科室优势
肝胆胰外科医学部 2020 年 6 月正式组建，依托第一医学中心设立学部总部，前身由我国胆道外科奠基人黄志强院士创立，为国家临床重点专科、国家重点学科、全军肝胆外科研究所、肝脏疾病国家临床医学研究中心，拥有完整硕博学位授予点与博士后流动站。复旦版中国医院专科声誉排行榜普通外科（肝胆胰方向）常年稳居全国第 2 位，是全球单中心机器人肝胆胰手术总量第一的诊疗基地，承担全国复杂肝胆胰肿瘤、终末期肝病、重症胰腺炎、战创伤肝胆损伤兜底救治，牵头制定全国肝胆胰微创、肝移植、胆道修复多项行业诊疗规范，同步承担军队高级干部肝胆系统保健工作。
科室介绍
一、科室完整介绍
（一）权威学科定位
（二）多院区一体化布局
第一医学中心（学部核心本部）：集中院士、学部主任专家门诊，设置肝脏肿瘤 2 个病区、胰腺肿瘤 2 个病区、胆道创伤外科 2 个病区、肝胆胰重症 ICU、肿瘤转化治疗日间病房；配备 5 台达芬奇手术机器人、复合手术间，承接全国转诊巨大肝癌、肝门胆管癌、胰头癌、复杂胆道返修、各类肝移植、远程机器人手术等高难度诊疗。
第四医学中心：侧重肝脏良性肿瘤消融、复杂胆道损伤修复、重症坏死性胰腺炎微创处理，擅长巨大肝血管瘤、肝局灶性结节增生微创消融治疗。
第六医学中心：以肝胆胰肿瘤转化治疗、HAIC 介入、ERCP 内镜微创、肝移植围手术期管理为特色，同步开展进展期肿瘤靶向、免疫联合治疗。
第七医学中心：常规开展机器人胰十二指肠切除、三镜联合胆道取石、胆囊日间手术，分流普通结石、轻症胰腺疾病患者。
第八医学中心：擅长肝胆管结石、腹腔镜常规肝胆手术、门静脉高压外科治疗，承接常规体检筛查与稳定期术后复查。
第三、五医学中心：仅开设普通肝胆外科门诊，处理轻度脂肪肝、胆囊炎、肝囊肿常规开药随访，大幅分流本部客流。
全院区 CT、核磁、病理报告云端互通，跨院区检查结果互认复用。
（三）六大标准化亚专科架构
（四）人才梯队配置
（五）硬件设备与业务体量
（六）科研教学成果
二、科室核心优势
- 全球顶尖机器人微创肝胆胰手术体系国内机器人肝胆胰外科开创单位，首创单孔机器人肝脏、胰腺肿瘤切除术式，手术创伤小、术中出血少、术后恢复快；完成全球首例 3000 公里超远程机器人胰十二指肠切除、车载移动机器人肝脏切除，制定全国机器人肝胆手术统一操作标准，擅长外院无法开展的复杂巨块型肝癌、侵犯血管胰头癌、高位胆管癌微创根治。
- 黄志强院士传承胆道外科，复杂胆道修复全国标杆依托院士传承完整胆道疾病诊疗体系，针对多次术后胆道狭窄、胆道损伤、巨大肝内胆管结石、先天性胆管囊肿建立分层微创修复方案，大量接收全国各地胆道手术失败、反复梗阻黄疸转诊病例，胆道远期通畅率行业领先。
- 肝移植全套尖端技术，终末期肝病兜底救治成熟开展成人活体肝移植、劈离式肝移植、辅助急诊肝移植、肝肾联合移植、二次修正移植；针对乙肝肝硬化、急性肝衰竭、肝癌符合移植指征患者建立术前评估、手术、术后抗排斥终身随访闭环，移植术后长期生存率达国际一流水平。
