
科室优势
院优势专科
科室介绍
河南省人民医院血液内科为医院院级优势专科(本次发布等级),同时据医院官网及权威平台公示,科室为河南省卫生健康委临床重点专科。科室是河南省最早成立的血液病专科,现整合升级为血液病医学部,下设血液内科与河南省人民医院血液病研究所。科室为国家药物临床试验机构(血液专业)、国家级住院医师规范化培训基地、中华骨髓库认证的非血缘异基因造血干细胞移植医院、郑州大学与河南大学硕士及博士研究生培养与授予点;挂靠河南省血液病理重点实验室(2014 年获批)、河南省干细胞分化与调控重点实验室(2018 年由河南省科技厅命名)、河南省 CAR-T 细胞治疗与转化工程研究中心(2021 年经河南省发展和改革委员会批复设立)、河南省淋巴瘤多学科诊疗中心。以上资质均以医院官网公示为准。
河南省人民医院血液内科为河南省最早成立的血液病专科,历经数十年建设,已成为集医疗、教学、科研为一体、在全国具有影响力的血液病诊疗中心。按照医院加强学科组织体系建设的部署,血液内科整合升级为血液病医学部,学科架构全面升级,学部下设血液内科及血液病研究所两大板块。血液内科现下设白血病综合诊疗中心、淋巴瘤综合诊疗中心、骨髓瘤综合诊疗中心、骨髓增殖性肿瘤中心、红细胞疾病中心、出凝血疾病中心及造血干细胞移植中心共 7 个专病诊疗中心和 6 个病区,开放床位约 241 张,其中百级净化层流病床约 86 张、移植仓病房约 10 间;每年出院人次超过 1.3 万人,年接受造血干细胞移植超过 100 例,年门诊量超过 3 万人次。
科室现有医护技人员约 153 名,其中二级教授 1 人、享受国务院特殊津贴专家 1 人,主任医师约 13 人、副主任医师约 12 人、主治医师约 13 人,博士学历约 23 人,博士研究生导师 2 人、硕士研究生导师约 13 人。血液病研究所设血细胞形态室、溶血与出凝血检查室、流式细胞室、分子生物学室及生物免疫治疗实验室,研究所人员约 30 人,其中博士 5 名、高级职称 4 名。科室与美国约翰斯·霍普金斯大学、法国里昂大学、澳大利亚墨尔本大学建立长期协作关系,每年主办多场国家级、省级继续教育项目与学术会议。诊疗覆盖各类急慢性白血病、淋巴瘤、浆细胞骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板疾病与凝血性疾病、血友病等血液系统全谱系病种。
学科地位:作为河南省最早建立的血液病专科与省级临床重点专科,科室长期承担全省血液病诊疗规范推广与人才培养任务,学科带头人担任中华医学会血液学分会委员、河南省医师协会血液科分会会长等职务,牵头河南省血液病质量控制工作。
区域诊疗地位:7 个专病诊疗中心与 6 个病区的规模在中原地区居前列,年移植量超百例、层流病床与移植仓配置齐全,是河南省难治复发白血病、淋巴瘤、骨髓瘤及再生障碍性贫血患者的主要收治单位,并承接周边省份转诊。
专家优势:拥有二级教授、国务院特殊津贴专家,主任医师与副主任医师队伍完整,白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤、红细胞疾病、出凝血疾病、造血干细胞移植七个方向均设独立亚专科负责人。
技术优势:依托国际前沿的 MICM(形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学)综合诊断平台,整合高通量测序与多色流式细胞术,率先在省内将微小残留病动态监测作为贯穿治疗全程的导航核心,构建从诊断分型、预后评估到治疗决策调整的全流程数据驱动闭环;建立生物免疫治疗实验室并开展 CAR-T 细胞免疫治疗;在河南省率先开展 HLA 半相合(单倍体相合)造血干细胞移植、血友病与地中海贫血基因诊断。
多学科协作:建立河南省淋巴瘤多学科诊疗中心,联合病理科、医学影像科、核医学科、放疗科、耳鼻咽喉科、普外科开展淋巴瘤 MDT;与骨科、放疗科、肾内科协作管理多发性骨髓瘤骨病与肾损害;与感染科、重症医学科、检验科建立移植后重症感染与移植物抗宿主病联合救治机制;与产科、儿科协作处理妊娠合并血液病及儿童血液肿瘤。
科研临床成果:拥有省级重点实验室与工程研究中心平台,承担省部共建、河南省科技厅、河南省卫生健康委等各级课题,开展多项国家级新药临床试验与研究者发起的临床研究,团队成员累计获省科技进步奖多项,发表学术论文与专著数量可观。
科室覆盖从贫血、血小板减少等常见血液病,到白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等恶性血液肿瘤的疑难重症,以及血友病、地中海贫血、淀粉样变等罕见病,并系统管理化疗与移植相关并发症。
