章关春 本报记者 陈燕 通讯员
产后奶水少、乳汁不行是妇科产后病症之一,中医认为其主要病机为气血虚弱、生化之源不足,或肝郁气滞、乳汁运行受阻所致,主要病位在肝脾二脏。浙江省长兴县中医院应用“王不留行耳穴促泌乳”,受到广大产妇及家属一致好评,此举促使在该院出生的婴儿4个月内纯母乳哺养率达91%以上。
中医认为,“耳”不单纯是一个孤立的听觉器官,它与人体经络、脏腑有着密切的联系。刺激耳穴,可以治疗肝脾等多种脏腑病症。耳穴催乳法选取内分泌、胸、乳腺穴,气血虚弱者加胃、脾、心、肾穴,痰湿壅阻者加脾、肾、三焦穴,肝气郁滞者加肝、神门、胆、三焦穴,每穴各用一粒干燥王不留行籽贴压。
操作步骤为:产妇分娩后,根据耳穴分布,取双侧内分泌、胸、乳腺穴等,常规消毒。将胶布剪成菱形,胶布大小约为6×6毫米至10×10毫米左右。根据部位选择大小适宜的贴压物。将王不留行籽置于剪好的胶布中,对准穴位贴紧并稍加压力,使产妇感觉到酸、麻、胀、痛,每次1~2分钟,指导产妇每日自行按摩三五次,以每次使耳廓发热为度。夏季留置3天,冬季留置5天。同时,要求产妇母婴同室,第一天助新生儿吸吮母亲乳头12次,以后每天6~8次。
长兴县中医院课题组研究表明,王不留行耳穴治疗促泌乳,能使产妇泌乳始动时间提早,促奶量增加的效果比对照组好,能提高4~6个月纯母乳哺养率。此法操作容易,安全可靠,无副作用。医护人员将王不留行籽固定后,家属或产妇也可自行操作压迫刺激。但对胶布过敏、冬季耳廓有冻疮及耳廓皮肤有炎性病变者不宜使用。据了解,该院这一技术已被国家中医药管理局列入“中医特色临床诊疗技术规范化示范研究”首批立项课题,形成技术操作规范予以推广。