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台州市妇女儿童医院儿童神经内科

小儿神经内科医院优势科室
儿童神经内科

科室优势

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

儿童神经内科是台州市妇女儿童医院(温州医科大学附属台州妇女儿童医院、台州市妇幼保健院)儿科学科群的重要组成科室,为医院重点建设的优势专科,依托温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童神经科的技术平移与专家常驻机制建立,由本部小儿神经科副主任(主持工作)、儿童神经科学术带头人兼儿童癫痫病专科主任领衔,并有温州育英儿童医院神经专科教授专家定期坐诊,力求成为台州及周边地区儿科癫痫综合诊治的示范中心。科室专家任中华医学会儿科分会疫苗接种委员会委员、浙江省抗癫痫协会常务理事、浙江省医学会儿科分会小儿神经学组副主任委员、浙江省医师学会小儿神经学组副组长等学术职务。 科室设有儿童神经专科门诊、癫痫专病门诊、抽动与多动门诊、发育迟缓门诊与神经电生理检查室,配备视频脑电图、动态脑电图等设备,形成症状评估—神经电生理检查—影像与病因诊断—药物治疗与难治性癫痫特殊疗法—康复与长期随访的完整路径,同时与本院儿童康复科、儿童保健科、新生儿科、放射影像科组成多学科协同诊疗团队。

科室完整介绍

儿童神经内科主要诊治0-18岁儿童各类神经系统疾病,范围包括:热性惊厥与惊厥性疾病;癫痫与癫痫综合征(含良性癫痫伴中央颞区棘波、婴儿痉挛症、失神癫痫、肌阵挛癫痫等)的分类诊断、药物治疗与难治性癫痫评估;中枢神经系统感染(病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、自身免疫性脑炎);发育迟缓、智力障碍与全面发育落后;脑性瘫痪的早期识别与康复衔接;抽动障碍与小儿抽动秽语综合征;注意缺陷多动障碍(多动症)与学习困难;孤独症谱系障碍的早期筛查与转介;头痛(偏头痛、紧张型头痛)与头晕、眩晕;运动障碍、肌无力与重症肌无力;多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、脊髓炎;格林-巴利综合征(吉兰-巴雷综合征);神经遗传代谢病与神经皮肤综合征;以及行为异常、睡眠障碍与遗尿等。科室常规开展视频脑电图(含睡眠脑电图与长程监测)、动态脑电图、神经电生理(肌电图与诱发电位)、发育评估与神经心理测评,并与放射影像科联动开展头颅MRI与癫痫序列成像。

科室核心优势

科室最突出的优势是癫痫的规范化综合诊治与神经电生理诊断能力。科室配备视频脑电图与动态脑电图设备,可捕捉发作期与发作间期痫样放电,结合病史与影像对癫痫进行准确分类与综合征诊断,避免“一抽搐就当癫痫”或“脑电图正常就排除癫痫”的两个极端;对药物难治性癫痫,由常驻专家开展术前评估与特殊疗法,包括生酮饮食、ACTH治疗(婴儿痉挛症)、免疫治疗与迷走神经刺激术(VNS)评估,并依托集团绿色通道对接外科手术评估。在惊厥性疾病方面,科室对热性惊厥进行危险分层与复发风险评估,区分单纯性与复杂性热性惊厥,指导家庭退热与急救处理,减少不必要的长期用药与过度检查。在神经感染与免疫方面,对脑炎、脑膜炎与自身免疫性脑炎开展脑脊液、病原核酸与自身免疫抗体检测,早期识别并及时免疫干预。在发育行为领域,科室与儿童保健科、儿童康复科联动,对发育迟缓、抽动障碍、多动症与孤独症谱系障碍进行量表评估、行为干预与家庭指导,形成诊断—干预—随访的闭环。此外,科室承担预防接种相关神经系统问题的咨询,为有特殊病史儿童的疫苗接种提供专业评估。

