
科室优势
宁波市医学重点学科(胃肠病学)宁波市临床重点专科建设单位国家消化内镜培训基地/国家幽门螺杆菌规范化诊治示范中心
科室介绍
消化内科(胃肠病学)是宁波市医学重点学科、宁波市临床重点专科建设单位,同时为国家幽门螺杆菌规范化诊治示范中心、国家炎症性肠病诊疗区域中心、国家卫健委消化内镜培训基地、中华医学会中国食管胃静脉曲张治疗基地、中美合作神经胃肠动力中心,并担任宁波市医学会消化分会、宁波市康复医学会消化康复分会、宁波市老年医学会消化与营养分会主委单位。学科综合实力稳居浙东地区前列。
消化内科建科二十余年,已发展为集医疗、科研、教学于一体的区域消化疾病诊疗中心,开放床位111张,拥有51名专科医师、23名高级职称、11名博士、1名博士生导师、7名硕士生导师,1名宁波市领军人才、2名宁波市拔尖人才。年门诊量约15万人次,年内镜诊疗量近8万人次,年收治住院病人约1万人次,其中市外患者占比超过40%、省外患者占比达15%,年接收下级医院转诊急危重症患者逾百例。科室位置:兴宁院区3号楼14楼、15楼;东部院区医疗楼6楼A区。近三年承担国家级及省市级课题十余项,发表SCI论文60余篇。
学科聚焦“肝胆胰危重症疾病的多镜联合诊治”“疑难肠病与功能障碍”“消化道早癌诊治全链条”三大临床研究方向,成熟开展以ESD、ERCP、EUS、小肠镜为代表的“4E”核心微创技术,并率先在区域内应用胆道子镜、抗反流黏膜切除术(ARMS)、经自然腔道内镜手术(NOTES)及内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)。学科主持宁波市重点研发暨“揭榜挂帅”项目,承担国家工信部“揭榜挂帅”子课题,主编出版《早期胃癌内镜与病理对照图谱》等专著,作为主要起草单位制定《消化道肿瘤标志物定量检测结果判定与临床应用》团体标准,常年主办国家级及省级继教班与手把手培训班。
- 内镜黏膜下剥离术(ESD)与内镜黏膜下挖除术:整块切除早期消化道癌与黏膜下肿瘤。
- 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)与乳头括约肌切开取石(EST)、胆胰管支架置入。
- 超声内镜(EUS)与超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA):用于胆胰占位与纵隔病变。
- 单气囊/双气囊小肠镜与胶囊内镜:诊断与治疗不明原因消化道出血与小肠疾病。
- 食管胃底静脉曲张套扎术(EVL)与硬化剂注射术(EIS)、组织胶注射。
- 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):降低门脉压力,治疗顽固性腹水与反复出血。
- 胆道子镜(SpyGlass)直视下诊断与液电/激光碎石。
- 抗反流黏膜切除术(ARMS)与经口内镜下肌切开术(POEM):治疗胃食管反流与贲门失弛缓症。
- 经自然腔道内镜手术(NOTES)与内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)。
- 内镜下止血术:金属夹、电凝、注射与覆膜支架置入。
- 消化道狭窄扩张与支架置入术、经皮内镜下胃/空肠造瘘术。
- 人工肝(DPMAS/血浆置换)与粪菌移植治疗。
- 放大内镜联合窄带成像(NBI)与色素内镜的早癌精查。
- 奥林巴斯CV-290高清内镜系统11套及放大内镜、NBI电子染色内镜。
- 超声内镜(环扫与线阵)与EUS-FNA穿刺系统。
- ERCP专用X线机房、十二指肠镜与胆道子镜(SpyGlass)系统。
