台州市康复医院泌尿外科怎么样？-科室排名-专家排名-就医指南

科室优势

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

泌尿外科是台州市康复医院（台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院）的医院优势专科，是医院作为三级甲等康复专科医院保留并重点建设的配套临床学科之一，承担路桥区及周边泌尿外科常见病、多发病诊疗与泌尿外科急诊、疑难病症的会诊抢救工作。科室历史可追溯至原路桥医院时期，集医疗、教学、科研于一体，由台州市泌尿外科学科带头人王天济主任医师主持工作多年，形成以腔内微创泌尿外科为核心方向的技术体系，在泌尿系结石微创治疗、前列腺增生腔内手术与女性压力性尿失禁矫治方面处于区域内较强水平。科室现开放床位约40张，医护团队约20人，由主任医师、副主任医师、主治医师与专科护师组成合理梯队。依托医院三级甲等康复专科医院平台与11个临床康复专科资源，科室与盆底康复科、脊髓损伤康复科、重症康复科建立紧密协作，把尿流动力学检测（尿动力检测）与膀胱管理、间歇导尿训练、盆底肌康复相衔接，构建从手术解除梗阻到功能重建的完整链条，是本院“临床康复一体化”模式中泌尿与盆底方向的重要前端学科。

科室完整介绍

泌尿外科设专科门诊、专病门诊与住院病区，诊治范围覆盖泌尿系统结石、前列腺疾病、泌尿系感染、排尿功能障碍、泌尿系肿瘤、男科与生殖系统疾病六大方向。具体包括：肾结石、输尿管结石、膀胱结石与尿道结石；良性前列腺增生、急慢性前列腺炎、前列腺肿瘤筛查；急慢性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎与泌尿系结核；尿失禁、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿潴留与排尿困难；膀胱肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤与肾上腺疾病；包茎包皮过长、精索静脉曲张、附睾睾丸炎、男性不育与性功能障碍等。

科室以腔内微创技术为主要特色，常规开展输尿管硬镜与软镜钬激光碎石、经皮肾镜取石、体外冲击波碎石、经尿道前列腺电切与汽化电切、经尿道膀胱肿瘤电切、泌尿外科腹腔镜手术（肾囊肿去顶、精索静脉高位结扎、肾上腺与肾脏手术）、经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁，以及尿流动力学检查。对脊髓损伤、脑卒中、糖尿病等导致的神经源性膀胱，科室在解除机械梗阻的基础上，联合盆底康复科开展尿动力分型、间歇导尿、膀胱容量与压力管理、盆底肌电生物反馈训练，显著减少反复尿路感染与上尿路损害，是本院康复链条中的特色环节。

科室核心优势

科室的核心优势集中在三点。其一，泌尿系结石的微创一体化治疗：同一科室可完成从体外冲击波碎石、输尿管硬镜/软镜钬激光碎石到经皮肾镜取石的全套技术，医生根据结石大小、位置、密度（CT值）、肾积水程度与感染风险选择最合适方案，避免患者在不同层级医院之间反复转诊；对复杂性肾结石与鹿角形结石采用多通道经皮肾镜联合软镜的“双镜联合”策略，提高一次清石率。其二，前列腺增生的腔内手术与尿控保护：经尿道前列腺电切与汽化电切开展多年、累计例数多，配合术前尿流动力学评估筛选真正存在膀胱出口梗阻的患者，减少术后无效手术与尿失禁发生；同时开展女性压力性尿失禁的尿道中段悬吊术，与盆底康复科联合对轻中度患者先行保守治疗、无效再手术。其三，与康复无缝衔接的神经源性膀胱管理：依托本院康复专科特色，对脊髓损伤、脊柱裂、脑卒中后排尿障碍患者建立尿动力检测—影像评估—间歇导尿—药物与肉毒素治疗—盆底生物反馈—随访肾功能的全程路径，这一点是普通综合医院泌尿外科较少系统开展的。此外，科室承担路桥区泌尿外科急诊与会诊抢救任务，对急性尿潴留、结石嵌顿、尿源性脓毒血症等急症响应快，可与急诊医学科、重症监护室与高压氧科快速联动。

主治疾病清单

肾结石、输尿管结石与膀胱结石良性前列腺增生与排尿困难急性膀胱炎、尿道炎与慢性尿路感染慢性前列腺炎与慢性盆腔疼痛综合征包茎、包皮过长与包皮龟头炎压力性尿失禁、急迫性尿失禁与混合性尿失禁膀胱过度活动症与尿频尿急肉眼或镜下血尿精索静脉曲张与阴囊坠胀附睾炎、睾丸炎与睾丸鞘膜积液尿潴留与残余尿增多泌尿系术后双J管留置与拔管管理复杂性肾结石、鹿角形结石与多发结石结石梗阻致肾积水、肾功能不全与尿源性脓毒血症前列腺增生并发急性尿潴留、膀胱结石与双肾积水膀胱肿瘤与肌层浸润性膀胱癌肾肿瘤、肾盂癌与输尿管肿瘤神经源性膀胱合并反复上尿路损害与肾功能下降尿道狭窄、尿道闭锁与复杂性尿道损伤泌尿系结核与慢性肾盂肾炎致肾萎缩前列腺癌与晚期泌尿系肿瘤的综合管理肾上腺嗜铬细胞瘤与肾上腺皮质肿瘤马蹄肾、重复肾输尿管畸形与肾盂输尿管连接处梗阻间质性膀胱炎与膀胱白斑、腺性膀胱炎尿道下裂与复杂性阴茎畸形膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘

