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河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)椎间盘病科

脊柱外科省级重点科室
椎间盘病科

科室优势

河南省重点中医专科(椎间盘病科)医院脊柱退变性疾病重点诊疗单元中医正脊推拿与非血管介入治疗特色科室院级名老中医学术传承单元

科室介绍

科室资质等级

椎间盘病科为河南省卫生健康委员会(河南省中医药管理局)批准的河南省重点中医专科(椎间盘病科),系本院在脊柱退变性疾病领域按省级重点专科序列建设的临床科室。科室以颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症及脊柱相关软组织损伤为主要诊疗对象,形成了以中医正脊推拿、针刀松解为核心,结合微创介入与中药内服外治的综合诊疗体系。科室依托本院邵氏针灸流派传承工作室、人类非物质文化遗产针灸针刺手法工作室与本院的针灸推拿学科群,在传统手法技术上具有较为深厚的学术传承根基,并与骨伤科、骨病科、针灸科、推拿科、疼痛科、康复医学科及医学影像科建立多学科协作机制,可完成影像学评估、手法治疗、介入治疗与康复训练的全流程衔接。科室承担河南中医药大学针灸推拿学、中医骨伤科学相关专业的临床带教与研究生培养任务,并参与河南省中医骨伤与推拿适宜技术的基层推广工作,是集临床、教学、科研于一体的省级重点中医专科。

科室完整介绍

椎间盘病科是本院以颈椎、腰椎退变性疾病为主要诊疗方向的临床科室,为河南省重点中医专科。科室围绕“筋骨并重、内外兼治”的中医骨伤学术思想,在腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、胸椎小关节紊乱、脊柱相关软组织劳损等病种上形成了较为成熟的阶梯化诊疗路径:症状较轻或初发者以中药内服外治配合正脊推拿、针刀等手法治疗为主;影像学显示神经根或硬膜外受压、保守治疗效果不佳者,在严格评估适应证后采用射频消融、臭氧消融、经皮椎间孔镜等微创介入手段;对合并椎体不稳、椎间盘脱出游离或马尾神经受压等复杂情况,联合骨科与手术室开展椎间盘髓核摘除等手术治疗。科室注重辨证分型,将寒湿痹阻、气滞血瘀、肝肾亏虚等证型与影像学表现相结合,制定个体化的中药处方与手法方案。外治技术方面,科室常规开展针刀、正脊推拿、牵引、中药熏洗、中药溻渍、中药离子导入、艾灸与拔罐等,配合功能锻炼指导与生活方式干预,帮助患者缓解疼痛、改善功能、减少复发。科室设有专病门诊与康复指导单元,为术后患者提供阶段性康复训练方案。科室承担本院中医骨伤、推拿方向的临床教学任务,并接收基层医疗机构人员进修,在脊柱退变性疾病的非手术与微创治疗方面积累了较为丰富的经验,是本院脊柱相关疾病诊疗的重要科室之一。

科室核心优势

椎间盘病科的优势集中体现在阶梯化诊疗体系的完整性与中医外治技术的成熟度上。其一是治疗阶梯清晰:科室按病情轻重与影像学分级安排治疗路径,从保守治疗到微创介入再到开放手术,患者在同一科室即可完成评估与转介,减少因反复转诊造成的病情延误与费用增加;对保守治疗适应证把握较为严格,避免过度治疗。其二是中医外治技术在脊柱疾病中的应用较为深入:正脊推拿手法依据脊柱节段与错缝方向个体化操作,针刀用于松解脊柱旁与臀部筋膜张力带,配合牵引、中药熏洗、中药溻渍与离子导入,可在不使用全身用药的前提下改善局部循环与疼痛症状,对老年患者与合并基础疾病不宜手术者尤为适用。其三是与针灸推拿学科群的协同优势:科室可依托本院邵氏针灸流派传承工作室与人类非物质文化遗产针灸针刺手法工作室的学术资源,将针灸镇痛、任督灸温通督脉、穴位埋线等技术与手法治疗相结合,形成“手法+针灸+中药”的综合方案。其四是微创介入与开放手术的衔接较为顺畅:科室与骨伤科、骨病科、手术室、麻醉科、疼痛科建立协作机制,可完成术前评估、介入治疗与术后康复的连续管理。科室同时重视健康宣教,向患者讲授腰背肌功能锻炼方法、搬抬重物姿势与日常起居注意事项,从源头减少复发诱因。

