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浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科

呼吸内科全国十强科室
呼吸内科

科室优势

复旦版中国医院专科声誉排行榜呼吸病学专科位列全国第 9 名国家临床重点专科、浙江省医学重点学科;拥有内科学(呼吸病学)硕博士学位授权点、博士后流动站;首批国家级呼吸专科医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构呼吸专业基地,中华医学会呼吸病学分会副主任委员单位。

科室介绍

一、科室基础概况与权威定位

呼吸与危重症医学科始建于上世纪 60 年代,2003 年牵头组建浙江大学呼吸疾病研究所,为国家临床重点专科、浙江省医学重点学科;拥有内科学(呼吸病学)硕博士学位授权点、博士后流动站;首批国家级呼吸专科医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构呼吸专业基地,中华医学会呼吸病学分会副主任委员单位。复旦版中国医院专科声誉排行榜呼吸病学专科位列全国第 9 名。
科室设立慢性气道疾病、肺部肿瘤与肺结节、呼吸介入、肺部感染与重症、间质性肺病、肺血管疾病、睡眠呼吸疾病七大亚专业;布局解放路院区、滨江院区、城东院区、博奥院区,开设标准化专科病房、呼吸重症监护室(MICU)、呼吸内镜介入中心、肺功能实验室、睡眠监测中心。人才梯队由长江学者、杰青领衔,博导、硕导团队完善。年门诊量超 12 万人次,年完成各类呼吸内镜操作万例以上。学科在哮喘领域拥有原创性学术成果,长期承接全国难治性哮喘、不明原因慢性咳嗽、疑难间质性肺病、复杂气道狭窄、重症肺部感染患者转诊。先后荣获国家科技进步二等奖、浙江省科技进步一等奖。

二、科室核心优势

  1. 慢性气道疾病诊疗国内标杆

    国际首次命名胸闷变异性哮喘并建立诊断标准;擅长难治性哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病;建立慢性咳嗽规范化病因筛查流程;开展支气管热成形术治疗重度哮喘,推行慢病长期分层管理与肺康复体系。

  2. 肺结节与肺部肿瘤一体化诊疗体系成熟

    搭建肺结节早筛、风险分层、动态随访平台;规范开展早期肺癌筛查;联动胸外科、肿瘤内科、放疗科建立肺癌 MDT 模式;依托内镜介入技术获取病理诊断,统筹手术、靶向、免疫全程个体化方案。

  3. 呼吸介入微创技术省内领先

    全面开展复杂气道狭窄内镜治疗;擅长良恶性气道狭窄球囊扩张、支架置入、硅酮 T 管植入;内科胸腔镜、超声支气管镜(EBUS-TBNA)、大容量全肺灌洗技术成熟,可处理肺泡蛋白沉积症、纵隔淋巴结病变。

  4. 重症肺部感染与呼吸危重症救治实力突出

    拥有独立呼吸重症监护室;建立肺部感染病原与耐药一体化快速诊断体系;熟练运用有创 / 无创通气、俯卧位通气、ECMO 救治重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征;擅长免疫低下人群少见、特殊病原体感染鉴别。

  5. 间质性肺病、肺部罕见疑难病特色突出

    系统性诊治特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺病;长期收治肺泡蛋白沉积症、支气管淀粉样变、肺淋巴管平滑肌瘤病等各类罕见肺部疾病,形成完善的鉴别诊断与长期随访方案。

