郑州市骨科医院（河南大学附属郑州市骨科医院）重症医学科怎么样？-科室排名-专家排名-就医指南

科室优势

医院优势专科急危重症救治中心围术期重症监护单元加速康复外科重症管理单元

科室介绍

科室资质等级

郑州市骨科医院重症医学科为医院重点建设的优势专科，尚无省级以上重点专科命名，是医院集中救治危重患者、保障重大手术安全的核心科室。科室围绕骨专科医院的特点，重点承担创伤重症与围手术期重症监护任务，包括多发伤与骨盆骨折大出血、创伤失血性休克、脂肪栓塞综合征、挤压综合征、骨水泥植入综合征、高龄髋部骨折术后监护以及脊柱、关节大手术后的生命体征支持等工作。医院为三级甲等中西医结合骨专科医院，始建于 1952 年，重症医学科依托医院急诊、手术麻醉、影像、检验、输血与介入等平台，构建起从院前急救、急诊复苏、手术救治到术后重症监护的完整链条。科室实行封闭式管理与 24 小时值班制度，配备有创与无创呼吸支持、连续血液净化、血流动力学监测、床旁超声评估等救治手段，能够对呼吸衰竭、循环衰竭、严重感染与多器官功能障碍进行综合支持。在救治之外，科室注重静脉血栓预防、镇痛镇静管理与早期康复介入，配合医院无痛医院管理体系与加速康复外科路径，帮助危重患者在度过危险期后尽快转入普通病房继续治疗，并承担重症医学方向的临床教学与住院医师规范化培训带教任务。

科室完整介绍

郑州市骨科医院重症医学科为医院重点建设的优势专科，尚无省级以上重点专科命名，主要收治各类危重症患者，在西院区（陇海中路 58 号）设有重症监护病区，实行封闭式管理与 24 小时值班。科室收治对象包括严重多发伤与多发骨折、骨盆骨折合并大出血、失血性休克、颅脑与脊柱损伤合并呼吸循环障碍、高位颈椎损伤需呼吸支持、脂肪栓塞综合征、挤压综合征伴急性肾损伤、骨水泥植入综合征、高龄髋部骨折合并心肺基础疾病、重大脊柱与关节手术后需密切监护的患者，以及脓毒症、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、严重电解质紊乱与多器官功能障碍患者。科室能够开展气管插管与气管切开、有创与无创机械通气、深静脉置管与有创动脉血压监测、连续肾脏替代治疗、血流动力学评估、床旁重症超声、纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗、镇静镇痛管理、亚低温与体温管理、肠内与肠外营养支持等技术，并与骨科各亚专业、麻醉科、急诊科、医学影像科、医学检验科与输血科密切协作，对危重患者开展多学科联合救治。科室重视并发症预防，落实静脉血栓栓塞症预防、导管相关感染防控、压疮预防与早期康复介入，努力在维持生命体征稳定的同时减少卧床相关并发症，为后续手术或康复创造条件。

科室核心优势

重症医学科的优势首先在于与骨专科手术体系紧密结合。医院收治大量高龄髋部骨折、严重多发骨折与脊柱损伤患者，这类患者往往合并心肺基础疾病、创伤失血与栓塞风险，科室在术前评估、术中转运与术后监护环节与骨科、麻醉科保持紧密协作，能够在同一院区完成从手术到重症监护的连续救治，减少转运环节的风险。第二是创伤重症救治能力较为综合。对骨盆骨折大出血、失血性休克与多发伤患者，科室可快速实施容量复苏、血液制品输注、血管活性药物支持与血流动力学监测，并联合介入与手术止血，把握创伤救治的时间窗口。第三是器官功能支持手段齐全。科室开展有创与无创呼吸支持、连续肾脏替代治疗、床旁重症超声与纤维支气管镜等技术，能够应对呼吸、循环、肾脏等器官功能不全，为原发病治疗争取时间。第四是重视并发症防控与早期康复。骨科危重患者长期卧床，静脉血栓、肺部感染、压疮与肌肉萎缩风险高，科室落实规范化预防措施，并在病情允许时尽早开展床上活动与功能训练，配合加速康复外科理念缩短卧床时间。第五是中西医结合的辅助治疗。作为三级甲等中西医结合骨专科医院，科室在重症救治中可根据病情配合中药调理与中医护理技术，帮助改善胃肠功能、减轻炎症反应与促进恢复。

