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舟山市妇女儿童医院心血管内科

心血管内科市级重点科室
心血管内科

科室优势

舟山市医学重点学科(心血管)医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

心血管内科是舟山市医学重点学科(心血管病学),也是市内唯一一家以心血管疾病临床与基础研究、心脏康复医学、妊娠心脏病学为主导方向,集预防、诊治、康复、教学、科研于一体的心血管专科,为本地区心血管疾病诊疗与心脏康复中心。 科室与北京阜外医院、上海中山医院与胸科医院、浙江大学医学院附属第一/第二医院、邵逸夫医院、宁波一院等建立了长期密切的技术协作关系,并作为舟山市危重孕产妇救治中心的心脏支撑科室,承担妊娠合并心血管疾病的筛查、风险评估与多学科管理任务。

科室完整介绍

心血管内科现有床位47张,病区内设有重症监护病房(CCU)与心肺康复中心,有专科医师9名,其中主任医师2名、副主任医师1名、主治医师2名、住院医师4名,形成结构合理的人才梯队。科室在科主任沈凯带领下,在心血管常见病与疑难危重症的诊治、心脏康复领域建立了一套成熟完整的方法。

科室主要研究方向包括高血压与血管动脉硬化的基础和临床研究(已获市科技局、中管局、省医学会、卫生厅及省自然科学等多项科研基金,发表SCI论文3篇、一级论文30余篇)、心脏康复医学(已成立心脏康复中心)以及妊娠心脏病学(建立孕心团队)。科室设有心脏介入心导管室,配备DSA心血管造影仪,可独立开展冠脉造影、支架植入与心脏起搏器植入等介入手术。

科室核心优势

心血管内科的技术优势体现在介入、康复与妊娠心脏病三个维度。介入方面,科室开展冠脉造影、PTCA、支架植入与药物球囊术;开展单腔、双腔、CRT、CRT-D、ICD、抗核磁与无线起搏器等多种类型心脏起搏器植入及门诊程控测试;开展包括房扑、房颤、房性心动过速、房室结双径路与房室双径路折返性心动过速的射频消融,并开展零射线三维标测消融;开展房颤合并左心耳血栓的左心耳封堵术。

康复方面,科室引进心肺功能评估仪、6分钟步行试验仪、体外反搏仪与心肺运动仪,通过心肺功能评估制定五大核心处方(药物、运动、营养、心理、戒烟)的个体化分阶段康复方案,降低再住院率与死亡率。妊娠心脏病方面,科室建立孕心团队,协助妇产科进行妊娠合并心血管疾病筛查与干预、妊娠风险评估与处理、多学科团队管理,为高危孕产妇保驾护航。此外科室在小儿心肌炎、小儿心律失常与先天性心脏病的诊治方面也具有特色。