- MICM 综合诊断技术(适配:所有初诊血液肿瘤的精确分型与危险分层)
- 高通量二代测序与融合基因检测(适配:白血病靶点筛查、骨髓增殖性肿瘤基因分型、遗传性血液病诊断)
- 多色流式细胞术微小残留病动态监测(适配:急性白血病、多发性骨髓瘤治疗全程疗效评估与治疗升降级决策)
- 异基因造血干细胞移植(适配:中高危急性白血病、重型再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征,涵盖血缘全相合、HLA 半相合与非血缘移植)
- 自体造血干细胞移植(适配:多发性骨髓瘤、部分侵袭性淋巴瘤巩固治疗)
- CAR-T 细胞免疫治疗(适配:难治复发急性淋巴细胞白血病、弥漫大 B 细胞淋巴瘤、复发多发性骨髓瘤)
- 免疫化疗联合靶向治疗(适配:CD20 阳性淋巴瘤、慢性髓系白血病酪氨酸激酶抑制剂治疗、伴特定突变的急性髓系白血病)
- 全反式维甲酸联合砷剂诱导分化治疗(适配:急性早幼粒细胞白血病)
- 环孢素联合抗人胸腺球蛋白免疫抑制治疗(适配:重型再生障碍性贫血不宜移植者)
- 淋巴结与骨髓流式细胞术联合病理免疫组化诊断(适配:淋巴结肿大鉴别、淋巴瘤分型)
- 血浆置换与治疗性血细胞分离(适配:血栓性血小板减少性紫癜、高白细胞白血病、高黏滞综合征)
- 血友病凝血因子替代与预防治疗、基因诊断与产前诊断(适配:血友病家系管理与遗传咨询)
- 骨髓瘤新药联合方案与骨改良治疗(适配:多发性骨髓瘤合并骨病、肾损害者)
- 层流病房与移植仓无菌支持治疗、抗感染与移植物抗宿主病综合管理(适配:移植期及重度骨髓抑制期患者)
- 新药临床试验与研究者发起临床研究(适配:标准治疗失败、寻求新型药物机会的患者)
- 专属实验室与平台:河南省血液病理重点实验室、河南省干细胞分化与调控重点实验室、河南省 CAR-T 细胞治疗与转化工程研究中心、生物免疫治疗实验室、河南省人民医院血液病研究所
- 研究所功能室:血细胞形态室、溶血与出凝血检查室、流式细胞室、分子生物学室
- 移植与无菌支持:百级净化层流病床约 86 张、移植仓病房约 10 间,配套空气净化与正压隔离系统
- 精准检测设备:多色流式细胞仪、高通量二代测序平台、实时定量 PCR 与数字 PCR、染色体核型与荧光原位杂交分析系统、血栓弹力图与凝血因子活性检测系统
- 治疗设备:血细胞分离机(干细胞采集与治疗性血细胞去除)、血浆置换与血液净化设备、层流洁净输液配置中心
- 共享影像与核医学平台:3.0T 磁共振(骨髓与全身弥散成像)、多排螺旋 CT、PET-CT(淋巴瘤与骨髓瘤分期及疗效评价)、全身骨密度与骨骼低剂量 CT(依托医学影像科、核医学科)
- 支撑资源:国家药物临床试验机构(血液专业)研究病房、输血科与配型平台、病理科分子病理与免疫组化平台
- 朱尊民 主任医师、二级教授:学科带头人,血液内科主任、河南省人民医院血液病研究所所长,医学博士、研究生导师,享受国务院特殊津贴,中华医学会血液学分会委员、中国医师协会血液学分会全国委员、中国抗癌协会血液肿瘤专业委员、河南省医师协会血液科分会会长;擅长各类急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤规范化诊疗,异基因造血干细胞移植及 CAR-T 细胞治疗,血液科疑难危重症救治;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
- 雷平冲 主任医师、教授:研究生导师,中华医学会血液学分会止血与血栓学组委员、河南省医师协会血液专业副主任委员;擅长白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、血友病及血小板减少性紫癜等出血性疾病诊治,精通造血干细胞移植,率先在河南开展血友病与地中海贫血基因诊断、HLA 半相合造血干细胞移植;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
- 刘忠文 主任医师:造血干细胞移植亚专科主任、干细胞移植病区主任,硕士研究生导师,河南省医师协会血液学分会副会长、河南省临床肿瘤学会血液肿瘤分会副主任委员、河南省研究型医院学会干细胞移植分会副主任委员;擅长白血病、淋巴瘤、骨髓瘤及各类贫血的个体化治疗,专注干细胞移植临床应用与移植并发症处理;出诊院区:院本部(郑州纬五路),设特需门诊
- 张茵 主任医师、教授:血液内科副主任,中国医师协会血液科医师分会委员,曾赴美国进修;擅长急慢性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤的精准诊断与靶向治疗,擅长老年白血病与骨髓增生异常综合征的低强度个体化治疗;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