特色诊疗技术

输尿管软镜与硬镜钬激光碎石术：用于输尿管中下段与上段结石、直径小于2cm的肾结石，经自然腔道碎石，体表无切口
经皮肾镜取石术（PCNL）：用于直径大于2cm的肾结石、鹿角形结石与体外碎石失败的复杂结石，可联合软镜双镜处理
体外冲击波碎石术（ESWL）：用于直径小于2cm、CT值较低的肾结石与输尿管上段结石，门诊或日间即可完成
经尿道前列腺电切与汽化电切术（TURP/TUVP）：用于中重度前列腺增生、反复尿潴留与并发膀胱结石患者
经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）：用于非肌层浸润性膀胱肿瘤的切除与病理分期，术后配合膀胱灌注化疗
尿流动力学检测（尿动力检测）：用于前列腺增生术前评估、神经源性膀胱分型、尿失禁鉴别与膀胱安全容量测定
经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）：用于女性压力性尿失禁，咳嗽、提重物时漏尿者的微创矫治
泌尿外科腹腔镜手术：用于肾囊肿去顶减压、精索静脉高位结扎、肾上腺肿瘤与部分肾脏手术
神经源性膀胱综合管理：结合间歇导尿、膀胱容量压力测定、抗胆碱药物与盆底生物反馈，用于脊髓损伤与脑卒中后排尿障碍
输尿管支架（双J管）置入与拔除、膀胱造瘘与肾造瘘管理：用于梗阻引流、术后支撑与长期尿路改道

科室硬件配置

体外冲击波碎石机
输尿管硬镜、输尿管软镜与Wolf输尿管肾镜
经皮肾镜与钬激光、气压弹道碎石系统
Olympus膀胱镜与Circon前列腺汽化电切镜、尿道切开镜
Storz腹腔镜手术系统
尿流动力学检测仪（尿动力检测）与残余尿测定设备
经直肠前列腺超声与穿刺活检设备
膀胱灌注治疗与膀胱镜检查单元
精子分析仪与前列腺按摩治疗仪

核心专家团队

王天济主任医师/台州市泌尿外科学科带头人、泌尿外科主持工作者｜擅长：擅长各类泌尿外科手术、肾脏移植手术与泌尿外科腹腔镜手术，以及男科与性传播疾病专科诊疗；牵头科室腔内微创技术体系建设｜出诊：泌尿外科专家门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
李海平主任医师｜擅长：致力于排尿障碍与尿失禁疾病的研究治疗，擅长女性压力性尿失禁吊带手术、前列腺增生经尿道电切手术、肾输尿管膀胱结石腔内微创手术与膀胱肿瘤微创手术｜出诊：泌尿外科专家门诊（排尿障碍与尿失禁方向），出诊时间以医院公众号当日排班为准
王仙友主任医师/浙江省泌尿外科分会结石学组委员、台州市211工程人才｜擅长：擅长泌尿系结石与前列腺疾病诊治，尤其擅长输尿管软镜、硬镜及经皮肾镜的微创手术治疗复杂尿路结石｜出诊：泌尿系结石专病门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师、副主任医师与主治医师梯队，配套专科护师与康复治疗师｜擅长：常规开展腔内碎石、前列腺腔内手术、腹腔镜手术、尿动力检测与神经源性膀胱管理，并与盆底康复科联合开展术后膀胱功能训练与盆底康复｜出诊：泌尿外科门诊与病区，周一至周六开诊，具体排班以医院公众号当日公示为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：泌尿外科设有普通专科门诊、专家门诊以及泌尿系结石、前列腺疾病、排尿障碍等专病门诊。初诊建议先挂专科门诊，完成尿常规、泌尿系超声等基础检查后，再携结果挂专家号，可少跑一趟；结石急性发作、需手术评估或外地转诊者可直接预约专家号。专家号问诊时间更长、可当场制定手术方案，费用高于普通号。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办及电话预约开放，一般提前一周放号，专家号常在放号当日约满，建议设提醒准点预约；同一就诊人同一医生通常限制重复预约，取消请提前操作，累计爽约会限制后续预约资格。挂号费与出诊安排以医院公众号当日公示为准。：