主治疾病清单
原发性高血压与继发性高血压 冠心病(心绞痛、隐匿型冠心病) 心律失常(房早、室早、房颤、窦性心动过速/过缓) 慢性心力衰竭 病毒性心肌炎与心肌炎后遗症 心脏神经症与功能性心悸 血脂异常与动脉粥样硬化 心脏瓣膜病(二尖瓣、主动脉瓣退行性变) 下肢静脉血栓与肺栓塞恢复期 妊娠期高血压疾病 妊娠期心律失常与心悸 小儿心肌炎与小儿心律失常 儿童先天性心脏病(房缺、室缺、动脉导管未闭)随访 急性心肌梗死与急性冠脉综合征 急性左心衰与心源性休克 恶性心律失常与室速、室颤 三度房室传导阻滞与病态窦房结综合征 重度心力衰竭(NYHA III-IV级) 扩张型心肌病与肥厚型心肌病 重症病毒性心肌炎与暴发性心肌炎 主动脉夹层 急性肺栓塞 妊娠合并心脏病与围产期心肌病 围产期心肌病 心肌致密化不全 Brugada综合征与长QT综合征等遗传性离子通道病 罕见继发性高血压(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤) 淀粉样变心肌病与罕见遗传性心肌病
特色诊疗技术
  • 冠状动脉造影与支架植入术(PTCA、药物球囊术,适配急性心肌梗死、不稳定型心绞痛)
  • 心脏起搏器植入与门诊程控测试(单腔、双腔、CRT、CRT-D、ICD、抗核磁、无线起搏器,适配三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、心衰)
  • 射频消融治疗室上性心动过速(含房扑、房颤、房速、房室结双径路折返,适配反复发作的心动过速)
  • 零射线三维标测消融(适配心律失常,减少射线暴露,适合年轻与孕龄患者)
  • 左心耳封堵术(适配房颤合并左心耳血栓、不能长期抗凝者)
  • 动态心电图(Holter)与动态血压监测(适配阵发性心悸、晕厥、白大衣高血压评估)
  • 心脏彩色多普勒超声与心功能评估(适配心衰、瓣膜病、心肌病诊断与随访)
  • 心肺运动试验与6分钟步行试验(适配心衰与冠心病患者的运动耐量评估与康复处方制定)
  • 体外反搏治疗(适配顽固性心绞痛、冠心病康复期、缺血性心脑血管病)
  • 妊娠心脏病多学科团队管理与风险评估(适配妊娠合并高血压、心脏病、心律失常的孕产妇)
科室硬件配置
  • DSA心血管造影仪与心脏介入心导管室
  • 进口心脏除颤仪与多参数中央监护系统
  • 心脏起搏设备与临时心脏起搏器
  • 心脏彩色多普勒超声诊断仪
  • 动态心电图(Holter)与动态血压监测仪
  • 心肺功能评估仪与心肺运动仪
  • 6分钟步行试验设备与体外反搏仪
  • 重症监护病房(CCU)与进口胰岛素泵
  • 32排螺旋CT与1.5T核磁共振(心血管影像评估)
核心专家团队
  • 沈凯主任医师/心血管内科主任、学科带头人|擅长:冠心病冠脉介入、心脏起搏器植入、室上速/室早/室速/房颤等心律失常射频消融、房颤左心耳封堵等心脏介入;冠心病、高血压病、心肌炎、心律失常、心力衰竭及心血管疑难杂症诊治。浙江省医坛新秀、浙江省康复医学会心血管病专业委员会委员|出诊:心血管内科专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 吴常裕主任医师|擅长:先天性心脏病、小儿心律失常、小儿心肌炎、小儿感染性心内膜炎、小儿阵发性心动过速与心血管急危重症|出诊:心血管内科专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 杨海燕主任医师/副主任医师|擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常的规范化诊治与长期管理,心脏康复处方制定|出诊:心血管内科专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 石新木主任医师|擅长:内科各类常见病、多发病与心血管系统疾病的诊治|出诊:内科专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
全流程就诊指南
① 挂号细分:心血管内科门诊分为普通门诊、专家门诊与专病门诊,专病方向包括高血压门诊、心律失常门诊、心力衰竭门诊、心脏康复门诊与妊娠心脏病(孕心)联合门诊。初诊开单做心电图、心脏超声、动态血压等基础检查可挂普通门诊,流程快、费用低;已有检查报告、需调整用药或评估手术指征者挂专家门诊;高血压长期随访与运动处方需求可挂心脏康复门诊;孕期合并心脏病或血压异常者建议挂妊娠心脏病联合门诊或由产科转诊。号源可通过“舟山市妇女儿童医院”微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办预约,一般提前7天放号,专家号较紧张,建议放号当日尽早预约;现场窗口与自助机当日号一般上午7:30开始挂。预约咨询电话0580-2065017。:
