
科室优势
国家临床重点专科建设项目(2021)山东省临床重点专科
科室介绍
山东大学齐鲁医院肾内科是国家临床重点专科建设项目(2021年)、山东省临床重点专科、山东省肾脏病临床医学研究中心、国家卫健委肾脏病学专科医师培训基地、山东省血液净化质控中心挂靠单位。学科在肾小球疾病、血液净化、腹膜透析、CKD慢病管理等方面具有显著学科优势。
肾内科下设肾小球疾病、血液净化中心、腹膜透析中心、CKD慢病管理门诊等亚专业。现有床位80张,血液透析机80台,年门诊量超8万人次,年出院4000余人次,维持性血液透析患者300余人,腹透患者200余人。团队医护人员120余人,医师35人(高级职称18人),血透/腹透专科护士60余人,博导4人,硕导10人。
血液净化:80台血透机+4台床旁CRRT,年血透超10万例次,高通量透析/HDF/血液灌流/HFR等技术全面
腹膜透析:山东省最大腹膜透析中心之一,自动化腹膜透析(APD)+远程管理开展例数省内领先
CKD慢病管理:CKD1-5期分期分级全程管理门诊,控制CKD进展和心血管并发症,延迟进入透析时间
急危重症肾脏病:CRRT/血浆置换/免疫吸附/双重血浆置换等技术全面,重症AKI救治成功率国内先进
超声引导下经皮肾穿刺活检术
血液透析(HD)+血液透析滤过(HDF)+高通量透析
血液灌流(HP)+血液透析联合治疗
持续性肾脏替代治疗(CRRT/CVVH/CVVHD/CVVHDF)
双重血浆置换(DFPP)/免疫吸附(IAS)
自动化腹膜透析(APD)+远程监测管理
动静脉内瘘成形术+长期/临时透析导管置入
腹膜透析导管置入术(开腹/腹腔镜)
肾小球滤过率(eGFR)精确评估+分期管理
CKD-MBD(矿物质骨代谢异常)综合管理
促红细胞生成素(ESA)+静脉补铁纠正肾性贫血
血液透析机(费森尤斯5008S/4008S,日机装DBB-07)80台
在线血液透析滤过机(HDF,费森尤斯5008)20台
床旁血滤机CRRT(Prismaflex/费森尤斯multiFiltrate)6台
双重血浆置换机(Plasauto iQ21/膜型)2台
反渗水处理系统(DWA/劳尔)2套
自动化腹膜透析机(百特HomeChoice/AK98)30台
超声诊断仪(GE/索诺声)2台(血透穿刺/肾活检引导用)
-80℃超低温冰箱(标本库)2台
显微镜(奥林巴斯BX53,免疫荧光用)2台
人体成分分析仪(InBody,干体重评估用)2台
胡昭,主任医师/教授/博士生导师,肾内科主任,中华医学会肾脏病学分会常委、山东省医学会肾脏病学分会主任委员,擅长肾小球疾病(IgA肾病/狼疮性肾炎/膜性肾病)的诊治及肾脏病理
杨向东,主任医师/教授/博士生导师,肾内科副主任,中国医师协会肾脏内科医师分会常委,擅长血液净化技术及尿毒症并发症(CKD-MBD/贫血)综合管理
党大胜,主任医师/教授/硕士生导师,血液净化中心主任,擅长血管通路建立与维护(动静脉内瘘/复杂通路)
肖晓燕,主任医师/教授/硕士生导师,腹膜透析中心主任,擅长腹膜透析处方制定及腹透相关并发症处理
彭涛,副主任医师/副教授/硕士生导师,擅长ANCA相关性血管炎/抗GBM病等急进性肾炎的免疫抑制治疗及血浆置换
医保报销:尿毒症(终末期肾病)属大病救助范围,血液透析/腹透按特殊病种报销(自付比例极低,约5-10%);肾穿刺活检+病理纳入住院报销;ESA(促红素)和静脉铁剂纳入医保
术前准备:肾穿刺活检前需停用抗凝药5-7天,查凝血功能正常;内瘘成形术前需超声评估血管条件;腹透置管术前需腹部超声排除疝/腹腔粘连
住院规则:肾内科在内科楼3层;肾穿刺术后需绝对卧床24小时(平卧6小时+侧卧如常),不可下床如厕;血透患者每周2-3次规律透析
急诊通道:急性肺水肿(容量负荷过重)、严重高钾血症(K+>6.5mmol/L)、严重代谢性酸中毒(pH<7.15)为透析紧急指征,直接到急诊科联系肾内科急会诊;药物>避坑指南:肾穿刺是诊断肾小球疾病的金标准,不要因为害怕而拒绝肾穿刺(可导致盲目使用激素/免疫抑制剂或延误诊断);CREA正常不一定肾功能正常,应关注eGFR和尿微量白蛋白/肌酐比值;不要自行服用所谓「保肾」中草药(部分含马兜铃酸等肾毒性成分)