上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术的空肠病变引起的出血也属此范围。主要临床表现为呕血和(或)黑粪，伴有急性周围循环衰竭。上消化道出血是临床常见急症，病情严重者可危及生命，临床应予高度重视。根据临床表现，其属中医“呕血”、“便血”范畴。本病来势凶猛，病情急重，随时可出现亡阴、亡阳之“脱证”，危及生命。
病因病机
本病主要与饮食不节、情志内伤和劳倦过度有关。胃热内盛，火伤胃络，或忧思恼怒，肝火横逆犯胃，灼伤胃络而吐血，损伤肠络而为便血。或禀赋不足，脾气虚弱，气不摄血，而发生本病。另外呕血、便血不止，气随血脱可致亡阴、亡阳之“脱证”。
辨证分型
胃中积热证：吐血紫暗甚则鲜红，常混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛。舌红苔黄，脉滑数。
[治法]清胃泻火，化瘀止血。
[方药]泻心汤合十灰散加减。主要药物：大黄、当归、白芍、大蓟、小蓟、侧柏叶、白茅根、茜草、栀子、甘草。胃气上逆，恶心呕吐者，加代赭石、竹茹、旋覆花；热伤胃阴，加麦门冬、石斛、天花粉。
肝火犯胃证：吐血鲜红或紫暗，口苦目赤，胸胁胀痛，心烦易怒。舌红苔黄，脉弦数。
[治法]泄肝清胃，降逆止血。
[方药]龙胆泻肝汤加减。主要药物：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、通草、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。可加白茅根、茜草、旱莲草加强止血；吞酸者加乌贼骨、贝母。
脾不统血证：吐血暗淡，大便漆黑稀溏，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力。舌淡红，苔薄白，脉细弱。
[治法]益气健脾，养血止血。
[方药]归脾汤加减。主要药物：黄芪、人参、白术、茯苓、甘草、白及、仙鹤草、乌贼骨、阿胶。脾胃虚寒者加熟附片、炮姜，或改用柏叶汤；出血量多者，可加地榆炭、侧柏叶、血余炭。
气随血脱证：吐血量大，大便溏黑甚则紫暗，面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，眩晕心悸，烦躁口干，神志恍惚，甚或昏迷。舌淡红，脉细数无力或脉微细。
[治法]益气摄血，回阳固脱。
[方药]独参汤或四味回阳饮加减。主要药物：人参、制附子、炙甘草、炮姜。
经验方
1．朱良春方
[功效]回阳止血。
[药物组成]制附子9克，红人参10克，生白术10克，炮姜炭10克，炙甘草8克，灶心黄土(包煎)60克，三七粉(分吞)5克，乌梅20克，阿胶15克。
[用法]水煎两次，取汁约300毫升，熔入阿胶，待药液微温少少服之。
[主治]气随血脱证。
2.胃血宁I号、胃血宁II号
[功效]收敛止血、消肿生肌。
[药物组成]胃血宁I号：紫珠叶粉2克，白及粉3克，乌贼骨粉5克，生大黄粉1.5克，混合装入塑料袋内，封口。胃血宁II号：血余炭粉2克，紫珠叶粉2克，白及粉3克，乌贼骨粉5克，生大黄粉1.5克，混合装入塑料袋内，封口。
[用法]每次一包，每日3次，温开水送服。
[主治]急性上消化道出血。
适宜技术
1.针刺疗法
胃中积热证：取上脘、内庭，针用泻法：肝火犯胃证：取不容、劳宫、梁丘、太冲、地五会，针用泻法；脾胃虚弱证：取中脘、脾俞、足三里、隐白，针用补法加灸。
2．穴位贴敷法
(1)栀子1克，郁金6克，白芷6克，大黄15克，共为细末，韭菜汁调成糊状，敷于膻中、上星、上脘三穴，药干另换新药。适于热盛伤络型。
(2)白芷、炒栀子各适量，水煎，布包药渣趁热敷胸口，适于热盛伤络型。
(3)紫珠草、地稔根各150克，水煎，浓缩500毫升(可按此比例制取药液)，用时先取300毫升，用胃管注入胃内，左右变换体位，使药液与胃各部充分接触，然后抽出。另取200毫升注入胃内保留。
(4)吴茱萸末适量，醋调敷于涌泉穴。
3．敷脐疗法
(1)大黄30克研细末，加米醋适量调成膏状敷脐，外以纱布覆盖，胶布固定，每天换药一次，3～5次为一疗程。适于胃热壅盛型。
(2)大黄、栀子各20克，研细末，米醋适量，用法同上。适于肝火犯胃型。
(3)鲜小蓟、鲜旱莲草各适量，捣烂取汁，大蒜一枚捣如泥，与西瓜霜15克和匀成膏状，敷于脐窝及双侧涌泉穴，外以纱布覆盖，胶布固定，每天换药一次。适于吐血不止者。
4．中成药
(1)云南白药：功能化痰止血，活血止痛。：每次一克，吞服，每日4次。
(2)参三七粉：3克，口服，每日3次。用于各种部位出血。
(3)大黄粉：3克，口服，每日3次。用于各种部位出血。
(4)白及散：6克，口服，每日2～3次。用于吐血、便血、肺伤咯血、金疮出血等。
