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西南医科大学附属医院心血管外科

心血管外科省级重点科室
心血管外科

科室优势

四川省临床重点专科建设项目国家级住院医师规范化培训基地临床教学与进修培训基地

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
四川省临床重点专科建设项目心血管外科为医院官网《再获四个省级临床重点专科!》逐字列名的省级临床重点专科建设项目,对应心脏大血管外科。
国家级住院医师规范化培训基地承担胸心外科专业住院医师规范化培训与基层进修带教任务。
临床教学与进修培训基地承担西南医科大学心脏大血管外科学本科教学、研究生培养与继续教育项目。

二、科室完整介绍

西南医科大学附属医院心血管外科随医院1950年建院后逐步建科,现设忠山院区与康健中心院区门诊及住院病区,设心脏大血管外科病区、心脏重症监护单元与百级层流杂交手术间,配置体外循环与生命支持设备,拥有结构合理、梯队完整的医护团队,年完成体外循环下心脏手术与大血管介入例数在川南地区稳居前列。

本科定位为川渝滇黔结合部心脏大血管疾病外科救治中心,诊疗范围覆盖冠心病、心脏瓣膜病、主动脉夹层、先天性心脏病与大血管疾病的外科及介入治疗等,常年接收川渝滇黔结合部周边地区转诊患者,整体技术能力在区域内处于领先地位,先后获评四川省临床重点专科建设项目,品牌影响位居区域前列。

依托医院平台与多学科协作机制,科室持续推进冠状动脉旁路移植、主动脉夹层孙氏手术与大血管腔内隔绝技术,承担本科教学、住培带教与基层进修培训,医疗服务辐射川南及云贵川渝毗邻地区,是区域规范化诊疗与疑难病例转诊承接的重要技术支撑。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:忠山院区
邓明彬主任医师,心脏大血管外科冠心病、心脏瓣膜病及大血管疾病的外科手术治疗
付勇教授,心脏大血管外科先天性心脏病矫治与心脏瓣膜成形手术
于风旭主任医师,心脏大血管外科主动脉夹层与主动脉瘤的外科及腔内治疗
刘勇主任医师,血管外科下肢动脉硬化闭塞、主动脉夹层与外周血管疾病的外科及腔内治疗
出诊院区:康健中心院区
聂永梅教授,心脏大血管外科心脏重症监护、围术期心功能保护与体外循环管理

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响医院官网逐字列名省级临床重点专科建设项目,承担川南心脏大血管外科急危重症救治,是区域心脏手术转诊终点。
人才梯队与专家实力由邓明彬、付勇、聂永梅等主任医师与教授领衔,配置体外循环灌注、心脏重症与专科护理团队。
临床能力与病种难度年完成冠脉搭桥、瓣膜置换与主动脉夹层手术例数居区域前列,病种涵盖多支冠脉病变、联合瓣膜病与 A 型夹层。
技术特色与创新能力开展非体外循环冠脉搭桥、主动脉夹层孙氏手术、大血管腔内隔绝与先心病介入封堵,外科与介入技术互补。
质量安全与运营效率执行心脏手术术前多学科评估与体外循环核查制度,心脏重症监护单元实行分级管理,围术期流程规范。
科研教学与区域辐射承担胸心外科住培与研究生培养,接收基层进修医师并推广主动脉夹层急救转运与规范化外科技术。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、主动脉夹层、房间隔缺损、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症
疑难重症Stanford A 型主动脉夹层、左主干及三支血管病变冠心病、联合瓣膜病合并肺动脉高压、复杂先天性心脏病
罕见病马凡综合征合并主动脉根部瘤、Ebstein 畸形、主动脉缩窄合并心内畸形
并发症管理术后低心排血量综合征、开胸术后出血、体外循环后急性肾损伤、围术期缺血性脑卒中