主治疾病清单
热性惊厥(单纯性与复杂性) 癫痫与癫痫综合征 抽动障碍与小儿抽动秽语综合征 注意缺陷多动障碍(多动症)与学习困难 发育迟缓与语言发育落后 头痛(偏头痛、紧张型头痛)与头晕 病毒性脑炎与中枢神经系统感染(轻型) 睡眠障碍与夜惊 面神经麻痹(面瘫) 周围神经病变与肌无力 遗尿与神经源性排尿异常 新生儿缺氧缺血性脑病后随访与脑损伤评估 癫痫持续状态与惊厥持续状态 重症病毒性脑炎与自身免疫性脑炎 化脓性脑膜炎与脑脓肿 婴儿痉挛症(West综合征)与Lennox-Gastaut综合征 难治性癫痫需术前评估者 重症肌无力与肌无力危象 格林-巴利综合征(吉兰-巴雷综合征)伴呼吸肌麻痹 急性脊髓炎与视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD) 脑性瘫痪(痉挛型等)需综合康复者 颅内压增高与惊厥伴意识障碍 Dravet综合征等遗传性癫痫性脑病(SCN1A等相关) 结节性硬化症与神经纤维瘤病等神经皮肤综合征 遗传代谢性脑病与线粒体脑病 Rett综合征与Angelman综合征等罕见神经发育障碍
特色诊疗技术
  • 视频脑电图(含睡眠脑电图、长程与发作期监测):用于癫痫分类、痫样放电定位、热性惊厥与意识障碍事件的鉴别诊断
  • 动态脑电图(24小时及以上):用于发作稀少、夜间发作或常规脑电图阴性者的长时程捕捉
  • 难治性癫痫生酮饮食治疗:用于药物难以控制的癫痫(尤其儿童期),需营养师与专科医师共同制定与监测
  • 婴儿痉挛症ACTH与氨己烯酸治疗:用于West综合征,强调早期识别脑电图高峰失律与及时干预
  • 难治性癫痫术前评估与迷走神经刺激术(VNS)评估:用于药物难治性癫痫,评估致痫灶与手术或神经调控适应证
  • 神经电生理检查(肌电图、神经传导速度与诱发电位):用于周围神经病、肌无力与脊髓、视听觉通路功能评估
  • 中枢神经系统感染病原学诊断(脑脊液常规生化、病原核酸多重PCR与自身免疫抗体):用于脑炎、脑膜炎的精准诊断与免疫治疗决策
  • 发育与神经心理测评(DDST、Gesell、韦氏智测、ADHD与孤独症量表):用于发育迟缓、多动症与孤独症谱系障碍的评估与干预随访
  • 抽动障碍与多动症综合干预(药物治疗+行为治疗+家庭与学校指导):用于抽动障碍、注意缺陷多动障碍的长期管理
  • 预防接种相关神经系统问题咨询与评估:用于有惊厥、癫痫、脑病病史儿童的疫苗接种风险评估与时机建议
科室硬件配置
  • 视频脑电图仪(含长程监测与睡眠脑电采集系统)
  • 动态脑电图(24小时便携式)记录与分析系统
  • 肌电图与诱发电位仪(神经电生理检查)
  • 神经心理测评与发育评估工具(量表与测评软件)
  • 头颅MRI与癫痫序列成像(与放射影像科共享)
  • 儿童镇静与麻醉保障设备(用于需镇静的影像检查)
  • 多参数心电监护仪(脑电图监测与发作期同步监护)
  • 生酮饮食配制与营养监测设备(与营养团队合作)
  • 康复评估与运动功能训练设备(与儿童康复科共享)
核心专家团队
  • 林忠东主任医师/副教授/医学博士/温医大附二院小儿神经科副主任(主持工作)、儿童神经科学术带头人、儿童癫痫病专科主任|擅长:中华医学会儿科分会疫苗接种委员会委员、中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童神经疾病与保健学组委员、浙江省抗癫痫协会常务理事、浙江省医学会儿科分会小儿神经学组副主任委员、浙江省医师学会小儿神经学组副组长;英国伦敦皇家自由医院临床访问学者;擅长儿童神经科常见症状(头痛、头晕、眩晕、多动、抽动、瘫痪、惊厥、晕厥、行为异常、发育迟缓)评估与诊治,儿童神经疑难杂症(癫痫、脑炎脑膜炎、多动症、抽动症、孤独症、重症肌无力、脑性瘫痪、发育偏离、多发性硬化、脊髓炎、格林-巴利、神经遗传代谢病)诊治,癫痫分类与治疗评估,神经电生理(脑电图、肌电图与诱发电位),难治性癫痫的特殊疗法(生酮饮食、ACTH、免疫治疗与迷走神经刺激术)与术前评估|出诊:儿童神经科专家门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 