3月17日中午2点多,湖南省儿童医院心胸外科接诊了一个由奶奶和爸爸紧急抱送来的特殊病人安安(化名)。在安安的胸口正中直插着一根绣花针,长长的黑色线尾在醒目地提醒着这一位置致命的凶险。据奶奶介绍,3个月的安安(化名)平常乖巧可爱,今天突然哭闹不止,几经哄劝后奶奶发现了这一根“夺命的”针,惊魂未定之余赶紧打车带着安安紧急来到我院就诊。
接诊的心胸外科医师杨小晖紧急向科室主任黄鹏汇报患儿情况,在黄鹏教授的指示下联系相关检查科室开辟绿色通道给患儿做了详细检查,结果显示,安安(化名)被插入身体的钢针直接贯穿心脏,且长达4厘米,心包腔积血、血色素仅有8克,情况紧急随时有大出血或心包填塞死亡的风险,必须立即手术。
经过充分评估详细准备,4点不到安安被紧急送入手术室进行手术。在跳动的心脏上取一根钢针,无异于在悬崖上走钢丝,而且钢针已经贯穿了安安(化名)的整个右心房,手术中倘若一个不小心就有可能造成大出血或钢针刺入更深造成二次伤害的可能。主刀医师黄鹏主任在充分评估三尖瓣瓣膜完整性后,小心翼翼又果断精准的迅速拔除了安安(化名)右心房上的钢针,缝合了贯通的伤口,得益于麻醉手术科及心胸外科团队多年的默契配合,整个手术过程用时短且顺利,总失血不超过50ml。钢针取出后发现针已开始软化,随时有断裂的风险,“时间就是生命”,假如安安(化名)家人就医不及时或手术时间再晚一些,后果将不堪设想。
图2 绣花针贯穿右心房
图3 完整取出的绣花针
黄鹏主任介绍,除了绣花针,他还曾取过竹竿、钢筋、筷子、勺子等扎入心脏、肺部、气管、食管等的案例。作为医生,经常碰到一些由于家长的疏忽或其他原因造成的类似情况让人非常痛心,因此提醒各位家长,照顾孩子时,千万要细心,一旦孩子突然出现不明原因的大哭大闹,要提高警惕,如果孩子的身上扎进去了任何尖锐物品,尤其是胸、腹部,切忌随手将其拔出,必须立即送医院就诊,不可大意。