羚角钩藤汤
《重订通俗伤寒论》:羚角钩藤汤
羚角片4.5克(先煎)霜桑叶6克 京川贝12克(去心)鲜生地15克 双钩藤9克(后入)滁菊花9克 茯神木9克 生白芍9克 生甘草2.5克
平肝熄风,清热止痉。治肝风上扰,头晕胀痛,耳鸣心悸,手足躁扰,甚则瘈疭,狂乱痉厥;及肝经热盛,热极动风,孕妇子痛,产后惊风。
用鲜淡竹茹15克与羚羊角先煎代水,煎上药服。
方中以羚羊角、钩藤清热凉肝,熄风止痉,共为君药;桑叶、菊花清热熄风,为臣药;白芍、生地黄、甘草养阴增液以柔肝舒筋,竹茹、贝母清热除痰,茯神宁心安神,均为佐药;甘草调和诸药,兼以为使。诸药合用,共奏平肝熄风,清热止痉之效。
清·《通俗伤寒论》:羚角钩藤汤
羚角片(先煎)一钱半(4.5克),霜桑叶二钱(6克),去心京川贝四钱(12克),鲜生地黄五钱(15克),双钩藤(后入)三钱(9克),滁菊花三钱(9克),茯神木三钱(9克),生白芍三钱(9克),生甘草八分(2.4克),鲜刮淡竹茹(与羚角先煎代水)五钱(15克)。
水煎服。
凉肝熄风,增液舒筋。
主治热盛动风证,症见高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。
本方主治热盛动风、肝风内动,何秀山喻之为“凉肝熄风、增液舒筋之良方”。方以羚羊角、钩藤熄风止痉;桑叶、菊花清泄肝火:白芍、生地黄滋养阴液,标本兼治。临床应用以高热抽搐、舌干绛、脉弦数为辨证要点。
羚羊角系保护动物之药物,可改用山羊角或珍珠母代替,用量宜加大。邪热久羁、耗伤真阴以致虚风内动者,非本方所宜。
动物实验表明,羚角钩藤汤能提高实验对象大鼠的热耐受时间,延迟暑风痉厥发生,对痉厥强度无影响,但能缩短痉厥后大鼠的昏迷时间,促进其意识及运动功能的恢复。
俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄,贝草竹茹同芍药,肝风内动急煎尝。