- 单气囊与双气囊小肠镜、胶囊内镜系统。
- ERBE高频电外科与氩气刀系统、内镜注射与金属夹装置。
- 胃肠动力检测实验室:高分辨率食管测压、24小时pH-阻抗监测。
- 人工肝与血液净化设备、粪菌移植实验室。
- 独立内镜清洗消毒追溯系统与无痛内镜复苏区。
- 宋毓飞 主任医师,消化内科学科带头人,擅长肝胆胰疾病的内镜诊治、ERCP与消化道早癌的内镜筛查,出诊消化内科及肝病门诊。
- 孙蓓蕾 主任医师,擅长胃肠动力性疾病、功能性胃肠病与炎症性肠病的规范化诊治,出诊两院区消化内科门诊。
- 袁晓刚 主任医师,擅长消化道早癌内镜诊治与ESD技术,出诊两院区消化内科门诊。
- 高明军 主任医师,消化内科与内镜中心专家,擅长消化内镜诊疗与胆胰疾病介入治疗,出诊内镜中心门诊。
- 沈晓伶 主任医师,擅长肝病与消化系统疾病的诊治,出诊消化内科及肝病门诊。
消化内科设专家门诊、普通门诊与专病门诊(炎症性肠病、肝病、幽门螺杆菌根除、胃肠动力、消化道早癌筛查、胆胰疾病)。需要做胃肠镜或ESD/ERCP评估、炎症性肠病生物制剂治疗、反复消化道出血建议挂专家号;常规取药与复查可取普通号。可通过“宁波市医疗中心李惠利医院”微信公众号、预约电话0574-87018701、浙江预约挂号平台、诊间预约与自助机预约。首次就诊请携带既往胃镜肠镜报告、病理报告、腹部影像与化验单。
消化内科病区位于兴宁院区3号楼14楼、15楼(电话0574-87018586)与东部院区医疗楼6楼A区(电话0574-55836122),两院区均设内镜中心。复杂ERCP、ESD、POEM、EUS-FNA与TIPS建议优先选择兴宁院区;常规胃肠镜检查、息肉切除与术后复查可在就近院区预约完成。
消化内镜检查、息肉切除、ERCP取石等住院费用按医保政策报销。无痛麻醉、一次性活检钳、止血夹、ESD专用器械、胆胰支架与胶囊内镜属自费或部分自付项目。炎症性肠病生物制剂可按门诊慢特病管理。异地参保患者请提前办理异地就医备案,肝硬化与消化道肿瘤可按规定申请门诊慢特病。
胃镜检查前需空腹8小时以上;肠镜检查前3天进食低渣饮食,检查前一日按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散完成肠道清洁,直至排出清水样便,服用抗凝药者需提前告知以便调整。无痛内镜需家属陪同,检查当日请勿驾车,术后2小时方可进食温凉流质。ERCP术前需空腹8小时以上并做碘过敏评估。胶囊内镜需按医嘱完成肠道准备并在检查后确认胶囊排出。
消化道大出血、急性重症胰腺炎、ESD/ERCP术后观察、炎症性肠病急性期需住院治疗。床位由住院服务中心统一调配,急诊与危重患者优先。ESD术后需禁食并按医嘱逐步恢复饮食,术后病理需等待3至5个工作日。出院时请索取出院小结、内镜报告与病理报告、饮食指导与复查预约单;病理提示早癌者需按期复查内镜。
呕血或黑便伴头晕心慌、突发剧烈上腹痛并向背部放射、黄疸伴高热寒战、肝硬化患者突发意识改变、内镜术后剧烈腹痛或大量便血,均属消化科急症。请立即拨打120或直奔就近院区急诊。消化道大出血患者医院设危险性上消化道出血救治区域中心(中国医师协会国内首批),急诊内镜止血24小时可及。
常见误区:一是“胃肠镜检查太痛苦、能不做就不做”,无痛胃肠镜可在睡眠中完成,40岁以上人群应做首次胃肠镜筛查,早期癌治愈率超90%而晚期不足30%;二是“幽门螺杆菌阳性但没症状就不用治”,根除治疗可降低胃癌风险,家庭成员应同查同治以减少再感染。避免重复检查:本院两院区内镜与检验结果互认,外院正规胃肠镜报告与病理切片可申请会诊,不必重复检查。