主治疾病清单

失血性休克多发骨折合并创伤高龄髋部骨折术后监护重症肺炎电解质紊乱急性肾损伤严重贫血需输血支持术后呼吸功能不全多发伤与创伤性休克骨盆骨折合并大出血急性呼吸窘迫综合征脓毒症与感染性休克脂肪栓塞综合征挤压综合征骨水泥植入综合征多器官功能障碍综合征下肢深静脉血栓与肺栓塞心肺复苏术后创伤性凝血病横纹肌溶解伴急性肾衰竭重症肌无力危象重症中毒羊水栓塞

特色诊疗技术

有创与无创机械通气支持
气管插管与经皮气管切开术
连续肾脏替代治疗（CRRT）
深静脉置管与有创动脉血压监测
血流动力学评估与容量管理
床旁重症超声评估
纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗
镇静镇痛与亚低温体温管理
肠内与肠外营养支持
静脉血栓栓塞症预防与早期康复介入

核心专家团队

科室由重症医学专业医师与重症护理团队组成，实行 24 小时值班、三级查房与危重病例讨论制度，对疑难危重患者组织骨科、麻醉科、影像科、检验科与输血科开展多学科联合救治。团队承担重症医学方向的临床教学、住院医师规范化培训带教与急救技能培训工作，并与骨科各亚专业建立术后重症监护与转运协作机制。

重症医学科专家团队（创伤与多发伤重症组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：创伤性休克、骨盆骨折大出血、多发骨折、脂肪栓塞综合征｜出诊：以医院官网 www.zzgkyy.com 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：多发伤、失血性休克与骨盆骨折合并大出血的救治；开展容量复苏、血流动力学监测与多学科联合创伤救治
重症医学科专家团队（围手术期重症监护组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：高龄髋部骨折术后监护、术后呼吸功能不全、心肺基础疾病合并骨折｜出诊：以医院官网 www.zzgkyy.com 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：高龄骨科手术患者围手术期监护与并发症防控；落实静脉血栓预防、镇痛镇静与加速康复外科重症管理路径
重症医学科专家团队（器官功能支持组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、急性肾损伤、多器官功能障碍｜出诊：以医院官网 www.zzgkyy.com 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：呼吸、循环与肾脏功能支持及重症感染救治；开展机械通气、连续肾脏替代治疗与床旁重症超声评估
重症医学科专家团队（重症护理与早期康复组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：长期卧床并发症、压疮与肺部感染预防、机械通气患者护理｜出诊：以医院官网 www.zzgkyy.com 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：重症护理、管路管理与危重患者早期康复；开展重症护理质量控制、导管相关感染防控与早期床上康复

科室硬件配置

有创与无创呼吸机
连续肾脏替代治疗设备
多功能心电监护仪
除颤仪与临时起搏设备
床旁彩色多普勒超声
纤维支气管镜
血气分析与床旁快速检测设备
升降温设备与输血输液加温装置
自体血回输系统

全流程就诊指南

①挂号细分：重症医学科不设常规门诊，患者由急诊科、手术室或其他病房经主管医师评估后收治，家属无需挂号；需要了解病情的家属请在规定时间到重症监护病区与主管医师或责任护士沟通，也可通过病区电话咨询；术前需重症评估的高危患者由主管医师提出会诊申请，由重症医学科医师到病房评估；其他医疗机构拟转来重症患者，请先与我院急诊科或医务部门联系并携带全部病历、影像与用药清单，经评估具备接收条件后安排转运。