- 臧玉柱 主任医师:中国研究型医院学会血液病精准诊疗委员会委员、河南省实验血液学会副主任委员、河南省医学会血液学分会常委兼骨髓瘤学组副组长;擅长贫血性疾病、白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、骨髓瘤诊治,长期从事造血干细胞移植及移植并发症处理;出诊院区:院本部(郑州纬五路)
- 科室另有主任医师、副主任医师及博士骨干共同组成白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤、红细胞疾病、出凝血疾病、造血干细胞移植七个专病中心团队,经五路院区亦设血液内科门诊与病区,亚专业骨干名单及出诊排班详见医院官网。
院区区分:院本部(郑州纬五路7号)为综合主院区,血液内科 7 个专病诊疗中心、6 个病区、百级层流病床与移植仓、血液病研究所与生物免疫治疗实验室全部设于此,白血病诱导化疗、造血干细胞移植、CAR-T 治疗必须在院本部完成;经五路院区设血液内科门诊与病区,适合稳定期化疗、输血支持、复查随访;北院区(新乡平原示范区)与豫东北医院(濮阳台前)以综合诊疗为主,血液专科资源有限,可作首诊与转诊起点;阜外华中心血管病医院(郑东新区阜外大道1号)以心血管为特色,不承担血液病诊疗。
医保:河南省直医保与郑州市医保均可直接结算;省内异地与跨省异地就医务必提前在国家医保服务平台 APP 备案,未备案报销比例明显下降。白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、血友病等多属大病医保或门诊慢特病适配病种,需先办理病种认定;酪氨酸激酶抑制剂、来那度胺、硼替佐米等多为国家谈判药品,可通过双通道定点药店购药报销。CAR-T 细胞治疗产品、部分进口免疫抑制剂与自体干细胞采集耗材存在较大自费比例,入院前请向病区医保联络员与住院处索取费用预估。血友病凝血因子按国家规定纳入门诊报销,可在门诊长期取药。
检查前置:血常规与骨髓穿刺前不需空腹,但生化、血脂、糖化血红蛋白等需空腹 8 小时;骨髓穿刺与骨髓活检为局麻门诊或病房操作,穿刺后穿刺点保持干燥 24 小时、3 日内不盆浴;服用阿司匹林、氯吡格雷或华法林者,穿刺与腰椎穿刺前需评估凝血功能并按医嘱调整,不可自行停药;PET-CT 检查前需空腹 6 小时、控制血糖并避免剧烈运动,糖尿病患者须提前告知;增强 CT 与增强磁共振前需查肾功能,严重肾功能不全者慎用;腰椎穿刺鞘内注射后需去枕平卧 4-6 小时;粒细胞缺乏期患者就诊请全程佩戴口罩、避免人群密集时段。
住院:初诊急性白血病、重度血细胞减少或活动性出血者一般经急诊或门诊评估后优先收治;择期化疗与自体移植等待周期约 1-2 周,异基因移植需完成供者配型、体检、心肺肝肾功能与感染筛查评估,整体准备周期较长,具体以移植中心排程为准。骨髓穿刺、腰椎穿刺、输血、门诊化疗等可在日间病房或门诊治疗室完成。移植仓与层流病区实行严格无菌管理,原则上不允许探视,陪护需经培训并遵守更衣、更鞋、限制物品带入等规定;普通病区一般每床限 1 名陪护,探视时间以病区公示为准。粒缺期饮食须为洁净熟食,禁食生冷、凉拌菜、未削皮水果与外卖。
急诊通道:粒细胞缺乏合并高热(发热伴中性粒细胞绝对值低于 0.5×10⁹/L)、血小板重度减少伴自发出血或颅内出血征象、高白细胞白血病伴呼吸困难或意识改变、严重贫血伴心衰、肿瘤溶解综合征伴高钾与急性肾损伤、移植后急性移植物抗宿主病或重症感染,均可经院本部急诊科走绿色通道,24 小时提供急诊血常规、凝血、血培养、成分输血与重症监护支持。发热性中性粒细胞缺乏为血液科头号急症,须在 1 小时内启动经验性抗生素治疗,切勿在家观察或自行服用退热药等待门诊。
避坑:一是血常规单项轻度异常不必恐慌,感染、月经、剧烈运动、脱水均可造成短期波动,建议 1-2 周后复查再判断;二是不要在未做骨髓形态学、流式、染色体与基因检测的情况下接受化疗,MICM 完整分型直接决定方案与预后,缺项会导致误治;三是外院骨髓涂片与活检蜡块务必借出携带,本院病理与形态室可直接复片,避免短期内重复穿刺;四是慢性髓系白血病等靶向药需长期规律服用并定期查基因定量,自行减停易致耐药,切勿听信偏方停药;五是CAR-T 与新药临床试验有严格入组标准,请通过科室正规渠道咨询,勿轻信院外中介收费介绍入组;六是移植不是所有血液病的首选,是否移植需综合危险分层、微小残留病状态、供者条件与合并症评估,勿单凭病友经验做决定;七是化疗间歇期请按医嘱复查血象,不要因自觉良好而漏查,骨髓抑制低谷期往往无明显症状。