张奇文 山东省卫生厅
惊风是小儿时期常见的急重病证，以抽搐、昏迷为主要症状。发病年龄以1～5岁为多见，发病率高，四季皆有。发病来势凶猛，病情危急。急惊风来势急骤，以高热伴抽风、昏迷为特征。多由外感时邪疫疠，内蕴痰热食积以及暴受惊恐引起。有接触疫毒之疾，或暴受惊吓史。本病常突然发作，具有热、痰、风、惊四证及抽、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。在治疗上，以清热豁痰、镇惊、熄风为总则，痰盛者急先化痰，热盛者予以清热，风盛者应速祛风镇惊。
感受风邪
症见发热头痛，咳嗽咽红，鼻中流涕，乳蛾红肿，烦躁不安，高热时突然惊厥昏迷。舌苔薄黄，脉象浮数。方用解表镇惊饮：钩藤6克，茯神、薄荷、天竺黄、紫苏、荆芥穗、枳壳各4.5克，黄芩、瓜蒌、连翘各6克，生甘草1.5克。若抽搐者，可加石决明9克，白僵蚕5克，桑叶9克以祛风定惊。或服小儿回春丹，l岁以内每次1～3粒，1～3岁每次3～5粒，2小时后可重复使用。若痰蒙清窍者，可加石菖蒲4克以清心开窍。若高热、乳蛾红肿、便秘者，可加大黄4克，栀子6克以通腑泄热。
小儿乳食积滞，郁而化热，复感风寒，突发高热，咽赤肿痛，腹胀拒按，或恶心呕吐，大便干结，嗳气酸腐，时时惊惕，甚则昏迷、抽痉，苔厚腻或黄腻，脉象浮弦数，指纹青紫或青黑。此为食滞外感，热动肝风。治法：解表消食，清热熄风。方用表里双解饮：薄荷、豆豉、黄芩、栀子、连翘、桔梗、浙贝母各4.5克，牛蒡子、玄参、神曲各6克，甘草1.5克。送服紫雪散。
小儿脾常不足，易为饮食所伤。若平日饮食不节，积滞化热，可发为惊风。症见发热，神昏抽搐，呕吐酸腐，泄泻大便酸臭，苔黄厚腻，脉象滑数，指纹青紫。此为食积致惊。治法：消食导滞，清热镇惊。方用镇惊消积汤：钩藤6克，龙齿4克，薄荷4克，厚朴3克，陈皮3克，焦山楂10克，麦芽10克，黄芩5克，栀子5克，连翘5克，甘草1.5克。送服小儿牛黄散，1岁以下每次0.3～0.5克，2～3岁每次0.9克，1日2次。
小儿感受风寒，肺气不宣，痰浊阻滞化热，引动肝风，症见发热面赤，咳嗽气粗，喉中痰鸣，惊惕、抽搐，苔薄白滑润，或白如积粉，此属痰热惊风。治法：清热熄风、涤痰开窍。方用清热祛痰汤：钩藤6克，薄荷5克，天竺黄、桔梗各4.5克，橘红3克，前胡6克，炒杏仁8克，瓜蒌10克，连翘心6克，胆南星2克，甘草1.5克。若发热喘急，咳嗽声重，鼻煽耸肩，手足抽搐，角弓反张，舌紫红，指纹黯青者，为痰热结胸致惊。治法：宣肺平喘，清热化痰。方用加味麻杏石甘汤：生麻黄、橘红、石菖蒲各3克，桔梗、天竺黄各5克，前胡、苏子、杏仁各6克，生石膏7.5克，全蝎4.5克，生甘草1.5克。送服局方至宝丹。
温热疫毒
温邪内闭 症见高热不退，烦躁不渴，突然肢体抽搐，二目上视，神志昏迷，面色发青，甚则肢冷脉伏，舌红、苔黄腻，脉数。方用羚羊钩藤汤合紫雪散：羚羊角粉o.6克(分3次冲服)，钩藤6克，川贝母5克，桑叶4克，菊花6克，白芍5克，生地6克，送服紫雪散。若高热者，可加栀子9克，黄芩7克以清热解毒。若昏迷狂躁者，可加安宫牛黄丸、醒脑静注射液静脉滴注。若夹痰者，司加石菖蒲4.5克，天竺黄4.5克，胆南星3克以化痰开窍。若抽痉频繁者，可加石决明9克，全蝎4克，地龙5克以熄风解痉。若大便秘结者，可加大黄3～5克以通腑泄热。