叶秀云主任医师/医学硕士/温医大附二院、育英儿童医院儿内科专家、常驻台州妇女儿童医院专家|擅长:中华医学会浙江省儿科分会神经学组委员、中华医学会温州市儿科分会神经学组副组长、中国中西医结合神经病学温州市分会副主任委员、亚太儿童神经科协会终身会员、中国抗癫痫协会会员、温州市病残儿及医疗事故鉴定专家;擅长儿童内科疾病诊治,尤其是癫痫、脑炎、多动症、抽动症及心理行为疾病;发表各级学术论文50余篇,多次获浙江省、温州市政府科技进步奖|出诊:儿童神经科专家门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 苏群燕副主任医师/浙江大学医学院儿科学硕士|擅长:从事儿科临床工作十六余年,曾至复旦大学附属儿科医院、温州医科大学附属第二医院育英儿童医院及浙江大学医学院附属第二医院神经专科进修;擅长儿童视频脑电图检查及诊断技术,擅长小儿癫痫、热性惊厥、中枢神经系统感染、重症肌无力、多发性硬化等神经系统疾病及抽动症、多动症的诊治;近5年主持和参与局厅级课题5项|出诊:儿童神经科门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队(含温医大附二院常驻专家与育英儿童医院神经专科教授定期坐诊)|擅长:儿童癫痫分类与规范治疗、难治性癫痫特殊疗法与术前评估、视频脑电图与动态脑电图诊断、脑炎与中枢神经系统感染救治、发育迟缓与抽动多动障碍评估干预、预防接种神经系统问题咨询|出诊:儿童神经专科门诊、癫痫专病门诊与发育行为门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
全流程就诊指南
① 挂号细分:儿童神经内科设普通门诊、专家门诊与多个专病门诊(癫痫专病门诊、抽动与多动门诊、发育迟缓与发育行为门诊)。首次抽搐或怀疑癫痫者建议直接挂专家门诊或癫痫专病门诊,便于尽快安排视频脑电图;已确诊癫痫需调整用药或复查脑电图者挂癫痫专病门诊,固定医生随访更利于疗效判断;以发育、行为、学习问题为主者挂发育行为门诊。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、支付宝生活号、健康台州APP与电话0576-88201299开放,一般提前一周放号;视频脑电图与动态脑电图需提前预约(有时需等待数日),请预留时间。同一就诊人同一医生通常限制重复预约,取消预约请提前操作。就诊请携带既往脑电图原始报告、头颅影像、出院小结、发育评估结果与现用药清单。:
② 院区区分:本院地址:浙江省台州市椒江区葭沚街道前进村188号(内环线以东)。儿童神经内科门诊、脑电图室、神经电生理检查室与儿科病区均设在本院区,头颅MRI等影像检查在放射影像科完成,需提前预约;需镇静的婴幼儿影像检查当日请勿安排其他需空腹项目。科室与本院儿童康复科、儿童保健科同院区联动,脑瘫与发育迟缓患儿可在同一院区完成评估与康复衔接。自驾导航“温州医科大学附属台州妇女儿童医院”,院内有停车位;癫痫患儿就诊建议两位家长陪同,途中注意避免长时间饥饿、熬夜与闪光刺激。本院自2025年1月起作为台州市中心医院西院区,由台州市中心医院集团化运营管理,需神经外科干预的难治性癫痫可通过集团绿色通道转诊评估。:
③ 医保:本院为台州市医保定点医疗机构,支持医保电子凭证与异地就医直接结算。儿童参加城乡居民医保者,门诊与住院费用按当地儿童医保报销政策执行;癫痫、脑炎等住院治疗费用按医保目录与住院报销比例结算。需特别注意:视频脑电图与长程脑电监测、部分遗传学与基因检测、生酮饮食专用配方与部分新型抗癫痫发作药物可能属自费或按比例自负,费用差异较大,检查与治疗前请向医生与医保办确认。癫痫属部分地区门诊慢特病(慢性病)管理范畴,符合条件者可申请门诊特殊病种待遇以减轻长期用药负担,请向医保办咨询办理流程。异地参保人请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案,未备案需先垫付后回参保地报销。:
