颈椎病亦称颈部综合征,是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。
常规治疗
1.理筋手法
患者低坐位,术者站于患者背后,以滚、揉、点压、拿捏、弹拨等手法按摩颈肩部肌肉,治疗20分钟,以患者肌肉松弛、有舒适感为度。
然后,术者一手托住患者下颌,一手托住后枕部,嘱患者放松颈部肌肉。术者两手徐徐有力,将患者头部向头顶部方向尽量上提,然后使头部向一侧旋转,当旋转至接近限度时,术者用适当力量使头部继续向该侧旋转5°~10°。此时多数可听到小关节弹响声,如无不良反应,可再做向对侧旋转。隔日做一次。如旋转时患者感觉不适,或合作差者应停作。
2.牵引治疗
可分坐位牵引及卧位牵引两种。对多数颈椎患者有效,但也有少数反应不佳者。牵引时应使颈部轻度前屈,牵引重量可以从小重量开始,坐位牵引可用2~3千克,如无反应可逐渐增加至5千克,卧位牵引可从5千克开始,最重不宜超过10千克。
3.药物治疗
(1)颈型:舒筋活络,散风止痛,方用舒筋汤(当归10克,白芍10克,姜黄6克,宽筋藤15克,松节6克,海桐皮12克,羌活10克,防风10克,续断10克,甘草6克)加味。成药常用疏风定痛丸、散风活络丸等。处于慢性期又体质虚弱、肝肾不足者,则应补肝肾、强筋骨,常用补肾壮筋丸(熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山萸肉12克,茯苓12克,续断12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克)。
(2)神经根型:①麻木型:养血活血,益气通络,方用黄芪桂枝五物汤(黄芪12克,桂枝12克,芍药12克,生姜3片,大枣7枚)加味。成药常用活络丹等。②疼痛型:祛风散寒,舒筋通络,方用羌活胜湿汤(羌活15克,独活15克,藁本15克,防风15克,川芎10克,蔓荆子10克,甘草6克)加减。
(3)椎动脉型:①痰湿中阻:化痰利湿,舒筋通络,方用温胆汤(半夏9克,竹茹12克,枳实12克,橘皮12克,茯苓12克,生姜3片,甘草6克)加减。②气血两虚:益气养血,舒筋活络,方用归脾汤(白术10克,当归3克,党参3克,黄芪10克,酸枣仁10克,木香1.5克,远志3克,龙眼肉4.5克,茯苓10克,炙甘草4.5克)加味。
(4)脊髓型:滋补肝肾,强筋壮骨。方用强筋壮骨汤、补阳还五汤(生黄芪120克,当归尾6克,赤芍4.5克,地龙、川芎、桃仁、红花各3克)。成药用健步虎潜丸等。
4.针灸治疗
颈型及神经根型可取风池、夹脊、曲池、合谷、手三里等穴;椎动脉型耳针效果较好,耳针取穴:皮质下、肾上腺、交感、神门等。
保守治疗效果不明显,且症状逐渐加重,神经压迫症状严重者,宜采取手术治疗。
适宜技术
仰卧拔伸手法治疗颈椎病技术(浙江中医药大学)
1.治疗方法
(1)器械仅需普通治疗床。
(2)患者取俯卧位,以一指禅推法、滚法和按揉法在颈项、肩及上背部常规操作,10分钟。
(3)患者取仰卧位,术者立其头端,双手重叠自第3、4颈椎下将颈部稍微托起,与水平方向呈15°~20°角拔伸持续时间不少于一分钟,反复5遍。
(4)以食、中、环三指指腹着力,由下而上沿直线平推,两手协同,交替进行,包括督脉和两侧膀胱经的颈段,每条线各6遍,共12遍。
(5)以中指指腹着力,以中等强度力量沿项韧带及其两旁自下而上弹拨,两手交替进行,反复5遍。
(6)以中等强度力量勾揉风池穴、风府穴、阿是穴,按揉肩井穴各两分钟。
(7)在拔伸状态下左右旋转颈椎至极限位,不做扳法,反复5遍。
(8)自颈根部将颈椎微微托起,然后边拔伸,两手边向头部滑移至发际,反复5遍。
(9)以上治疗每次总时间约20分钟,隔天一次,6次为一疗程。
2.适应证
轻中度颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型,以及轻度脊髓型颈椎病。
3.禁忌证
中度和重度脊髓型,以及其他类型的重度颈椎病。
4.特色
仰卧位拔伸整复手法首先着眼于恢复患者颈椎的生理弧度,在此基础上,运用柔和而又具有渗透力的手法松解颈椎周围的软组织,调整颈椎不良的位置关系,使之恢复正常,具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等效果。