②院区区分：西院区（郑州市二七区陇海中路 58 号）为医院本部，重症监护病区与手术室、急诊科、影像科、检验科、输血科集中，危重患者救治与术后监护均在本部完成；东院区（陇海中路 57 号）承担特色骨科诊疗，遇危重情况会经评估后转至本部；宜居健康城院区（荥阳市悦来西路与京城路交叉口向北 100 米路西）已开展门诊急诊服务，如遇需重症监护的患者将按流程转诊本部。家属探视请按照病区规定的时段与要求进行。

③医保：医院为省医保、市医保、城乡居民医保（原新农合）、郑煤医保与铁路医保定点医疗机构，同时是省、市工伤定点医院与跨省异地就医定点医疗机构。重症监护的床位费、监护费、呼吸机使用、血液净化等项目按规定执行医保政策，但重症救治中使用的部分一次性耗材、特殊监测导管、自费药品与部分检查项目不在医保支付范围内，费用相对较高。具体报销比例与自付项目以参保地医保政策为准，异地患者请提前办理异地就医备案，工伤患者请携带工伤认定材料按工伤流程结算；如需费用明细，可向病区或住院处索取每日清单。

④术前/检查前置准备：患者转入重症医学科前，家属应尽可能提供完整病史，包括既往疾病、长期服用的药物（尤其是抗凝药、降压药、降糖药与激素类药物）、药物过敏史、手术史与输血史，以及既往影像与化验资料；正在服用抗凝抗血小板药物的患者务必告知医师，以便评估出血风险；家属需留下有效联系电话并保持畅通，以便病情变化时随时沟通；患者转入时由病区交接班，家属可在指定区域等候，不要自行携带食品、药品或保健品进入病区。

⑤住院：重症监护病区实行封闭式管理，探视按医院规定时段进行，进入病区需更换隔离衣、戴口罩并注意手卫生，以减少交叉感染。患者常带有气管插管、深静脉导管、引流管与监护导线，家属探视时不要自行调整或拔动管路，也不要擅自给患者喂食喂水，以免发生误吸或管路脱出。病情变化、治疗方案调整与费用情况由主管医师或责任护士向家属说明，重要抢救与有创操作需签署知情同意。患者病情稳定后转回普通病房，家属需做好照护衔接并了解后续用药与康复要求。

⑥急诊通道：出现严重外伤、意识障碍、大出血、呼吸急促或困难、口唇发绀、血压测不出、抽搐、心跳呼吸停止等情况，请立即拨打 120 或送往西院区急诊科，由急诊医师评估后启动重症救治与多学科抢救流程；目击者可在急救人员指导下进行胸外按压与人工呼吸。医院急诊对创伤与危重患者设有绿色通道，可优先完成影像检查与手术准备。门诊咨询电话 0371-67449669（工作日 8:00—12:00、14:00—17:30），医院电话 0371-67771866。

⑦避坑指南：一是重症患者家属不要自行给患者喂食、喂药或拔除管路，插管与置管患者误吸与管路脱出可能危及生命；二是不要轻信所谓偏方、神药能替代重症监护治疗，也不要在病情尚未稳定时强行要求转院，转运过程中的风险往往高于留在具备救治条件的病房；三是探视时请遵守感染防控要求，感冒、发热或患传染性疾病的家属暂不宜探视，以免把感染带给免疫力低下的患者；四是重症救治费用较高，家属可主动向病区了解费用明细与医保政策，遇到经济困难可咨询医院相关部门，切勿因费用顾虑延误必要治疗；五是患者病情稳定后应尽早开始床上活动与康复训练，长期卧床会加重肌肉萎缩与血栓风险，应配合医护落实早期康复措施；六是出院或转科时请索取全部病历资料、影像资料与用药清单，便于后续治疗与康复衔接。