科室优势
上海市临床重点专科（女性肿瘤·乳腺外科，2019） 上海市"重中之重"临床重点学科（妇产科学-乳腺方向）
科室介绍
一、科室资质等级
| 资质类型 | 获批情况 |
|---|
| 上海市临床重点专科 | 2019年获批（"展两翼"项目——女性肿瘤：乳腺外科） |
| 上海市"重中之重"临床重点学科 | 妇产科学（含乳腺方向） |
| 院级定位 | 仁济医院乳腺疾病诊治中心 |
| 挂靠平台 | 乳腺疾病多学科综合治疗团队(MDT)、上海交通大学医学院乳腺疾病诊疗中心 |
二、科室完整介绍
仁济医院乳腺外科成立于2013年10月，位于东院门诊大楼16楼，是浦东地区首个三甲医院乳腺疾病专业诊疗科室。科室依托综合医院的强大实力，整合肿瘤放化疗科、病理科、放射诊断科、超声诊断科、核医学科及整形外科，形成高水准的乳腺疾病诊治中心。
| 项目 | 数据 |
|---|
| 成立时间 | 2013年10月 |
| 科室位置 | 东院门诊大楼16楼 |
| 学科带头人 | 陆劲松教授（原复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科教授） |
| 核心团队 | 陆劲松、殷文瑾、徐曙光、叶玉梅、周力恒等 |
| 诊疗范围 | 乳腺癌早期筛查、诊断、手术及综合治疗（化疗/放疗/内分泌/靶向） |
| 学术影响力 | 部分学术观点2014年起连续十年被美国NCCN乳腺癌临床治疗指南引用（2024年） |
三、核心专家团队
| 姓名 | 职务/职称 | 擅长方向 | 出诊院区 |
|---|
| 陆劲松 | 乳腺外科主任，教授、博士生导师；乳腺疾病MDT召集人 | 乳腺癌早期诊断和系统性治疗，局部晚期乳腺癌术前新辅助综合治疗，保乳手术/前哨淋巴结活检/乳房重建；倡导疗效-功能-美学统一 | 东院/西院 |
| 殷文瑾 | 乳腺外科行政副主任，主任医师、硕士生导师 | 乳腺癌早期诊断、多学科综合治疗、局部晚期乳腺癌新辅助治疗及耐药研究；家族遗传性乳腺癌基因咨询 | 东院 |
| 徐曙光 | 副主任医师、博士 | 乳腺癌早期诊断、保乳手术、微创手术及乳房重建手术；从业20余年 | 东院 |
| 叶玉梅 | 副主任医师（毕业于复旦大学上海医学院） | 乳腺良恶性肿瘤及常见病诊治，乳腺癌术后全程管理 | 东院 |
| 周力恒 | 副主任医师、博士；浦南分院甲乳外科执行主任 | 早期/局部晚期乳腺癌手术、乳腺肿瘤微创旋切术（仁济首例开展者）、乳房重建 | 东院/浦南分院 |
四、科室核心优势
| 优势维度 | 具体内容 |
|---|
| 学术地位 | 科室主任陆劲松教授任CSCO理事、中国医药教育协会乳腺疾病专委会副主任委员；学术观点连续10年被NCCN乳腺癌指南引用 |
| 技术壁垒 | 独具特色的新辅助化疗诊疗系统，帮助局部晚期乳腺癌患者肿瘤降期后手术；MRI引导下乳房肿块精准定位技术 |
| MDT协作 | 整合全院乳腺癌相关科室形成精准MDT团队，为疑难复杂病例提供精准分期和优化治疗 |
| 科研实力 | 主持多项国家自然科学基金；发表SCI论文60余篇；2篇获美国圣安东尼奥乳腺癌论坛Avon-AACR国际学者奖 |
| 人文关怀 | 注重患者术后心理康复和生活质量；搭建微信平台提供健康宣教、术后康复指导及心理疏导 |
| 创新研究 | 开展多项乳腺癌创新性临床研究，建立先进治疗模式，患者可接触多元化个体化诊疗方案 |
五、主治疾病清单
| 分类 | 疾病 |
|---|
| 乳腺癌 | 导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、炎性乳腺癌、三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌、激素受体阳性乳腺癌 |