② 院区区分：本院为单一院区，地址为浙江省台州市路桥区下里桥西路1号，占地75亩，门诊、住院、手术、体外碎石、影像检查与急诊均在同一院区，检查与手术之间无需跨院区转运。自驾导航台州市康复医院或台州恩泽医疗中心路桥医院，院内设停车位，早高峰紧张建议提前半小时到院；公交可乘路桥区内线路至下里桥西路沿线站点步行入院，具体线路以当日公交公告为准。院区为花园式布局、绿化约1.6万㎡，设无障碍通道、无障碍卫生间与坡道，轮椅平车可在门诊服务台借用；带导尿管、肾造瘘管的患者建议家属陪同并提前联系服务台安排轮椅接入。：

③ 医保：本院为医保定点医疗机构，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。泌尿外科住院手术（如前列腺电切、输尿管与肾镜碎石、腹腔镜手术）按病种与项目纳入医保支付，但体外冲击波碎石、尿流动力学检查以及部分一次性耗材（输尿管支架、钬激光光纤、部分腔镜耗材）存在自付或自费部分，入院前请向主管医生与医保办索取费用清单与自付比例说明。异地参保患者请提前在国家医保服务平台或浙里办办理备案，未备案需先垫付后回参保地报销、比例通常下降。工伤与交通事故等第三方责任损伤不适用普通医保。术后如需转介膀胱功能训练与盆底康复，相关康复项目亦有限定支付天数与适应证，需提前确认。具体报销比例以医院医保办与参保地政策当日公示为准。：

④ 就诊前置准备：初诊建议空腹前来，便于同时完成血糖、肝肾功能、前列腺特异抗原（PSA）等抽血与泌尿系超声（泌尿系与膀胱超声需憋尿，请提前饮水不要排尿）。请带齐外院CT、CTU或静脉肾盂造影（IVU）的原始影像光盘与胶片，仅有报告单往往不足以制定碎石方案。女性患者请避开经期，尿常规请留清洁中段尿。拟做尿流动力学检查者，需遵医嘱停用影响膀胱功能的药物（如抗胆碱药、α受体阻滞剂），存在急性尿路感染时为检查禁忌，须感染控制后再做。拟做CT增强或静脉肾盂造影者需先查肾功能，严重肾功能不全、碘对比剂过敏、甲亢未控制为禁忌，检查当日须告知过敏史并签署知情同意。长期服用抗凝药（阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等）者如需手术或穿刺，须提前5至7天在开药医生指导下停药或桥接，切勿自行停药。：

⑤ 住院：结石与前列腺手术一般住院5至10天，经皮肾镜等复杂手术可延长至10至14天；术前等待床位通常为数天，可在门诊完成术前检查后由住院服务中心电话通知入院。病房实行一患一陪护，陪护相对固定，探视请遵守病区时段与人数规定，感冒发热者请勿探视。术后常规留置导尿管，前列腺电切术后需持续膀胱冲洗，肾镜手术可能留置肾造瘘管与双J管，护士会指导管路固定、尿量记录与防牵拉。饮食按医嘱从流质过渡，结石患者术后应按结石成分分析结果调整饮食并增加饮水。出院时务必索取出院小结、手术记录、结石成分分析报告、病理报告与影像光盘，并明确双J管或造瘘管的拔除时间与地点，双J管一般术后2至4周经膀胱镜拔除，切勿遗忘以免形成结石包裹。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况请立即到本院急诊或拨打120——突发腰腹部剧烈绞痛伴恶心呕吐、血尿（提示结石嵌顿）；完全无法排尿超过6小时、下腹胀痛难忍（急性尿潴留）；导尿管堵塞、脱出或大量肉眼血尿伴血块；肾造瘘管脱出或伤口大量渗血；发热寒战伴腰痛（警惕上尿路梗阻合并感染、尿源性脓毒血症，是泌尿外科最危急的情况之一）；阴囊突发剧痛肿胀（睾丸扭转，6小时内为挽救睾丸的黄金窗口）。本院急诊24小时开放绿色通道，可即时完成泌尿系超声、CT平扫与导尿处理，并可直接衔接住院手术、重症监护与高压氧治疗。：

⑦ 避坑指南：第一，不要一发现结石就要求手术，直径小于6mm的输尿管结石多数可通过多饮水、适度运动加排石药物自行排出，是否手术取决于结石大小、位置、梗阻程度与有无感染，而非疼痛程度。第二，体外碎石并非越碎越好，同一部位反复碎石可能造成肾损伤，两次之间需间隔足够时间，务必由医生评估。第三，疼痛缓解不等于结石已排出，必须复查超声或CT确认，否则可能长期静默梗阻、悄悄损伤肾功能。第四，前列腺增生是慢性病，症状轻微者可先药物与观察，不必因一次排尿不畅就手术；但出现反复尿潴留、膀胱结石、肾积水与反复血尿时，拖延手术同样有害。第五，留置双J管期间出现腰部酸胀与少量血尿属常见反应，但发热或持续大量血尿需及时返院，且务必按期拔管。第六，慢性前列腺炎以规范用药、生活方式调整与心理疏导为主，不要轻信包治宣传。第七，术后仍有漏尿或排尿困难者，请尽早转介本院盆底康复科，泌尿外科处理通路问题，康复科处理功能问题，两者衔接才能真正解决。：