孙氏旋转手法治疗神经根型颈椎病技术(中国中医科学院)
1.治疗方法
(1)患者坐于长方凳上,放松颈肩部肌肉。
(2)以拇指揉捻检查出的患部,做揉、按及弹拨治疗,放松肌肉、松解组织粘连,为下一步旋转手法作准备。
(3)旋转手法:①患者端坐位,颈部自然放松。②让患者的头部水平主动旋转至极限角度,最大屈曲,再旋转,使关节达到绞索固定。③医生以肘部托患者下颌,轻轻向上牵引3~5秒。④嘱其放松肌肉,肘部用短力快速向上提拉。⑤对侧重复上述操作,操作成功可以听到一声或多声弹响。
2.特色
该方法操作简便,安全可重复,见效快,易被掌握。
平衡针灸(北京军区总医院全军平衡针灸治疗中心)
(1)颈痛穴定位:此穴位于掌关节之间,无名指小指指掌关节结合部。
(2)取穴原则:交叉取穴。
(3)针刺方法,采用3寸毫针,平刺两寸左右。
(4)针刺特点:尺神经混合支。
(5)针刺手法:一步到位针刺手法。
(6)针感:酸麻胀针感。
(7)针刺参数:每日一次,10次为一疗程。
一点睡十点起床算熬夜吗
凌晨1点睡,上午10点起床算熬夜。正常的作息习惯一般是晚上10点入睡,在11点左右会进入深度睡眠,若是凌晨1点睡觉,就已经错过了肝脏以及淋巴结的排毒时间,容易造成局部的毒素无法排出体外,从而使机体的代谢受到影响,所以其算熬夜。长时间熬夜容易影响睡眠质量,身体得不到充分休息以后,容易导致机体免疫力下降,还有可能会对身体产生损伤。正常情况下,在早上七八点时会吃早饭,如果上午10点起床,也会造成早上无法吃早餐,还容易对肠胃产生刺激。通常成年人睡眠时间一般是在晚上10点左右到第2天早上7点左右起床,这样才能够保证
0评论2025-07-13349
复方红衣补血口服液效果好吗
复方红衣补血口服液益气、健脾、补血等效果较好。本品是由花生红衣、枸杞子、大枣、木耳、蜂蜜、柠檬酸等成分制作而成,为橙黄色的液体,味甜酸微涩,可以起到益气补血以及健脾等功效。花生红衣中富含有多酚酞物质,可以抗纤维蛋白溶解以及促进骨髓造血,还能够调整凝集因子的缺陷等;枸杞味甘,性平,富含有多糖氨基酸以及多种维生素等,可以起到益精明目、滋补肝肾以及润肺等功效;大枣味甘温微,含有较多的铁元素,可以起到养血安神以及补中益气的作用;木耳性干,可以补充机体所需要的蛋白质以及多种维生素、微量元素等,还能起到活血、养胃、健
0评论2025-07-13225
易瘦体质突然变胖是什么原因
易瘦体质突然变胖可能是生理性原因造成,也有可能和病理性因素有关,比如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾病综合征等。一、生理性原因1、不良生活习惯:如果近期经常暴饮暴食,或者是过多进食高脂肪、高热量的食物,且经常不进行运动,有可能会造成脂肪过多堆积,从而造成身体变胖。这种情况要少食多餐,适量运动。2、激素变化: 女性在月经周期、怀孕、绝经等时期激素水平会发生变化,可能会影响体重。应注意调整饮食和锻炼,避免因激素变化引起的过度体重增加。二、病理性因素1、多囊卵巢综合征:好发于青春期或者是育龄期的女性,可因为体
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黄连怎么泡水喝
黄连可以直接泡水喝,也可以配半夏、配大黄等一起泡水喝。1、直接泡水喝:黄连可起到泻火解毒以及清热燥湿的作用,可以取适量的黄连放入杯中,用开水冲泡后等待10分钟左右喝。2、配半夏:黄连苦寒、降泻,可以起到清泻胃热以及燥湿的作用。半夏能温燥以及祛痰、降逆,两者一起配伍,可以通过寒热互补,阴阳平衡,从而起到清热不妨碍祛湿,而去燥湿又不妨碍清热,可用于缓解痰热互结、胃热、呕吐、痰多粘稠等症状。3、配大黄:黄连可以起到清热燥湿以及泻火、解毒凉血等作用,而大黄气味比较厚重,可以起到泻火通便以及凉血解毒的作用,两者一起
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活血膏药一般贴多长时间