气营两燔 症见发病急骤，高热，抽风，昏迷，颈项强直，狂躁不安，皮肤发疹发斑；或深度昏迷，壮热无汗，喉咙痰多，呼吸不利，大小便闭，舌红、苔黄腻，脉数。方用清瘟败毒饮：生石膏15克，生地9克，水牛角10克，黄连5克，栀子6克，黄芩9克，知母9克，赤芍7克，玄参9克，连翘12克，丹皮7克，淡竹叶9克，甘草2克，桔梗3克。若抽痉不止者，可加羚羊角粉0.6克，石决明15克，钩藤9克以平肝熄风。若神志昏迷者，可加石菖蒲5克，郁金6克，或用局方至宝丹、紫雪散、安宫牛黄丸，亦可用醒脑静注射液静脉滴注以熄风开窍。若喉内痰多者，可加竹沥水、猴枣散以化痰泄热。若呕吐不止者，可加半夏6克，或用玉枢丹以降逆止呕。若大便秘结者，可加生大黄4克，芒硝4克以通腑泻热。
湿热疫毒
症见持续高热，抽痉频繁，神志昏迷，烦躁谵妄，呕吐不止，腹痛拒按，大便黏腻或夹脓血，舌红、苔黄腻，脉象滑数。此为湿热疫毒与食积交结，阻于肠腑，内迫营血，直犯心肝所致。有先见急惊而后才见大便脓血者，甚或始终不见肠腑症状者，临床上应予充分重视，应考虑到肠腑的症情，以免漏诊。治法：解毒清肠，熄风开窍。方用黄连解毒汤加味：黄连6克，黄芩6克，黄柏5克，栀子6克，白头翁9克，秦皮7.5克，生大黄4克，厚朴6克，羚羊角0.6克(分3次服)，钩藤6克，石决明9克。送服紫雪散，或静脉滴注醒脑静注射液以开窍清心熄风。
暴受惊恐
症见发病较急，暴受惊恐后突然抽痉，神志不清，惊叫惊跳，四肢厥冷，舌苔薄白，脉乱不齐。此为由声、光异物刺激过大所致。小儿肝常有余，心神怯弱，受外来过大刺激，惊则气乱，恐则气下，故出现以上表现。治法：镇惊安神。方用镇惊熄风汤：钩藤6克，天竺黄、连翘心、天麻、全蝎、茯神各4.5克，石菖蒲3克，蝉蜕6克，羌活3克，生甘草1.5克，羚羊角粉0.6克(分4次冲服)。或用琥珀抱龙丸，1岁以下每次服0.75克，1～2岁每次服用1.5克，3～4岁每次服3克。
链接：针灸治疗小儿急惊风
针刺：取水沟、中冲、内关、会阴。高热取合谷、曲池、大椎、十宣放血；痰鸣取天突、丰隆、足三里，痰涎上壅时取咽两侧(双颊车穴下1寸处)刺出血；抽痉取太冲、涌泉，两腮内用三棱针刺出血；昏迷取印堂、水沟、百会、会阴穴。毫针点刺，1日内可重复再针1次。
艾灸：发作时取水沟、十宣、百会、合谷、太冲，间歇期加大椎、中脘、丰隆等穴位。针刺后，用艾条温和灸，每次选用3～5个穴位，每穴灸3～5分钟，每日2次。D4
一点睡十点起床算熬夜吗
凌晨1点睡，上午10点起床算熬夜。正常的作息习惯一般是晚上10点入睡，在11点左右会进入深度睡眠，若是凌晨1点睡觉，就已经错过了肝脏以及淋巴结的排毒时间，容易造成局部的毒素无法排出体外，从而使机体的代谢受到影响，所以其算熬夜。长时间熬夜容易影响睡眠质量，身体得不到充分休息以后，容易导致机体免疫力下降，还有可能会对身体产生损伤。正常情况下，在早上七八点时会吃早饭，如果上午10点起床，也会造成早上无法吃早餐，还容易对肠胃产生刺激。通常成年人睡眠时间一般是在晚上10点左右到第2天早上7点左右起床，这样才能够保证