主治疾病清单
腰椎间盘突出症(腰痛伴下肢放射痛) 颈椎病(颈型、神经根型、椎动脉型) 腰椎管狭窄症 腰肌劳损与腰部肌筋膜炎 胸椎小关节紊乱与背部肌筋膜疼痛 腰椎退行性变与骨质增生相关腰痛 落枕与颈部急性扭伤 坐骨神经痛的保守治疗 腰椎间盘脱出伴神经根明显受压、下肢肌力下降 腰椎滑脱症合并椎体不稳 脊髓型颈椎病 马尾神经综合征的早期识别与紧急转介 多节段椎间盘退变合并腰椎管狭窄 脊柱术后综合征与术后复发 伴骨质疏松的椎体压缩性骨折相关疼痛 胸椎间盘突出症 椎体终板炎(Modic改变相关腰痛) 脊柱感染性病变的鉴别诊断 脊柱肿瘤与转移瘤所致腰背痛的鉴别
特色诊疗技术
  • 针刀松解术(脊柱旁、臀部与下肢筋膜张力带松解)
  • 正脊推拿手法(脊柱节段调整与错缝纠正)
  • 射频消融术(靶点热凝治疗椎间盘源性疼痛)
  • 臭氧消融术(椎间盘内臭氧注射减压)
  • 经皮椎间孔镜技术(镜下椎间盘组织摘除与神经根减压)
  • 椎间盘髓核摘除术(开放或小切口手术)
  • 颈椎腰椎牵引与中药熏洗、中药溻渍、中药离子导入
  • 任督灸温通督脉与针灸镇痛技术
核心专家团队

科室实行主任医师、副主任医师、主治医师与住院医师相结合的三级诊疗梯队,按手法治疗、微创介入与康复管理三个方向分工协作,并在复杂病例中与骨伤科、骨病科、针灸科、疼痛科、医学影像科开展多学科会诊。团队中有长期从事中医骨伤与推拿临床的骨干人员,在正脊推拿手法、针刀操作与微创介入的联合应用方面积累了较为丰富的经验。因医院现行官方信息未公开逐一点名的本科室具名专家,以下按亚专业方向列出团队构成,具体出诊人员以医院官网及当日门诊排班为准。