④ 检查与就诊前置准备:做视频脑电图前请洗净头发,不要涂抹发胶、摩丝、护发素或头皮护理产品,不要戴金属发饰,穿宽松开襟棉质上衣;检查时间通常较长(常规1-2小时,长程或含睡眠者更久),请提前安排好患儿作息,携带奶瓶、尿布、安抚物与替换衣物。如医嘱要求睡眠剥夺(婴幼儿常见),请按要求前一天推迟入睡、检查当日早起,途中不要让患儿在车内睡着,具体以预约时告知为准;部分检查需按医嘱减少睡眠以提高痫样放电检出率。做头颅MRI前需去除所有金属物品,婴幼儿常需镇静,镇静前按医嘱禁食禁水(一般禁固体食物4-6小时、禁水2小时,具体以镇静医嘱为准),检查后完全清醒前不要喂食以防呛咳。做神经心理测评请选择患儿精神状态较好的时段,避免在饥饿、困倦或刚发作后评估。就诊请携带既往脑电图报告、头颅影像(含片子或光盘)、出生史与发育史资料、发作视频(家长用手机拍摄的发作过程对诊断极有帮助,请务必留存)。:
⑤ 住院:因癫痫持续状态、脑炎、惊厥待查或需长程视频脑电监测住院的患儿,一般入院当日安排床位,重症者在儿童重症监护室(PICU)管理。长程视频脑电监测期间患儿需在监测室内活动,家长可陪护但需减少走动与避免遮挡镜头,不要在监测室内使用大功率电器或充电设备,患儿发作时请按呼叫器通知医护、不要遮挡镜头、不要强行按压肢体或往口中塞东西。儿科病房实行一名患儿一名家属陪护制度,陪护家长尽量固定;探视按病区规定时段执行,患感冒、发热的亲属请勿探视。住院时长因病种而异:热性惊厥观察1-3天,病毒性脑炎约7-14天,癫痫调整用药与长程监测约3-7天。出院时医护会发放抗癫痫药服用方法、发作急救处理、活动与复诊时间表的书面指导,请严格按医嘱服药与复查血药浓度、肝肾功能。:
⑥ 急诊通道:出现以下情况请立即前往本院急诊或拨打120——抽搐持续超过5分钟不缓解,或短时间内反复发作、发作间期意识不清(癫痫/惊厥持续状态,属最紧急的儿科急症);抽搐伴高热、颈项强直、喷射性呕吐、意识模糊(警惕脑炎、脑膜炎);发作后持续嗜睡、肢体无力或呼吸不规则;突发肢体瘫痪、口角歪斜、言语不清;剧烈头痛伴反复呕吐、视物模糊与意识改变(警惕颅内压增高);意识丧失伴口唇发绀、呼吸暂停;重症肌无力患儿出现吞咽困难、说话含糊、呼吸困难(肌无力危象)。本院儿科急诊24小时开放,对上述急症实行绿色通道与先救治后付费,可快速给予止惊、吸氧、监护与降颅压处理。到院后请第一时间说明发作持续时间、发作表现(有无双眼上翻、口吐白沫、单侧或双侧肢体抽动)、体温、既往发作史与正在服用的抗癫痫药物名称与剂量。:
⑦ 避坑指南:第一,孩子抽搐时不要掐人中、不要撬开嘴巴塞筷子或毛巾、不要强行按压四肢、不要喂水喂药,正确做法是让孩子侧卧、解开衣领、移开周围硬物、记录发作开始时间,超过5分钟立即拨打120或送急诊。第二,热性惊厥绝大多数预后良好,单纯性热性惊厥通常不需要长期服抗癫痫药,重点是退热与防止发作时受伤,但复杂性热性惊厥(持续超过15分钟、24小时内反复、局灶性发作)需专科评估。第三,脑电图正常不能排除癫痫,脑电图有放电也不等于一定是癫痫,诊断必须结合发作表现,不要仅凭一张报告自行给孩子长期服药或擅自停药。第四,抗癫痫药物必须规律按时服用,漏服、自行减量或突然停药可能诱发癫痫持续状态;出现皮疹、嗜睡、步态不稳等不良反应应及时复诊,由医生调整方案而非自行停药。第五,癫痫儿童大多数可以正常上学与适度运动,应避免的是游泳时无人看护、攀高、骑车上马路等有坠落或溺水风险的活动,不要过度限制导致孩子自卑。第六,有惊厥或癫痫病史不等于不能接种疫苗,是否暂缓或调整接种方案应由神经专科医生评估后给出书面意见,不要自行长期停种所有疫苗而让孩子失去免疫保护。:
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