六、特色诊疗技术

技术说明
冠状动脉旁路移植术取自体大隐静脉或乳内动脉在狭窄冠脉远端建立旁路通道,适用于多支血管病变及左主干病变冠心病,恢复缺血心肌血供。
心脏瓣膜置换与成形术在体外循环下切除病变瓣膜植入人工瓣或修复自体瓣结构,适用于重度二尖瓣或主动脉瓣狭窄关闭不全,纠正血流动力学异常。
主动脉夹层孙氏手术替换升主动脉与主动脉弓并植入支架象鼻处理降主动脉,适用于 Stanford A 型主动脉夹层,降低远端残余夹层与再手术风险。
先天性心脏病介入封堵术经血管路径释放封堵器闭合房间隔或动脉导管未闭,适用于符合指征的简单先心病,避免开胸体外循环创伤。
大血管腔内支架隔绝术经股动脉送入覆膜支架封闭主动脉瘤或夹层破口,适用于降主动脉瘤与 Stanford B 型夹层,减少开胸创伤与出血。
体外循环与心脏重症生命支持以人工心肺机暂代心肺功能并配合主动脉内球囊反搏,适用于各类心内直视手术及术后低心排患者,维持组织灌注。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
人工心肺机(体外循环系统)提供氧合、泵血与温度调控,用于心内直视手术期间暂代心肺功能,保障术野静止与全身组织灌注。
主动脉内球囊反搏泵按心动周期充放气降低心脏后负荷并增加冠脉灌注,用于术前心源性休克与术后低心排患者循环辅助。
体外膜肺氧合系统以膜肺进行长时间气体交换与循环支持,用于严重心肺功能衰竭患者的过渡治疗,为手术或恢复争取时间。
百级层流杂交手术间整合外科无菌环境与数字减影血管造影设备,用于同期完成外科手术与腔内介入,减少分期手术风险。
经食道超声与有创血流动力学监测术中经食道评估瓣膜与心功能并连续测定心输出量,用于心脏手术实时决策与容量管理,指导血管活性药物使用。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过「西南医科大学附属医院」官方微信公众号、院内自助挂号机、电话预约及诊间预约等方式挂号;普通门诊、专家门诊与特需门诊诊查费按四川省医疗服务价格标准分级收取,缴费以门诊收费票据为准。
抢号技巧 — 官方微信公众号按日分时段放出未来数日号源,建议放号时段第一时间预约;心脏大血管外科专病门诊与术前评估号源有限,主动脉夹层疑似患者请直接急诊;可关注退号回流或在就诊当日清晨刷新,复杂病例可经门诊护士站申请加号评估。
院区区分 — 心脏大血管外科病区、心脏重症监护单元与杂交手术间主要设于忠山院区,康健中心院区开设专科门诊与术后随访;急诊夹层转运与体外循环手术集中于忠山院区。
初诊需带材料 — 初诊请携带身份证或医保电子凭证、既往病历、冠脉造影或心脏超声与主动脉 CTA 影像及报告、既往手术记录与正在服用的抗凝抗血小板药物清单。
专科检查与术前准备 — 择期心脏手术前须完成冠脉造影、心脏超声、肺功能与凝血评估,并按医嘱停用抗凝或抗血小板药物;术前需由麻醉科与心脏重症团队联合评估并签署知情同意。
住院等待周期 — 择期住院由门诊医师开具入院证后,按病种与床位情况由入院管理中心统一排床,急危重症经急诊绿色通道优先收治;入院前可完成预住院相关检查以缩短术前等待。
急诊绿色通道 — 急性主动脉夹层、急性心肌梗死合并机械并发症、心脏压塞与心源性休克等急症经急诊医学部绿色通道优先处置并直接启动手术团队;普通门诊请按预约就诊。
医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等综合医院)住院,起付标准按泸州市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
避坑提醒 — 心脏手术与抗凝方案须由专科医师评估后确定,请勿自行停用华法林或抗血小板药物;术后须按医嘱规律复查凝血功能、心脏超声与切口愈合情况,胸骨愈合期内避免负重。
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