科室优势
国家临床重点专科建设项目陕西省临床重点专科渭南市临床重点专科
科室介绍
一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 国家临床重点专科建设项目 | 2025 | 国家级专科建设资质，代表该学科在全国同类学科中的建设水平 |
| 陕西省临床重点专科 | 2025 | 省级临床重点专科，标志该科在省内专科建设中的领先水平 |
| 渭南市临床重点专科 | 2019 | 市级临床重点专科，体现该科在市域内的专科建设水平 |
二、科室完整介绍
渭南市中心医院重症医学科（ICU）成立于2005年，是省内地市级医院中首批建立的ICU单元，同时是渭南市重症医学质量控制中心、渭南市重症专科护士培训基地。经过多年建设，科室已发展为集医疗、教学、科研为一体的现代化危重症救治中心，2025年入围国家临床重点专科建设项目。
科室占地面积1500平方米，开放床位20张，每床单元配备独立干湿分区吊塔系统及多功能监护系统，重症监护区实行全封闭式管理。现有医护人员41名，其中医师9人（高级职称3人、中级职称4人），5C认证医师6名；护理团队32人，拥有省级专科护士11名。
诊疗范围覆盖多脏器功能衰竭（MODS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、严重感染、顽固性心衰、重症胰腺炎、多发伤、各类休克、肺栓塞等各类危重症，开展ECMO、CRRT、杂合式血液净化、血浆置换、人工肝、EIT电阻抗断层成像、重症床旁超声等核心技术。作为渭南市重症医学质量控制中心，科室承担全市危重症患者救治的技术指导与质控任务，综合救治能力位居全市前列。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 马岚 | 主任医师，— | 肺栓塞、脓毒症、严重多发伤、多器官功能障碍综合征、急性肾损伤等危重症，擅长CRRT、机械通气、经皮气管切开、PiCCO、IABP等技术 |
| 李冬纯 | 主任医师，渭南市重症医学质控中心主任 | 肺栓塞、呼吸衰竭、心肌梗死、心力衰竭、休克等危重症的诊治 |
| 李媛媛 | 副主任医师，重症医学科副主任（科室负责人） | 多脏器功能不全、脓毒症、感染性休克、多发伤及复杂麻醉手术的围术期处理与监护治疗 |
| 问军锋 | 副主任医师，重症医学科副主任 | 感染性及创伤性休克、ARDS、危重症出血热、MODS、围术期危重症救治，掌握呼吸机、血液净化、ECMO等技术 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 国家临床重点专科建设项目、陕西省临床重点专科，渭南市重症医学质量控制中心挂靠单位，是省内地市级医院中首批建立的ICU单元，学科层级位居全市首位 |
| 人才梯队与专家实力 | 医护团队41人，医师高级职称3人，5C认证医师6名，护理团队拥有省级专科护士11名，多人担任省市级重症医学分会委员 |
| 临床能力与病种难度 | 常规开展ECMO、CRRT、血浆置换、双重血浆分子吸附及人工肝等体外生命支持技术，成功救治多脏器功能衰竭、重症胰腺炎、严重多发伤等危重患者 |
| 技术特色与创新能力 | 掌握EIT电阻抗断层成像、重症床旁超声评估、困难气道管理、经皮气管切开等先进技术，CRRT中枸橼酸抗凝等技术曾处于全国领先水平 |
| 质量安全与运营效率 | 重症监护区全封闭式管理，每床配备独立干湿分区吊塔及多功能监护系统，是陕西省优质护理先进科室、青年文明号 |
| 科研教学与区域辐射 | 渭南市重症专科护士培训基地，承担全市重症医学质控与人才培养任务，多次荣获省级优质护理先进科室等荣誉 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、重症肺炎、急性重症胰腺炎 |
| 疑难重症 | 多脏器功能衰竭、严重多发伤、顽固性心力衰竭、肺栓塞、热射病及重症中暑 |
| 罕见病 | 吉兰-巴雷综合征呼吸肌麻痹、恶性高热、血栓性血小板减少性紫癜 |
