义乌市中医医院肝胆外科

肝胆外科是义乌市中医医院的院级区域优势专科，在普外科基础上细分发展而来，专注肝、胆、胰、脾疾病的外科诊疗，与院内肝病科、脾胃病科形成中西医互补的肝胆疾病诊疗体系。科室依托医院三级甲等中医医院平台，在本区域开展腹腔镜胆道手术、胆道镜取石与肝胆肿瘤的规范化外科治疗，并配合中医药在术后肝功能维护、结石复发预防方面形成特色。

肝胆外科服务范围涵盖胆囊结石与胆囊息肉、肝内外胆管结石、胆道感染、胆道狭窄、肝囊肿与肝脓肿、肝脏与胆道良恶性肿瘤、胰腺炎及其并发症、脾脏疾病等。科室与肝病科、脾胃病科、内镜中心、放射科、超声医学科、病理科、重症医学科建立常态化协作，开展ERCP相关评估与转诊、术前影像分期、术后病理随访。

科室将中医药治疗贯穿围手术期与术后长期管理：术前以疏肝利胆、清热化湿法改善症状，术后以健脾疏肝、利胆排石法配合针灸与穴位贴敷促进恢复、减少结石复发。开放床位、年手术量与门诊量以医院公示为准。

一是微创手术占比高。腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆总管探查取石、腹腔镜肝囊肿开窗引流等术式成熟，切口小、疼痛轻、住院时间短。

二是双镜联合处理复杂胆道结石。腹腔镜与胆道镜联合探查取石，配合T管引流或一期缝合，降低残石率。

三是中西医结合降低复发。针对胆固醇性结石与胆道泥砂样结石患者，术后配合中药利胆排石与饮食结构调整，延缓或降低复发风险。

四是重症处理能力。对急性梗阻性化脓性胆管炎、重症急性胰腺炎、肝脓肿破裂、胆道出血等急危重症，联合重症医学科与放射科开展穿刺引流、胆道减压与综合救治。

科室诊治与手术范围涵盖以下常见疾病、疑难重症、少见病与合并并发症：

• 腹腔镜胆囊切除术（LC）：标准三孔或单孔改良入路，用于胆囊结石、胆囊息肉与急慢性胆囊炎，术中必要时行胆道造影。
• 腹腔镜胆总管探查取石术（LCBDE）：经胆囊管或胆总管切开途径，以胆道镜网篮取石、碎石后取石，可行T管引流或胆总管一期缝合。
• 腹腔镜与胆道镜双镜联合取石：处理肝内外胆管多发结石，配合术中超声或胆道造影降低残石率。
• 腹腔镜肝囊肿开窗引流术：用于体积较大或有症状的单纯性肝囊肿。
• 超声或CT引导下经皮穿刺引流（PTCD/PTAD）：用于胆道梗阻减压、肝脓肿与胰周积液引流，可与放射科、超声医学科协作完成。
• 肝胆肿瘤根治性切除：按规范行肝段或肝叶切除、胆囊癌根治与胰十二指肠切除等术式（具体术式开展范围以医院公示为准），术后依据病理分期制定后续方案。
• 中西医结合围手术期管理：术前疏肝利胆、清热化湿，术后以健脾疏肝、利胆排石方加减，配合针灸、穴位贴敷与中医定向透药，促进肝功能恢复与胃肠功能恢复。
• 结石复发预防与随访：术后定期复查腹部超声与肝功能，配合饮食结构调整、体重管理与中药利胆调理。

• 进口电子腹腔镜系统与高清成像设备，配套气腹机、超声刀、电外科能量平台与术中胆道造影设备。
• 电子胆道镜与取石网篮、碎石设备（具体型号与配置以医院公示为准）。
• 共享影像与介入设备：1.5T核磁共振、20排多层螺旋CT、DR、彩色多普勒超声诊断仪，支持MRCP等胆道成像评估与穿刺引导。
• 共享内镜中心设备：电子胃镜、肠镜及十二指肠镜（ERCP开展情况以医院公示为准）。
• 麻醉、监护与重症支持设备：麻醉机、多参数监护仪、呼吸机（与麻醉科、重症医学科共享）。
• 中医治疗设备：针灸治疗床、中医定向透药治疗仪、中药外敷与熏洗器具；门诊、病区与手术室均在雪峰西路266号主体院区。

• 由本科室专业团队承担，人员与职称以医院公示为准。科室由高、中、初级职称肝胆外科医师梯队与专科护理团队组成，分工覆盖胆道结石、肝胆肿瘤、胰腺疾病与急腹症救治等方向。
• 协作支撑：与肝病科、脾胃病科、内镜中心、放射科、超声医学科、病理科、重症医学科建立术前讨论与联合查房制度；依托上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院义乌医院的协作机制开展技术交流与双向转诊。
• 出诊信息：专家门诊、专科门诊的具体出诊医师、出诊时间与出诊地点，以医院微信公众号、门诊大厅公示及预约平台信息为准，就诊前请先查询确认。