心肺功能报告,便于当日完成手术评估
挂号细分:科室设普通门诊、专家门诊、特需门诊,并开设肺结节专病门诊与胸部肿瘤MDT门诊。首次发现肺结节建议挂肺结节专病门诊或胸外科普通门诊评估;已确诊肺癌、食管癌需手术方案与多学科意见者建议挂专家门诊或申请MDT;终末期肺病拟评估肺移植者须提前联系肺移植团队进行专项评估,不宜仅挂普通门诊。放号一般提前7至14天,专家号紧张建议放号当日预约
院区区分:胸外科手术、肺移植与胸外科监护病区均设在院本部,是全部复杂胸科手术与移植手术的唯一实施院区;北院区(新乡平原示范区,2023年12月开诊)与豫东北医院(濮阳台前,2024年9月开诊)可承担常规检查、术后复查与部分基础诊疗;阜外华中心血管病医院以心血管疾病为特色,不承担胸外科肿瘤手术。跨院区检查资料院内互通
医保:河南省直医保、郑州市医保直接结算;肺癌、食管癌等恶性肿瘤患者可按参保地规定申请门诊特殊病种或大病医保待遇,靶向与免疫治疗药物按医保目录及限定支付条件报销;肺移植费用较高,术前请与医保窗口及移植团队确认报销范围与自费部分;异地患者须提前在国家医保服务平台备案,未备案将显著影响报销比例
检查前置:胸部薄层CT是手术评估的基础,建议携带原始影像光盘而非仅胶片;术前需完成心肺功能、血气分析、心脏超声、凝血功能与感染指标检查,必要时行支气管镜、PET-CT或穿刺活检;吸烟者应在术前至少2周戒烟并进行呼吸训练;抗凝与抗血小板药物须遵医嘱提前停用;增强CT前查肾功能,碘对比剂过敏者提前告知;食管疾病患者术前按医嘱调整饮食并完成营养评估
住院:门诊评估符合手术指征后开具住院证,按床位统一安排入院,常规手术等待周期一般数日至一两周,早期肺癌日间手术可当日或次日完成并短期出院;免管手术与快速康复方案下多数患者术后1至3天可下床活动、住院时间明显缩短;肺移植患者需先完成移植前评估、进入等待名单并随时保持联络,术后需在监护病区过渡;病区实行固定陪护与限时探视,术后需配合呼吸训练、咳嗽排痰与康复操
急诊通道:突发剧烈胸痛伴呼吸困难(疑似自发性气胸)、大量咯血、严重胸部创伤伴血气胸、食管异物或食管破裂、纵隔感染等急症走急诊绿色通道,24小时开放;终末期肺病等待移植期间出现呼吸衰竭,应立即联系移植团队并转急诊,可启动ECMO桥接支持
避坑:发现肺结节不必恐慌,多数为良性,切勿因焦虑要求立即手术,规范做法是按结节大小与性质随访或做精准评估;随访期间应固定在同一医院用相同扫描条件复查,便于对比;不要用普通胸片替代低剂量CT筛查肺结节;食管癌不要因「怕手术」延误,进展期患者新辅助治疗后仍可获得手术机会;肺移植不存在「排队交钱即可加快」的通道,供肺分配须遵循国家统一分配系统;术后不遵嘱早期活动与呼吸训练,会明显增加肺部感染与并发症风险

就诊指南

未说明就诊指南
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河南省人民医院

重点医院第1年
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