| 并发症管理 | 急性肾损伤、呼吸机相关性肺炎、ICU获得性衰弱、深静脉血栓形成 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 体外膜肺氧合（ECMO）技术 | 为常规治疗无效的可逆性呼吸循环衰竭患者提供体外生命支持，适用于暴发性心肌炎、终末期肺病、心脏骤停后复苏等危重症抢救 |
| 连续性血液净化治疗（CRRT） | 持续清除患者体内代谢废物和多余水分，用于急性肾损伤、严重电解质紊乱、药物中毒及脓毒症等危重症救治 |
| 血浆置换与双重血浆分子吸附技术 | 清除血液中异常免疫物质和毒素，用于重型肝炎、肝衰竭、高脂血症及免疫性疾病的危重期治疗 |
| EIT电阻抗断层成像监测技术 | 实时可视化监测患者肺部通气血流分布，用于急性呼吸窘迫综合征患者个体化呼吸机参数调整 |
| 有创及无创血流动力学监测 | 连续监测心输出量、心脏前负荷等关键指标，指导脓毒性休克、顽固性心力衰竭患者的液体管理与血管活性药物使用 |
| 重症超声评估技术 | 在床旁快速评估心肺功能、容量状态及内脏血流，为休克原因鉴别和紧急处置提供即时依据 |
| 经皮气管切开与困难气道管理 | 为长期机械通气患者建立安全人工气道，处理解剖异常、颈部活动受限等困难气道情形 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 体外膜肺（ECMO） | 为呼吸循环衰竭患者提供体外心肺支持，是抢救急危重症的核心设备 |
| 德尔格及PB系列高端呼吸机 | 为不同病因所致呼吸衰竭患者提供精准通气支持，含转运机型满足院内院外转运需求 |
| 床旁血液净化机（金宝/贝朗） | 在重症监护床边即可完成CRRT、血液灌流等治疗，避免危重患者转运风险 |
| EIT电阻抗断层成像仪 | 实时呈现肺部通气区域分布，辅助医生可视化调整呼吸机治疗方案 |
| 中央监护系统 | 对病区内全部床位的生命体征进行集中连续监测，异常波形自动报警，保障危重患者安全 |
| 罗氏血气分析仪 | 快速检测血液酸碱平衡、电解质及氧合指标，为呼吸机和复苏方案调整提供即时数据 |
| 奥林巴斯纤维支气管镜 | 用于气道分泌物清除、肺泡灌洗、异物取出及气道内止血等床边操作 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 重症医学科患者多由急诊、院内科室转诊入院，门诊可通过渭南市中心医院微信公众号、小程序或电话0913-2168587预约，也可到门诊大厅自助机现场挂号
抢号技巧 — 重症医学科以收治急危重症住院患者为主，一般不设普通专家门诊；病情稳定后的康复随访可预约全科医学科或康复医学科门诊，提前一周放号时预约成功率更高
院区区分 — 重症医学科位于住院二部，与急诊医学科相邻，急诊患者经绿色通道直接转入，无需到门诊楼排队
初诊需带材料 — 携带身份证、医保卡及外院检查检验报告、影像资料，昏迷患者家属需携带双方身份证件及联系方式
专科检查与术前准备 — 转入ICU后需配合有创血压监测、深静脉置管等有创操作，术前需确认凝血功能；床旁血滤患者需提前签署血液净化治疗知情同意书
住院等待周期 — ICU床位由病情紧急程度统一调配，危重患者经急诊绿色通道直接收入；病情稳定后按流程转出至普通专科病房继续治疗
急诊绿色通道 — 院内急危重症患者经急诊医学科评估后直接转入ICU，实行先救治后付费，24小时开放
医保费用报销 — 城乡居民医保在渭南市中心医院住院起付线1000元、政策范围内费用支付比例65%，未经规范转诊比例下调10%；住院年度最高支付限额13万元，超出部分合规自付费用可进入大病保险分段报销，年度限额30万元；职工医保跨省异地转诊至三级医院支付比例76%。目录内甲类药品全额纳入报销，乙类个人先行自付10%，500元以上大型检查检验按档次先行自付20%至45%
避坑指南 — ICU探视时间以外一般不予进入病区，请家属留存护士站电话并保持电话畅通；对费用清单有疑问可到住院二部一楼报销窗口或医保科查询，警惕非官方渠道的代挂号、代取药信息
