科室优势
浙江省临床重点建设专科（2023年度省级临床重点专科建设项目库）宁波市医学重点学科（重症医学）浙江省首批区域专病（重症医学）中心·宁波市急危重症临床研究中心·宁波市ICU质控中心
科室介绍
重症医学科（ICU）成立于1988年，是浙江省临床重点建设专科、浙江省首批区域专病（重症医学）中心、宁波市医学重点学科、宁波市急危重症临床研究中心，也是宁波市ICU质量控制中心挂靠单位与浙江省科技厅基层医院CRRT规范化应用推广培训基地。学科是省内规模最大、技术最全面的综合性ICU之一，年救治各类危重病人4000余例，救治成功率87%以上。2023年10月，科室与血液内科双双入选2023年度浙江省级临床重点专科建设项目库。
学科在月湖、方桥、外滩三个院区下辖4个病区，核定床位118张。现有专业医生54名，其中高级职称13名、博士2名、硕士49人，博士生导师1名、硕士生导师6名；护士199名，专职呼吸治疗师14名。学科主攻重症心脏、脓毒症、重症产科、重症肾脏、重症脑科与创伤五大亚专科方向，同时设重症感染与院感控制亚专业。先后被宁波市委、市政府授予“最佳处室团队”“宁波市模范集体”“抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉。
重症心脏亚专业配备15台ECMO仪，年救治严重心肺功能衰竭患者90余例，救治成功率70%以上，相继开展VAV、VVA-ECMO、ECPR、无抗凝ECMO及ECMO联合CRRT、IABP等复合技术；重症肾脏亚专业自2002年开展连续性血液净化至今，可开展血液吸附、血浆置换、双重血浆分子吸附等从单一到复合的全部血液净化模式；危重症孕产妇亚专业负责全市急危重症孕产妇救治，为宁波市实现危重孕产妇“零死亡”作出贡献；重症脑科与创伤亚专业年收治患者1000余例，救治成功率92%以上。学科带头人朱建华教授为二级主任医师、医院首席专家，曾获第九届“中国医师奖”、首届“宁波市卫生名医奖”。
- 体外膜肺氧合（ECMO）技术：含VAV、VVA-ECMO、ECPR、无抗凝ECMO及ECMO联合CRRT/IABP。
- 主动脉内球囊反搏（IABP）与床旁临时心脏起搏技术。
- 肺动脉漂浮导管与PICCO血流动力学监测、床边经食管超声。
- 连续性血液净化（CRRT）：含血液滤过/透析、血液灌流、血脂吸附、人工肝、血浆置换、双重血浆置换与双重血浆分子吸附。
- 高危出血风险患者CRRT的枸橼酸抗凝技术。
- 重症超声技术：血流动力学评估、肺部超声、胃肠功能评估。
- 电阻抗断层扫描（EIT）指导个体化机械通气。
- 床旁支气管镜的诊断与治疗技术、肺泡灌洗技术（BAL）。
- 经皮气管切开术与CT引导下经皮腹腔感染穿刺置管引流术。
- 鼻空肠管置入（胃镜引导、盲插、超声引导）与经皮胃造口空肠/胃置管术（PEG/J）。
- 有创颅内压监测、脑电监护与亚低温治疗。
- 神经多模态监护与镇静镇痛深度监测。
- 15台体外膜肺氧合治疗仪（ECMO）。
- 高端中央监护系统与神经多模态监护仪。
- 电阻抗断层扫描设备（EIT）。
- 主动脉内球囊反搏仪（IABP）与临时起搏系统。
- 奥林巴斯电子胃镜与纤维支气管镜。
- 含食道超声探头的便携式超声机与重症超声系统。
- 奥林巴斯/费森尤斯连续性血液净化（CRRT）设备群。
- 亚低温治疗仪、脑电监护仪与有创颅内压监护仪。