② 院区区分:心血管内科门诊、病区(含CCU)与心肺康复中心均设在浙江省舟山市定海区昌国街道人民北路238号院区内,门诊与检验科、超声科、放射科(32排CT、1.5T磁共振)、DSA心导管室相连通,挂号、抽血、心电图、心脏超声、动态心电图佩戴与取药基本在院区内完成。冠脉造影、支架植入与起搏器植入在DSA心导管室进行,术后转入CCU或心血管病区监护。心脏康复训练在心肺康复中心完成。舟山本岛无轨道交通,建议公交、出租车或自驾,院区设有停车位;海岛患者建议把检查集中在同一天完成。:
③ 医保:心血管内科为舟山市及浙江省医保定点科室,高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病等属门诊慢特病(规定病种)范畴,办理后可享受门诊用药与检查的专项报销待遇,具体病种范围与报销比例以参保地医保政策为准。住院费用按医院等级与参保类型执行相应起付线与报销比例;心脏支架、起搏器等高值耗材按医保限价与自付比例结算,超出部分需自付,医生会在术前告知并签署知情同意书。支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算,已办理异地备案者可直接刷卡结算,具体标准以医院医保办当日公示为准。:
④ 术前/检查前置准备:抽血查血脂、血糖、肝功能等需空腹8小时以上,建议清晨空腹就诊;服用降压药者一般无需停药,可用少量水送服,具体遵医嘱。做动态心电图(Holter)需佩戴24小时,当天不宜洗澡,避免靠近强磁场与高频电器,并记录活动与症状时间点;做动态血压时袖带充气期间请保持手臂静止。做心脏超声一般无需特殊准备;做冠脉CTA或增强CT前需告知医生有无碘对比剂过敏、肾功能不全,服用二甲双胍的糖尿病患者需遵医嘱暂停。做冠脉造影或介入手术前需术前禁食6-8小时,长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林或利伐沙班的患者务必提前告知医生,切勿自行停药或擅自加量。做心脏康复运动试验前请穿运动鞋与宽松衣物,按医嘱决定是否停用倍他乐克等减慢心率的药物。:
⑤ 住院:择期介入手术(如冠脉造影、支架植入、起搏器植入)一般在门诊完成术前检查后由医生开具住院证,床位紧张时按病情紧急程度排队,等待周期以医生告知为准;单纯冠脉造影若结果正常或无需处理,住院周期较短。CCU为封闭式监护病房,实行限时探视与专业护理团队24小时照护;转入普通病区后实行一人一陪护制度,探视按医院规定时段进行。住院需携带身份证、医保卡或电子医保凭证、既往心电图与心脏超声报告、冠脉造影光盘与用药清单。出院时医院会出具出院小结与用药清单,支架术后患者需严格按医嘱双联抗血小板治疗,切勿自行停药。:
⑥ 急诊通道:急性胸痛(持续不缓解的压榨性胸痛超过20分钟)、突发呼吸困难不能平卧、意识丧失、晕厥、心跳骤停、严重心律失常伴头晕黑蒙、血压骤升伴头痛呕吐等情况,应立即到院急诊或拨打120,走胸痛绿色通道,先救治后付费,急诊科、CCU、DSA心导管室全天候待命。作为舟山市危重孕产妇救治中心的心脏支撑科室,妊娠合并心脏病、围产期心肌病等急症由产科与心血管内科联动处置。急性心肌梗死救治有严格时间窗,出现疑似症状切勿自行驾车或等待观察。:
⑦ 避坑指南:不要一发现血压高就要求立即用药或频繁换药,高血压诊断需非同日多次测量或动态血压确认,降压方案调整需要观察周期;也不要血压一降下来就自行停药,绝大多数原发性高血压需长期规范用药。不要把“心电图正常”当成排除心脏病,心电图只记录数十秒,阵发性心律失常与心肌缺血需靠动态心电图、运动试验或冠脉造影明确。不要自行服用阿司匹林或他汀“预防”心血管病,是否使用需由医生评估出血风险与血脂水平。心脏支架、起搏器、射频消融导管、药物球囊与部分进口耗材可能涉及自费或按比例自负,医生会在术前逐项告知并签署知情同意书,有疑问可当场提出。外院已做的冠脉造影光盘、心脏超声与动态心电图报告请全部带齐,可避免重复检查。切勿轻信院外黄牛代挂号。:
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