0评论2025-07-13349
复方红衣补血口服液效果好吗
复方红衣补血口服液益气、健脾、补血等效果较好。本品是由花生红衣、枸杞子、大枣、木耳、蜂蜜、柠檬酸等成分制作而成，为橙黄色的液体，味甜酸微涩，可以起到益气补血以及健脾等功效。花生红衣中富含有多酚酞物质，可以抗纤维蛋白溶解以及促进骨髓造血，还能够调整凝集因子的缺陷等；枸杞味甘，性平，富含有多糖氨基酸以及多种维生素等，可以起到益精明目、滋补肝肾以及润肺等功效；大枣味甘温微，含有较多的铁元素，可以起到养血安神以及补中益气的作用；木耳性干，可以补充机体所需要的蛋白质以及多种维生素、微量元素等，还能起到活血、养胃、健
0评论2025-07-13225
易瘦体质突然变胖是什么原因
易瘦体质突然变胖可能是生理性原因造成，也有可能和病理性因素有关，比如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾病综合征等。一、生理性原因1、不良生活习惯：如果近期经常暴饮暴食，或者是过多进食高脂肪、高热量的食物，且经常不进行运动，有可能会造成脂肪过多堆积，从而造成身体变胖。这种情况要少食多餐，适量运动。2、激素变化： 女性在月经周期、怀孕、绝经等时期激素水平会发生变化，可能会影响体重。应注意调整饮食和锻炼，避免因激素变化引起的过度体重增加。二、病理性因素1、多囊卵巢综合征：好发于青春期或者是育龄期的女性，可因为体
0评论2025-07-13242
黄连怎么泡水喝
黄连可以直接泡水喝，也可以配半夏、配大黄等一起泡水喝。1、直接泡水喝：黄连可起到泻火解毒以及清热燥湿的作用，可以取适量的黄连放入杯中，用开水冲泡后等待10分钟左右喝。2、配半夏：黄连苦寒、降泻，可以起到清泻胃热以及燥湿的作用。半夏能温燥以及祛痰、降逆，两者一起配伍，可以通过寒热互补，阴阳平衡，从而起到清热不妨碍祛湿，而去燥湿又不妨碍清热，可用于缓解痰热互结、胃热、呕吐、痰多粘稠等症状。3、配大黄：黄连可以起到清热燥湿以及泻火、解毒凉血等作用，而大黄气味比较厚重，可以起到泻火通便以及凉血解毒的作用，两者一起
0评论2025-07-13335
活血膏药一般贴多长时间
活血膏药一般贴12小时左右，药物最长使用时间不建议超过两周。活血膏药的主要成分有白芷、干姜、干松、大黄、红花等，可以起到化浊瘀、止痛以及舒筋通络等作用，一般情况下贴上膏药12小时左右就需要更换一次，但具体更换时间需按照医生的建议而定，以防影响到药物疗效。此外，在使用膏药的周期时不建议超过两周，因为长时间使用，容易造成药物成分透皮吸收，若过多累积，则会引起不良反应或者是有副作用，如诱发局部发痒、发红。如果出现急性踝关节扭伤或者是软组织损伤等，需要使用活血膏药时，建议到医院就诊，医生也会根据患者的具体情况开具
0评论2025-07-13290
吃槟榔上火还是下火