- 胰腺肿瘤 “外科珠峰” 手术成熟，全程综合管理常规开展机器人胰十二指肠切除、胰腺中段切除、胰体尾根治术，针对交界可切除胰腺癌开展转化治疗，联合靶向、免疫、HAIC 介入缩小肿瘤后手术切除；同步处理重症急性胰腺炎、胰腺假性囊肿、慢性胰管结石，大幅降低重症胰腺疾病病死率。
- 肝脏肿瘤分层个体化一体化诊疗早期微小肝癌机器人微创切除、射频消融；中晚期巨大肝癌、门静脉癌栓完整解剖性肝切除；不可切除肝癌动脉灌注化疗、靶向免疫转化治疗；合并肝硬化、门静脉高压患者同步处理脾亢、食管胃底曲张静脉，兼顾肿瘤根治与肝脏功能保护。
- 多学科 MDT 常态化联合诊疗联动肿瘤内科、介入科、病理科、放射科、重症医学、消化内镜科固定开展肝胆胰肿瘤多学科会诊，一站式完成影像评估、穿刺活检、转化治疗、手术、术后放化疗全流程处置，无需跨院转诊。
- 分层分流就诊，适配不同病情需求第一医学中心承接全国疑难肿瘤、肝移植、机器人复杂手术、院士专家会诊；第四、六、七、八医学中心分别对应消融、肿瘤转化、常规微创、结石基础诊疗；轻症胆囊炎、脂肪肝复查可选择第三、五医学中心，大幅缩短本部等候时长。
- 快速康复外科 + 重症监护双重保障标准化肝胆胰术后快速康复流程，微创手术患者 3-7 天出院；配套专属肝胆胰 ICU，针对高龄、合并心肺基础病、巨大肿瘤术后患者提供围手术期脏器支持，降低感染、出血等并发症风险。
就诊指南
全流程就诊指南
（一）就诊前准备事项
- 必备证件与病历材料身份证、社保卡 / 医保电子凭证；异地患者提前完成异地就医实时备案，未备案无法现场医保结算。既往全套资料：腹部增强 CT、核磁胶片及纸质报告；肿瘤标志物、肝功能、凝血全套化验单；超声、ERCP、胆道镜检查记录；既往手术出院小结、病理报告；乙肝 / 丙肝患者携带病毒载量、肝弹性检测报告；拟移植患者携带全套肝病长期随访资料；长期服用抗凝、靶向、保肝药物完整清单。
- 专项检查、手术前置要求
肝功能、肿瘤标志物、凝血抽血：空腹 8 小时；
腹部超声、普通平扫 CT：无需空腹，泌尿系检查需憋尿；
腹部增强 CT/MRI、ERCP、肝穿刺、消融手术：空腹，肾功能不全提前告知医生评估造影剂风险；
机器人、肝移植、胰十二指肠大手术：阿司匹林、华法林等抗凝药物遵医嘱停药 7 天；
胆囊日间手术、门诊复查：无空腹特殊要求。
- 官方预约渠道（每日 7 点释放未来 7 天全部号源）① 军卫健康 APP（首选，预约、缴费、线上查看电子报告一体化）；② 解放军总医院官方微信小程序；③ 114 统一预约平台；④ 院内各医学中心门诊自助机，仅少量当日普通门诊余号，外地复杂肿瘤、肝移植患者不建议现场临时挂号。
- 院区与亚专科挂号选择参考
巨大肝癌、肝门胆管癌、胰头癌、机器人手术、肝移植、全国疑难会诊：第一医学中心肝胆胰外科专家号；
肝脏良性肿瘤、肝血管瘤消融、胆道损伤修复：第四医学中心肝胆外科；
进展期肝胆胰肿瘤转化治疗、HAIC 介入、ERCP 内镜：第六医学中心；
胆道结石、胆囊日间手术、常规机器人胰体尾切除：第七医学中心；
普通肝内胆管结石、脂肪肝、术后常规复查：第八医学中心；
轻度胆囊炎、肝囊肿开药随访：第三、五医学中心普通肝胆门诊。