  • 本科室专家团队(正脊推拿手法组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长依据脊柱节段与错缝方向个体化施行正脊手法,配合牵引改善症状|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:颈椎病、腰椎间盘突出症的正脊推拿与手法治疗;承担正脊推拿门诊诊疗与手法治疗操作任务
  • 本科室专家团队(针刀与疼痛介入组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长以针刀松解筋膜张力带,结合射频与臭氧技术处理顽固性脊柱疼痛|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:针刀松解、射频消融与臭氧消融治疗椎间盘源性疼痛;承担针刀操作与微创介入治疗任务
  • 本科室专家团队(微创内镜与手术组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长严格把握手术适应证,开展内镜下椎间盘组织摘除与神经根减压|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:经皮椎间孔镜技术与椎间盘髓核摘除手术;承担微创内镜手术与围手术期管理任务
  • 本科室专家团队(脊柱康复与功能训练组)副主任医师/主治医师梯队|擅长:擅长制定阶段性康复训练方案,指导患者进行腰背肌与核心稳定性训练|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:脊柱术后康复、腰背肌功能锻炼与复发预防管理;承担术后康复指导与健康宣教任务
科室硬件配置
  • C形臂X线机(介入操作与穿刺定位)
  • 射频治疗仪与臭氧发生器
  • 椎间孔镜系统与内镜配套器械
  • 多功能牵引床与正脊治疗床
  • 针刀、针灸与拔罐等中医外治器械(含一次性针刀)
  • 中药熏蒸治疗仪、中药离子导入设备与中药调剂煎药设施
  • MRI与CT等影像检查平台(依托医学影像科)
全流程就诊指南
①挂号细分:科室门诊按治疗方向分组,以腰痛伴下肢放射痛、颈肩痛伴上肢麻木为主诉者挂椎间盘病科门诊;顽固性脊柱疼痛需接受针刀、射频或臭氧治疗者,可由门诊医师评估后转介至相应治疗单元;术后复诊与康复指导者挂脊柱康复门诊。医院另设骨质疏松门诊、疼痛门诊等相关专病门诊,如诊断尚不明确可先挂上述门诊初筛。挂号可通过现场自助机、微信公众号、电话0371-56282731三种方式,微信公众号每天7点开放6天内号源,初诊患者建议先行建档。就诊前请携带既往腰椎或颈椎的X线、CT、MRI片与报告,影像资料对治疗方案选择具有关键作用,缺少影像资料可能需重新检查而延长就诊时间。:
②院区区分:医院为单一院区,位于郑州市金水区东明路63号(东明路与金水路交叉口,近金水路),椎间盘病科的门诊、检查、治疗、介入操作与住院均在同一院区完成,无需跨院区往返。院内另设肛肠病医院,与本科室不在同一诊疗区域,请按导引标识前往。地铁可乘1号线、6号线至燕庄站D口出,向西约100米即到;公交可乘东明路「中医药大学三附院站」的42、65、G2、夜班Y1路,或金水路「金水路东明路站」的916、G29、G37、G919、K901、Y13、Y31路。:
③医保:本院为河南省、郑州市医保及新农合定点医院,同时为省直基本医疗保险定点医疗机构。参保患者请携带医保卡或医保电子凭证,按规定办理门诊统筹与住院结算;异地就医患者需先在参保地办理备案,方可实现异地就医直接结算。针灸、推拿、针刀、牵引等中医治疗项目与中药饮片按规定纳入报销范围,射频消融、臭氧消融、椎间孔镜等介入与手术项目的报销比例按参保地政策执行,自费项目需签署知情同意后方可执行,具体可咨询医保窗口或收费处。:
④术前/检查前置准备:拟行微创介入治疗(射频消融、臭氧消融、椎间孔镜等)者,术前需完成血常规、凝血功能、感染筛查、心电图及肝肾功能检查,并评估出血风险;服用阿司匹林、华法林、氯吡格雷等抗凝抗血小板药物者,须提前告知医师并由医师决定停药时间,切勿自行停药。需麻醉者术前禁食6至8小时、禁水2小时。行MRI检查前须确认体内无心脏起搏器、金属植入物等禁忌情况;增强CT或MRI需评估肾功能与碘过敏史。正脊推拿与针刀治疗前请如实告知是否妊娠、有无骨质疏松、骨结核、肿瘤骨转移及皮肤感染,避免操作风险。:
⑤住院:需手术或介入治疗者由门诊医师开具住院证后,携带住院证、身份证与医保卡到住院处办理入院手续。病区按专科分布,床位由病区统一安排;陪护人员需按规定办理陪护证,遵守病区探视与作息管理要求。术后请遵医嘱佩戴腰围或颈托、按阶段下床活动,避免过早负重或大幅度弯腰扭转;护理人员会指导踝泵运动与腰背肌锻炼,请积极配合以降低下肢静脉血栓风险。出院时请向医师确认复诊时间、用药方案与康复训练计划,并在家中坚持功能锻炼。:
⑥急诊通道:急诊科24小时应诊,电话0371-56659929。如出现会阴部麻木、大小便功能障碍、双下肢进行性无力等疑似马尾神经综合征表现,或颈部外伤后四肢麻木无力等脊髓损伤征象,请立即拨打急诊电话或直接到急诊科就诊,走急诊绿色通道,不可等待择期门诊。腰部急性外伤后剧烈疼痛伴活动受限者也应尽快急诊评估。:
⑦避坑指南:脊柱疾病多以慢性退变为基础,切勿轻信“一次复位根治腰椎间盘突出”“包治颈椎病”类夸大宣传;推拿整脊属医疗行为,必须由具备执业资质的医师操作,非正规场所的强力扳法可能造成骨折或神经损伤。影像资料在有效期内不必重复检查,就诊时请主动出示既往片子。抗凝药物不可自行停用或加倍服用,须遵医师安排。自费介入项目与耗材需签署知情同意后方可执行,如对收费有疑问可到收费处查询。治疗期间应避免久坐久站与搬抬重物,坚持功能锻炼,遵医嘱定期复诊,以降低复发概率。:
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