适量吃没有加工过的槟榔，一般不会引起上火。但若是进食加工过的槟榔，且一次吃得过多，容易导致上火。槟榔在加工的过程中会加入生石灰以及大量的糖分等，可对口腔产生刺激，若这些成分长时间在口腔中停留，口腔黏膜下的水分由于渗透作用会大量流失，从而引起上火，可出现大便干结、小便干赤、口舌生疮等症状，且槟榔比较坚硬，若长时间咀嚼槟榔，也会磨损牙齿，而且槟榔中也含有槟榔碱，长时间使用，容易对人体的味觉神经造成损伤，从而影响到消化系统。不建议一次吃过多的槟榔或者是频繁吃槟榔，以免对口腔或者是身体产生影响，尤其是口腔中有溃疡
0评论2025-07-13322
舒肝解郁丸可以治疗失眠吗
舒肝解郁丸可以辅助治疗失眠。舒肝解郁丸主要是具有健脾安神、疏肝解郁的功效，是由多种药物所组成，例如茯苓、大枣、当归、郁金、柴胡、白芍等，主要是用于治疗肝气郁结所引起的急躁易怒、紧张不安、入睡困难、多梦、失眠等症状。如果患者出现了失眠症状，可以服用舒肝解郁丸来缓解，该药物具有安神的作用，能够舒缓患者的不良情绪，从而能够进入深睡眠状态。而且该药物还可以加强脾脏功能，起到安定神志的作用，缓解患者的不良情绪，防止交感神经异常兴奋，也能辅助缓解患者失眠症状。舒肝解郁丸要严格在医生的指导下用药，因为有部分患者用药的早
0评论2025-07-13274
胆石利通片吃多久见效
一般来说，胆石利通片吃5~7天的时间能够见效果，具体取决于病情的严重程度。胆石利通片是一种中成药物，通常是由三棱、猪胆膏、硝石（制）、白矾、陈皮、乳香（制）、甘草等组成，具有利胆排石、化瘀散结、理气解郁的功效，用于治疗胆石病所引起的厌食油腻、胃脘痞满、上腹部疼痛等。由于每个人对药物的敏感度不同，服用药物后见效的时间也会存在一定的差距，若患者疼痛的症状比较轻微，且对药物的敏感性相对较佳，一般服用药物后的5~7天就能够见效，能够增进胆汁的分泌，降低胆汁当中的胆固醇含量，促使胆结石溶解。但如果患者的病情比较严重
0评论2025-07-13272
尪痹片吃多久才有效果
尪痹片吃2~4周的时间才有效果，具体取决于个人的实际情况。尪痹片主要是用于治疗风湿阻络、肝肾不足引起的屈伸不利、僵硬畸形、局部肿大、关节疼痛、畏寒乏力、腰膝酸软等病症，属于一种中成药物，主要是由独活、骨碎补、附片（黑顺片）、熟地黄、续断、地黄等药物所组成，具有祛风湿、强筋骨、补肝肾、通经络的功效。如果患者出现了上述的不适症状，且症状比较轻微，通常服用药物2周的时间就有效果，因为药物能够疏通机体的经络，改善疾病所引起的不适症状，减轻局部的炎症反应，有助于疾病的恢复。但如果患者的病情比较严重，且个人对药物的敏
0评论2025-07-13299
四神丸吃多久见效
四神丸吃1~2周能见效果，具体取决于实际情况。四神丸是由多种药物所制成的，比如大枣（去核）、吴茱萸（制）、五味子（醋制）、补骨脂（盐炒）、肉豆蔻（煨）等，属于一种中成药物，具有涩肠止泻、温肾散寒的功效，临床上用于治疗肾阳不足所引起的五更溏泄、肠鸣腹胀、久泻不止、食少不化、面黄肢冷等。如果患者的病情比较轻微，且对药物的敏感性比较好，通常服用药物后1周左右能够见效，患者的病情比较严重，且对药物的敏感性相对比较差，此时药物见效的时间可能会适当延长，大约需要2周，甚至是更久的时间。患者服用药物时还要调整自身的饮食
0评论2025-07-13258