  6. 肺血栓栓塞与肺血管疾病规范化管理

    开展肺栓塞危险分层、溶栓、抗凝全程管理;规范筛查不明原因呼吸困难、反复胸腔积液病因;建立慢性血栓栓塞性肺动脉内外联合诊疗通道。

  7. 睡眠呼吸疾病完整诊疗链条

    完善多导睡眠监测平台;针对阻塞性睡眠呼吸暂停实施减重、无创呼吸机、上气道手术联合评估;处理重叠综合征、难治性夜间低氧。

  8. 医教研一体化行业引领

    主持国家重点研发计划、国家自然科学基金重大项目;多项研究成果写入国内、国际哮喘诊疗指南;常年举办慢性气道疾病、呼吸介入国家级继续教育学习班。

三、特色治疗技术

(一)慢性气道疾病专项技术

支气管激发 / 舒张试验;支气管热成形术治疗重度哮喘;慢阻肺稳定期综合干预与肺康复;慢性咳嗽标准化病因筛查。

(二)呼吸内镜与介入微创技术

EBUS-TBNA 纵隔淋巴结活检;内科胸腔镜;良恶性气道狭窄球囊扩张、冷冻消融、支架置入;硅酮 T 管治疗声门下复杂狭窄;大容量全肺灌洗。

(三)肺部肿瘤与肺结节诊疗技术

低剂量螺旋 CT 肺结节筛查;内镜下病灶活检;肺癌多学科综合治疗;驱动基因检测指导靶向、免疫治疗。

(四)呼吸危重症生命支持技术

有创 / 无创机械通气;俯卧位通气;ECMO 辅助呼吸支持;重症感染精准抗感染方案制定。

(五)间质性肺病诊疗技术

高分辨 CT 影像评估;肺功能与弥散功能监测;抗纤维化药物个体化治疗;疑难肺病多学科会诊。

(六)肺血管疾病诊疗技术

肺动脉 CTA 筛查肺栓塞;肺栓塞分层溶栓、长期抗凝管理;肺动脉高压规范化评估。

(七)睡眠呼吸疾病诊疗技术

多导睡眠监测;无创呼吸机压力滴定;睡眠呼吸障碍合并心肺疾病综合管理。


就诊指南

全流程就诊指南

(一)院区功能区分

  1. 解放路院区(上城区解放路 88 号)

    呼吸内科核心院区,专家门诊、疑难肺病会诊、呼吸重症救治集中开设;不明原因咳喘、疑难间质性肺病、重症呼吸道急症优先选择解放路院区。

  2. 滨江院区(滨江区江虹路 1511 号)

    大型呼吸内镜中心、肺结节专病门诊、择期介入治疗主要实施院区;计划支气管镜、肺结节评估、择期介入手术患者优先选择滨江院区。

  3. 城东院区(上城区源聚路 300 号)

    呼吸内科普通门诊、慢病常规复诊;适合稳定期哮喘、慢阻肺长期随访;复杂介入与疑难重症建议前往解放路或滨江院区。

  4. 博奥院区(萧山区启迪路 456 号)

    开设呼吸内科普通门诊,仅提供基础复诊、术前筛查,无复杂内镜与重症病房。

(二)挂号渠道(全部实名制预约)

  1. 浙医二院官方微信公众号、浙二好医生 APP(首选);总机:0571-87783777;

  2. 院内自助机、人工窗口;每日 15:00 开放28 天内号源。

    挂号分类:呼吸与危重症医学科普通门诊、专家门诊;肺结节专病门诊、哮喘慢性咳嗽专病门诊、睡眠呼吸疾病专病门诊。

提示:突发重度呼吸困难、大咯血、意识模糊,直接前往急诊科开通绿色通道,无需预约专科门诊。

(三)门诊就诊流程

  1. 就诊携带资料:胸部 CT、肺功能报告、既往支气管镜报告;出院小结、长期吸入药物清单;抽血、肺功能检查建议空腹。外地转诊携带完整影像胶片。

  2. 预约成功后抵达院区自助机签到报到,未签到无法进入叫号队列。

  3. 医师问诊查体,按需安排肺功能、胸部影像、内镜预约;疑难病例安排呼吸 MDT 会诊。

  4. 全部检查结果齐全后复诊制定药物、介入或随访方案,确定复查周期。

(四)内镜检查、住院办理流程

  1. 医师开具支气管镜 / 胸腔镜申请,完善凝血、传染病筛查,预约内镜时间;内镜前按照要求禁食禁饮。

  2. 评估达到住院指征,开具电子入院通知单;携带身份证、社保卡办理入院,缴纳预缴费用。

  3. 危重患者转入 MICU 监护;择期开展介入操作、规范药物治疗。

  4. 出院完成医保结算,领取吸入装置使用指导、复查时间表。

(五)就诊重要提示

  1. 异地就诊提前在国家医保服务平台完成异地就医备案;常规检查、基础药物纳入医保;部分高端介入耗材按各地医保政策执行。

  2. 长期使用吸入制剂不可自行停药;哮喘、慢阻肺患者务必随身携带急救药物。

  3. 计划支气管镜检查,长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物,提前告知医师评估停药方案。

  4. 肺结节患者不要过度焦虑,遵从医嘱定期薄层 CT 随访,避免不必要频繁检查。

  5. 解放路院区市中心车位紧张,优先地铁、公交出行;滨江院区停车位相对充足。



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