（二）门诊常规就诊完整流程
医院安检
军队三甲医院入口设置安检通道，大件行李预留 10 分钟安检时间，黄疸、腹痛重症、行动不便患者可优先通行，建议家属陪同。
取号报到
凭身份证、社保卡楼层自助机扫码取号，医保患者确认备案生效；取号后前往肝胆胰外科诊区分诊台扫码完成报到，未报到无法进入叫号队列，错过号序需重新排队。
面诊沟通
清晰说明腹痛、黄疸、皮肤瘙痒、消瘦、发热、腹胀等症状，告知肝炎、胆结石、胰腺炎、肿瘤病史；主动出示全部影像、化验、手术资料，完整告知基础心脏病、糖尿病、肝硬化及长期服药，便于医生制定消融、内镜或手术方案。
缴费与专项检查
医生开具抽血、腹部影像、ERCP、穿刺申请单，小程序、自助机、人工窗口均可实时医保结算；按导诊分区完成检验、影像、内镜检查，全部项目结束等待电子报告生成后返回门诊复诊解读；复杂肿瘤病例直接安排 MDT 多学科联合会诊。
药物 / 内镜 / 住院预约
仅保肝、利胆药物保守治疗：缴费后药房取药，记录复查周期；
ERCP 取石、穿刺消融日间操作：缴费后预约复合手术室操作时段；
需机器人根治手术、肝移植、重症胰腺炎住院：医生开具住院登记单，前往肝胆胰病区预约床位，危重黄疸、重症胰腺炎开通加急绿色通道。
（三）住院、机器人手术、肝移植全流程
携带住院单、身份证、医保卡至住院处办理入院，缴纳住院押金，每位患者限一名固定陪护人员；重症 ICU 陪护严格遵守无菌管控规范。
病房完善全套肝功能、肿瘤标志物、心肺功能、腹部影像全面评估，排查手术、麻醉、造影剂使用禁忌。
科室病例讨论定制微创、移植、转化治疗个体化方案，术前谈话签署手术、麻醉、器官移植知情同意书。
常规腹腔镜、机器人轻症手术住院 3-7 天；胰十二指肠切除、复杂胆道修复住院 7-10 天；肝移植根据术后排斥、肝功能恢复周期延长监护。
出院结算：医保实时报销，领取出院小结、口服保肝 / 靶向药物、分阶段影像复查时间表、居家饮食康复指导。
（四）复查随访流程
良性结石、胆囊术后 3、6 个月复查腹部超声；肝癌、胰腺癌术后 1、3、6、12 个月定期增强 CT + 肿瘤标志物监测；肝移植患者终身每月 / 每季度监测肝功能、免疫抑制剂血药浓度；胆道修复术后每年复查胆道核磁。
线上渠道永久留存历次影像、检验电子档案，术后腹胀、黄疸、药物副作用等轻症问题可线上简易问诊。
（五）就诊避坑提示
第一医学中心机器人、肝移植、肿瘤专家号源紧张，每日 7 点准时放号，多渠道同步预约提升成功率；
仅携带纸质化验单无法评估肿瘤大小、血管侵犯、胆道梗阻程度，复诊务必携带完整腹部增强 CT、核磁胶片；
单纯胆结石、脂肪肝常规复查优先选择第七、八医学中心，大幅减少排队等候时长；
腹部增强 CT、ERCP、机器人手术、肝移植术前评估需单独预约时段，无法当日临时加急；
长期服用抗凝、降糖、靶向药物就诊完整携带用药清单，手术、穿刺前严格遵医嘱停药调整；
异地未提前医保备案就诊，手术、消融、住院、介入治疗无法实时结算，需全额自费后回参保地手工报销；
拟行肝移植患者就诊携带全部既往肝病长期病历、病毒学、肝弹性报告，避免重复检查延误评估。