活血膏药一般贴12小时左右,药物最长使用时间不建议超过两周。活血膏药的主要成分有白芷、干姜、干松、大黄、红花等,可以起到化浊瘀、止痛以及舒筋通络等作用,一般情况下贴上膏药12小时左右就需要更换一次,但具体更换时间需按照医生的建议而定,以防影响到药物疗效。此外,在使用膏药的周期时不建议超过两周,因为长时间使用,容易造成药物成分透皮吸收,若过多累积,则会引起不良反应或者是有副作用,如诱发局部发痒、发红。如果出现急性踝关节扭伤或者是软组织损伤等,需要使用活血膏药时,建议到医院就诊,医生也会根据患者的具体情况开具
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吃槟榔上火还是下火
适量吃没有加工过的槟榔,一般不会引起上火。但若是进食加工过的槟榔,且一次吃得过多,容易导致上火。槟榔在加工的过程中会加入生石灰以及大量的糖分等,可对口腔产生刺激,若这些成分长时间在口腔中停留,口腔黏膜下的水分由于渗透作用会大量流失,从而引起上火,可出现大便干结、小便干赤、口舌生疮等症状,且槟榔比较坚硬,若长时间咀嚼槟榔,也会磨损牙齿,而且槟榔中也含有槟榔碱,长时间使用,容易对人体的味觉神经造成损伤,从而影响到消化系统。不建议一次吃过多的槟榔或者是频繁吃槟榔,以免对口腔或者是身体产生影响,尤其是口腔中有溃疡
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舒肝解郁丸可以治疗失眠吗
舒肝解郁丸可以辅助治疗失眠。舒肝解郁丸主要是具有健脾安神、疏肝解郁的功效,是由多种药物所组成,例如茯苓、大枣、当归、郁金、柴胡、白芍等,主要是用于治疗肝气郁结所引起的急躁易怒、紧张不安、入睡困难、多梦、失眠等症状。如果患者出现了失眠症状,可以服用舒肝解郁丸来缓解,该药物具有安神的作用,能够舒缓患者的不良情绪,从而能够进入深睡眠状态。而且该药物还可以加强脾脏功能,起到安定神志的作用,缓解患者的不良情绪,防止交感神经异常兴奋,也能辅助缓解患者失眠症状。舒肝解郁丸要严格在医生的指导下用药,因为有部分患者用药的早
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胆石利通片吃多久见效
一般来说,胆石利通片吃5~7天的时间能够见效果,具体取决于病情的严重程度。胆石利通片是一种中成药物,通常是由三棱、猪胆膏、硝石(制)、白矾、陈皮、乳香(制)、甘草等组成,具有利胆排石、化瘀散结、理气解郁的功效,用于治疗胆石病所引起的厌食油腻、胃脘痞满、上腹部疼痛等。由于每个人对药物的敏感度不同,服用药物后见效的时间也会存在一定的差距,若患者疼痛的症状比较轻微,且对药物的敏感性相对较佳,一般服用药物后的5~7天就能够见效,能够增进胆汁的分泌,降低胆汁当中的胆固醇含量,促使胆结石溶解。但如果患者的病情比较严重
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尪痹片吃多久才有效果
尪痹片吃2~4周的时间才有效果,具体取决于个人的实际情况。尪痹片主要是用于治疗风湿阻络、肝肾不足引起的屈伸不利、僵硬畸形、局部肿大、关节疼痛、畏寒乏力、腰膝酸软等病症,属于一种中成药物,主要是由独活、骨碎补、附片(黑顺片)、熟地黄、续断、地黄等药物所组成,具有祛风湿、强筋骨、补肝肾、通经络的功效。如果患者出现了上述的不适症状,且症状比较轻微,通常服用药物2周的时间就有效果,因为药物能够疏通机体的经络,改善疾病所引起的不适症状,减轻局部的炎症反应,有助于疾病的恢复。但如果患者的病情比较严重,且个人对药物的敏
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四神丸吃多久见效
四神丸吃1~2周能见效果,具体取决于实际情况。四神丸是由多种药物所制成的,比如大枣(去核)、吴茱萸(制)、五味子(醋制)、补骨脂(盐炒)、肉豆蔻(煨)等,属于一种中成药物,具有涩肠止泻、温肾散寒的功效,临床上用于治疗肾阳不足所引起的五更溏泄、肠鸣腹胀、久泻不止、食少不化、面黄肢冷等。如果患者的病情比较轻微,且对药物的敏感性比较好,通常服用药物后1周左右能够见效,患者的病情比较严重,且对药物的敏感性相对比较差,此时药物见效的时间可能会适当延长,大约需要2周,甚至是更久的时间。患者服用药物时还要调整自身的饮食
0评论2025-07-13258