
科室优势
复旦版中国医院专科声誉排行榜重症医学科获得全国提名;2023 年度中国医院科技量值重症医学全国第 5 位,首批国家临床重点专科
科室介绍
一、科室完整介绍
(一)学科权威定位
(二)学科历史与官方资质
(三)院区布局与硬件平台
庆春院区(杭州市上城区庆春路 79 号):开设重症医学专科门诊;综合 ICU,承担常规危重症监护、术后重症监护;
总部一期(余杭院区,文一西路 1367 号)【高级生命支持核心院区】:ECMO 集中救治病区、复杂多器官衰竭、疑难重症 MDT 会诊、多脏器移植术后重症监护;
之江院区(西湖区梧桐路 366 号):综合 ICU,感染相关危重症、常规重症救治;
城站院区:重症康复过渡、病情稳定后延续监护。
核心设备:多套体外膜肺氧合(ECMO)系统、主动脉内球囊反搏(IABP)、持续肾脏替代治疗(CRRT)机组、各类高端呼吸机、床旁重症超声、血流动力学监测系统、床旁支气管镜、体温调控系统。
(四)七大核心诊疗方向
难治性呼吸衰竭亚专业(王牌方向)
ARDS、重症肺炎、各类原因缺氧呼吸衰竭;俯卧位通气、ECMO 呼吸支持。
重症感染与脓毒症亚专业(王牌方向)
重症细菌 / 病毒感染、脓毒症、感染性休克;多重耐药菌感染规范化诊疗。
多器官功能障碍综合征亚专业(王牌方向)
心、肺、肾、肝、凝血序贯衰竭,多脏器同步支持救治。
体外生命支持亚专业(特色方向)
VV-ECMO、VA-ECMO、IABP;心源性休克、暴发性心肌炎、重症呼吸衰竭生命支持。
外科大手术后重症监护亚专业(特色方向)
肝胆胰、移植、泌尿外科、心胸外科重大手术术后监护、围手术期脏器保护。
急性肾损伤与持续血液净化亚专业
各类病因急性肾损伤、重症炎症介质清除、酸碱电解质紊乱调控。
危重中毒、心脑血管危重症、重症康复亚专业
各类药物毒物重症中毒、恶性心律失常、大面积脑梗 / 脑出血危重症;重症早期康复干预。
(五)门诊与会诊类型
重要说明:ICU 为封闭式监护病区,不接受患者自行直接入住;危重症主要通过急诊绿色通道、院内各专科转入、外院转诊收治。
二、科室核心优势
1. ECMO 体外生命支持规模与救治水平国内领先
2. 多器官衰竭综合救治能力突出
3. 重症超声可视化诊疗体系成熟
4. 强大的多学科协同救治平台
5. 完善危重症院间转诊体系
6. 推行重症早期康复理念
三、特色治疗技术
VV-ECMO、VA-ECMO 体外膜肺氧合;主动脉球囊反搏(IABP)救治循环衰竭
俯卧位通气、肺保护性通气策略;难治性 ARDS 分层呼吸支持方案
各类模式持续肾脏替代治疗(CRRT);重症患者炎症介质清除、急性肾损伤一体化管理
床旁重症超声实时血流动力学监测、心肺功能评估
脓毒症、感染性休克目标导向循环管理;多重耐药重症感染个体化抗感染方案
床旁纤维支气管镜肺泡灌洗、经皮气管切开等微创气道管理技术
危重患者内环境精准调控、营养个体化支持、镇静镇痛规范化方案
各类重症中毒脏器保护、血液净化清除毒素综合救治
重大外科手术、器官移植术后围手术期重症监护与并发症防控
疑难危重症 MDT 多学科联合诊疗,统筹生命支持与原发病治疗时序
就诊指南
全流程就诊指南
重要前置提示
(一)就诊前期准备
必备证件
患者身份证、医保卡;危重症必须家属陪同;外院转诊患者携带代办人身份证件,提前完成异地医保备案。
必备病史资料
外院转诊:完整病程记录、检验结果、影像胶片、呼吸机 / 血流动力学参数、当前用药方案;ICU 出院随访:出院小结、历次复查报告。
官方预约渠道
微信公众号【浙江大学医学院附属第一医院】、掌上浙一 APP;每日 15:00 释放 14 天号源;仅庆春院区开设重症医学专科门诊。
咨询总机:0571-87236114。
就诊区分
✅重症医学门诊适用:ICU 出院后长期随访;外院评估是否具备转入 ICU 条件;危重症诊疗方案咨询;
❌突发意识丧失、呼吸困难、休克、大出血直接前往急诊科。
(二)院区选择提示
急症提示:任何突发危重状况,就近前往浙大一院任意院区急诊科,启动危重症评估,符合指征转入 ICU。
(三)门诊就诊流程(病情稳定咨询 / 随访人群)
掌上浙一预约庆春院区重症医学专科门诊,按预约提前 30 分钟自助报到;
家属携带完整病历资料到场沟通(危重患者可不必到场);
医师评估病情,给出后续治疗、转诊、康复建议;如需转入 ICU,评估转诊可行性并协调绿色通道;
获取书面建议后返回原发科室或安排转诊。
(四)危重症转入 ICU 三条标准通道
院内专科转入:消化、血液、外科、呼吸等专科住院患者病情恶化,专科医生发起 ICU 会诊,评估后转入;
急诊绿色通道转入:急诊科抢救患者出现呼吸循环衰竭,直接启动 ICU 收治;
外院院间转诊:由外院主治医生联系浙大一院重症医学科,同步上传病历资料,评估转运风险,协调救护车与生命支持设备,确认床位后有序转运。
(五)ICU 住院相关说明
ICU 实行封闭式管理,执行固定探视制度,严格遵守院感防护要求;
每日主管医师与家属沟通病情、治疗方案、预后;重大诊疗措施充分告知家属;
病情稳定达到转出标准后,转入普通病房继续治疗。
(六)门诊类型及适配人群
重症医学普通咨询门诊:ICU 出院随访、危重症基础方案咨询;
危重症转诊评估专家门诊:外地危重患者评估是否具备转入救治条件;
重症疑难 MDT 联合会诊:多器官衰竭、复杂重症感染,联合感染科、肾内科、呼吸科统一综合方案。
(七)重要就诊注意事项
外院拟转诊危重患者,务必提前传输全部检验、影像、生命支持参数,避免盲目长途转运带来风险。
切勿相信第三方高价代抢专家号,掌上浙一 APP、医院官方公众号为唯一正规预约渠道。
凡存在进行性呼吸困难、持续低血压、意识障碍,优先急诊,不要预约普通门诊等候。
庆春院区周一至周六开设重症医学专科门诊;周日无专科咨询门诊,危重情况一律前往急诊科。
ECMO、持续血液净化等高级生命支持技术费用较高,转诊前可提前了解相关医保政策。