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宫外怀孕多久能测出来 15个信号暗示你怀孕了

2023-11-16 07:32女性保健

异位妊娠是一种常见的情况,也是一种异常妊娠反应,我们应注意其表现,在发现异位妊娠后,第一次到医院进行检查和治疗。

宫外怀孕多久能测出来  

宫外孕能发现多久,因人而异。一般怀孕后35~40天,在做B超检时会在宫腔内看到妊娠囊。如果宫腔内没有妊娠囊,或者不在宫腔内,则为异位妊娠。患者有明显的症状,如疼痛、阴道出血、跌倒等。此时,您可以检查血液HCG,根据检查结果,将做出明确的判断。一般异位妊娠会在妊娠40天以上破裂,患者会出现下腹隐痛,伴有阴道出血,需要警惕异位妊娠。

15个信号暗示你怀孕了

宫外孕症状

1、更年期:除间质部妊娠更年期外,大部分更年期为6~8周,更年期后一般出现腹痛、阴道出血等症状。但约20%的患者抱怨没有更年期史。

2、腹痛:治疗患者最重要的症状。腹痛是由输卵管扩张、破裂和血液刺激腹膜引起的。患者突然感到下腹撕裂疼痛,常伴有恶心呕吐。

3、阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深棕色,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。

4、晕厥和休克:由于腹腔急性出血,可引起血容量减少和剧烈腹痛,轻度晕厥,重度休克。

5、其他症状:异位妊娠患者也会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些病人会因大出血而休克,脸色苍白,血压下降。

宫外孕类型

1、输卵管妊娠:输卵管妊娠约占异位妊娠的95%,其中壶腹妊娠最常见,约占78%,其次是峡、伞、间质妊娠。输卵管妊娠的典型症状是绝经后腹痛和阴道出血。患者也可能有腹部肿块,甚至晕厥和休克。

2、卵巢妊娠:卵巢妊娠是指卵巢内受精卵的植入和发育,发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠非常相似,主要症状为绝经、腹痛和阴道出血。

3、腹腔妊娠:腹腔妊娠是指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢和宽韧带以外的腹腔。患者有更年期早期妊娠反应,妊娠早期贫血症状不明原因,伴有腹痛和阴道出血。然后阴道出血停止,腹部逐渐增大。胎儿运动时,孕妇经常感到腹痛,随着胎儿的成长,症状逐渐加重。

4、宫颈妊娠:受精卵植入和发育在宫颈管内称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道出血或血液分泌物,出血量一般由少到多,也可为间歇性阴道出血。

宫外孕检查方法

1、hCG测定:尿或血hCG异位妊娠的早期诊断非常重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,如果倍增时间大于7天,异位妊娠的可能性更大;倍增时间小于1.4异位妊娠的可能性很小。

2、孕酮测定:血清孕酮的测定有助于判断正常妊娠胚胎的发育。异位妊娠时,血清孕酮水平较低,多为10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值。>25ng/ml,异位妊娠的概率小于1.5%;如果它值<5ng/ml,宫内妊娠流产或异位妊娠应考虑。

3、B超级诊断:妊娠囊未在子宫腔内探测。如果子宫旁探和异常低回声区域,并看到胚芽和原始心管搏动,则可诊断为异位妊娠。如果子宫旁探和混合回声区域,子宫直肠窝有一个自由区域。虽然没有胚芽和胎心搏动,但异位妊娠也应高度怀疑。

将血hCG配合超声检查,对异位妊娠的诊断有很大帮助。当血液出现时hCG>2000IU/L、当阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本建立。

4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,确诊后可同时进行镜下手术。但约3%-4%的患者因妊娠囊过小而漏诊,或因输卵管扩张和颜色变化而误诊为妊娠。

5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑似腹腔出血的患者。腹腔出血最有可能积聚在直肠子宫凹陷中。即使出血量不大,也可以通过阴道后穹窿穿刺抽出血液。当老异位妊娠时,可抽出小块或未凝固的老血。当无内出血、内出血少、血肿高或直肠子宫凹陷粘连时,可能无法抽出血液。因此,阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

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