| 早期乳腺癌 | 微小癌、临床阴性乳腺癌（仅影像发现）、钼靶微小钙化 |
| 局部晚期乳腺癌 | III期乳腺癌、不可直接手术的局部晚期乳腺癌 |
| 乳腺良性肿瘤 | 乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺囊肿 |
| 乳腺其他疾病 | 乳腺增生症、导管扩张症、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎 |
| 遗传性乳腺癌 | BRCA1/BRCA2基因突变携带者、家族性乳腺癌 |
| 复发转移 | 局部复发乳腺癌、远处转移乳腺癌（骨/肺/肝/脑转移） |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 适配病症 | 说明 |
|---|
| 保乳根治术 | 早期乳腺癌 | 保留乳房外观，疗效与全切相当 |
| 前哨淋巴结活检术 | 临床腋窝阴性乳腺癌 | 替代传统腋窝清扫，减少上肢并发症 |
| 乳房重建术 | 全乳切除术后 | 多种重建方式，兼顾肿瘤根治与美观 |
| 乳腺微创旋切术 | 良性肿瘤/早期微小癌 | 真空辅助微创旋切，3mm切口无痕 |
| 新辅助化疗 | 局部晚期乳腺癌 | 独特色诊疗系统，肿瘤降期后手术，增加保乳机会 |
| MRI引导下乳房肿块定位 | 临床触诊阴性肿块 | 国际先进，显著提升早期乳腺癌和微小肿瘤检出率 |
| 靶向治疗 | HER2阳性/BRCA突变乳腺癌 | 抗HER2单抗、PARP抑制剂等 |
| 内分泌治疗 | 激素受体阳性乳腺癌 | 他莫昔芬/芳香化酶抑制剂，绝经前/后分层管理 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 用途 |
|---|
| 数字化钼靶X线摄影系统 | 乳腺X线筛查，微小钙化检出 |
| 高频彩色多普勒超声 | 乳腺肿块超声筛查及引导穿刺 |
| 乳腺磁共振成像仪(MRI) | 高危筛查、术前评估、新辅助化疗疗效监测 |
| 立体X线定位系统 | 钼靶引导下钢丝定位及穿刺活检 |
| 乳腺真空辅助微创旋切系统 | 微创活检及良性肿瘤切除 |
| 床旁影像定位系统 | 术中实时影像引导精准切除 |
| 乳管镜检查系统 | 乳头溢液病因诊断 |
就诊指南
八、就诊指南
| 项目 | 说明 |
|---|
| 挂号方式 | 微信公众号"上海仁济医院就医服务号"预约；电话(021)95169 |
| 门诊类型 | 专家门诊、特需门诊（陆劲松周二上午/下午特需）、乳腺专病门诊 |
| 放号时间 | 每日6:30放号，可提前14天预约 |
| 就诊院区 | 东院（主诊区，门诊大楼16楼）；西院设有乳腺外科门诊 |
| 初诊建议 | 记录肿块发现时间、大小变化、疼痛性质、乳头溢液情况；携带既往乳腺检查报告（超声/钼靶） |
| 检查时机 | 避开月经期就诊（经期乳房生理性肿胀影响检查准确性），最佳检查时间为月经结束后7-10天 |
| 术前准备 | 前哨淋巴结活检需注射示踪剂；保乳手术需术前MRI评估病灶范围 |
| 住院周期 | 微创手术当日/次日出院；保乳手术3-5天；改良根治术5-7天 |
| MDT会诊 | 疑难/复发病例可申请乳腺MDT联合门诊，整合多科室专家意见 |
| 术后随访 | 术后前2年每3-6月复查一次；5年后每年一次；内分泌治疗需坚持5-10年 |
| 避坑指南 | ①不要发现肿块就恐慌，约80%乳腺肿块为良性；②微创旋切术后需定期随访；③新辅助化疗不是所有患者都需要，需评估后决定；④保乳手术不影响生存率，但需配合放疗 |