- 朱建华 二级主任医师、教授、医院首席专家、重症医学科学科带头人，曾任浙江省医学会重症医学分会第2-4届副主任委员、宁波市医学会重症医学分会第1-3届主任委员，现任宁波市ICU质控中心常务副主任，获第九届“中国医师奖”、首届“宁波市卫生名医奖”“宁波市有突出贡献专家”等荣誉，擅长各类危重症尤其是重症心脏与多器官功能衰竭的综合救治。
- 樊恒 医学博士、主任医师、博士生导师、后备学科带头人，浙江省医坛新秀、宁波市拔尖人才，主持省市厅科研项目13项，擅长脓毒症、重症感染与多器官功能衰竭的救治。
- 乐健伟 医学硕士、主任医师、硕士生导师、病区副主任、重症心脏亚专业组长，从事重症医学20余年，擅长ECMO、IABP等体外生命支持技术在急性可逆性心肺功能衰竭中的应用。
- 叶继辉 医学博士、主任医师、病区副主任、重症肾脏亚专业组长，擅长重症血液净化技术与危重疑难患者救治。
重症医学科为住院救治型科室，不设常规门诊号源，患者由急诊、各临床专科或外院转入收治。如需重症医学专科会诊或转诊评估，请联系所在科室主管医师，或由急诊科、门诊服务中心协调。院间转诊请通过宁波市急危重症协同救治网络，由转出医院与本院重症医学科（经医院总机 0574-87085588 转接）直接对接床位与转运事宜。出院患者需随访者可按出院小结上的随访门诊预约。
重症医学科在月湖院区（海曙区柳汀街59号）、外滩院区（江北区人民路247号）、方桥院区（奉化区机场南路1601号）三院区共设4个病区118张床位，实行同质化管理。危重症孕产妇主要在产科所在院区协同救治；方桥院区聚焦公共卫生与重症救治，承担突发公共卫生事件与重大传染病重症救治任务。
ICU住院费用按宁波市与浙江省医保政策报销，含床位费、监护费、呼吸机使用费等。ECMO耗材、CRRT滤器与管路、血浆、白蛋白、特殊抗感染药物及部分血液制品属限价或自费项目，主管医师与医保办会每日告知费用清单与自付比例。异地参保患者请提前或入院后尽快在国家医保服务平台办理异地就医备案，长三角地区可直接联网结算。尿毒症、器官移植抗排异、恶性肿瘤等可按规定申请门诊慢特病。
家属须在入院时办理完备手续并提供患者既往病历、用药清单、过敏史、手术史与影像资料。择期大手术前由麻醉科与重症医学科共同完成术前评估，评估内容包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能、营养状态与感染筛查。需家属签署重症监护知情同意书、有创操作同意书与血液制品使用同意书。请预留一名可随时联系的家属并保持电话畅通。
患者入ICU后由专科医师、护士与呼吸治疗师组成小组共同管理。病区实行限时探视（每日固定时段），探视前需做好手卫生并按规范穿戴隔离衣，探视期间请勿使用手机拍摄。病情稳定后转普通病区继续治疗。转出时请索取转科记录、用药清单与随访计划；ECMO、CRRT等特殊治疗患者出院后需按医嘱定期复查。
意识不清、呼吸急促或呼吸暂停、血压持续下降、皮肤花斑湿冷、抽搐不止、大咯血、严重多发伤、急性中毒、高危孕产妇大出血等，均属急诊范围。请立即拨打120或直奔就近院区急诊，医院急诊二十四小时开放，已建成国家级胸痛中心、高级卒中中心、高级创伤中心、高级复苏中心与危重孕产妇救治中心，重症医学科与急诊科、麻醉科、手术室、输血科联动待命，实行“先诊疗后付费”。
常见误区：一是“进了ICU就说明没救了”，ICU是器官功能支持平台，多数患者经积极治疗可顺利转出；二是“探视越多人越好”，ICU患者抵抗力极低，过多探视会增加交叉感染风险，请严格遵守探视制度。沟通提示：每日固定时段有主管医师病情沟通，请指定一名家属集中沟通并记录，避免多家属反复询问造成信息偏差；所有有创操作与自费项目请签署知情同意书。