(5)乌芍散：6克，口服，每日2～3次。用于消化道出血。
(6)十灰散：3～6克，口服，每日2～3次。用于血溢妄行出血。
5．中药针剂
(1)生脉注射液：功能益气回阳养阴。每次20～40毫升，用5％～10％葡萄糖稀释静脉滴注。
（2）参附注射液：功能益气回阳固脱。20～100毫升加入5％～10％葡萄糖盐水中，静脉滴注。
6．其他疗法
内镜对出血灶喷洒止血，常用云南白药、参三七粉、白及粉、复方五倍子液等药物局部止血。
预防护理
上消化道出血主要是上消化道疾病的并发症，有反复发作的特点，预防十分关键。要做到生活有规律，饮食定时，不酗酒和进食粗糙食物。忌用损害胃黏膜的药物。积极治疗原发病，保证治疗的连续性和长期性，如降低门脉高压、抗溃疡治疗等。（摘自《急症中西医诊疗技术》）
一点睡十点起床算熬夜吗
凌晨1点睡，上午10点起床算熬夜。正常的作息习惯一般是晚上10点入睡，在11点左右会进入深度睡眠，若是凌晨1点睡觉，就已经错过了肝脏以及淋巴结的排毒时间，容易造成局部的毒素无法排出体外，从而使机体的代谢受到影响，所以其算熬夜。长时间熬夜容易影响睡眠质量，身体得不到充分休息以后，容易导致机体免疫力下降，还有可能会对身体产生损伤。正常情况下，在早上七八点时会吃早饭，如果上午10点起床，也会造成早上无法吃早餐，还容易对肠胃产生刺激。通常成年人睡眠时间一般是在晚上10点左右到第2天早上7点左右起床，这样才能够保证
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复方红衣补血口服液效果好吗
复方红衣补血口服液益气、健脾、补血等效果较好。本品是由花生红衣、枸杞子、大枣、木耳、蜂蜜、柠檬酸等成分制作而成，为橙黄色的液体，味甜酸微涩，可以起到益气补血以及健脾等功效。花生红衣中富含有多酚酞物质，可以抗纤维蛋白溶解以及促进骨髓造血，还能够调整凝集因子的缺陷等；枸杞味甘，性平，富含有多糖氨基酸以及多种维生素等，可以起到益精明目、滋补肝肾以及润肺等功效；大枣味甘温微，含有较多的铁元素，可以起到养血安神以及补中益气的作用；木耳性干，可以补充机体所需要的蛋白质以及多种维生素、微量元素等，还能起到活血、养胃、健
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易瘦体质突然变胖是什么原因
易瘦体质突然变胖可能是生理性原因造成，也有可能和病理性因素有关，比如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾病综合征等。一、生理性原因1、不良生活习惯：如果近期经常暴饮暴食，或者是过多进食高脂肪、高热量的食物，且经常不进行运动，有可能会造成脂肪过多堆积，从而造成身体变胖。这种情况要少食多餐，适量运动。2、激素变化： 女性在月经周期、怀孕、绝经等时期激素水平会发生变化，可能会影响体重。应注意调整饮食和锻炼，避免因激素变化引起的过度体重增加。二、病理性因素1、多囊卵巢综合征：好发于青春期或者是育龄期的女性，可因为体
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黄连怎么泡水喝
黄连可以直接泡水喝，也可以配半夏、配大黄等一起泡水喝。1、直接泡水喝：黄连可起到泻火解毒以及清热燥湿的作用，可以取适量的黄连放入杯中，用开水冲泡后等待10分钟左右喝。2、配半夏：黄连苦寒、降泻，可以起到清泻胃热以及燥湿的作用。半夏能温燥以及祛痰、降逆，两者一起配伍，可以通过寒热互补，阴阳平衡，从而起到清热不妨碍祛湿，而去燥湿又不妨碍清热，可用于缓解痰热互结、胃热、呕吐、痰多粘稠等症状。3、配大黄：黄连可以起到清热燥湿以及泻火、解毒凉血等作用，而大黄气味比较厚重，可以起到泻火通便以及凉血解毒的作用，两者一起
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活血膏药一般贴多长时间
活血膏药一般贴12小时左右，药物最长使用时间不建议超过两周。活血膏药的主要成分有白芷、干姜、干松、大黄、红花等，可以起到化浊瘀、止痛以及舒筋通络等作用，一般情况下贴上膏药12小时左右就需要更换一次，但具体更换时间需按照医生的建议而定，以防影响到药物疗效。此外，在使用膏药的周期时不建议超过两周，因为长时间使用，容易造成药物成分透皮吸收，若过多累积，则会引起不良反应或者是有副作用，如诱发局部发痒、发红。如果出现急性踝关节扭伤或者是软组织损伤等，需要使用活血膏药时，建议到医院就诊，医生也会根据患者的具体情况开具
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吃槟榔上火还是下火
适量吃没有加工过的槟榔，一般不会引起上火。但若是进食加工过的槟榔，且一次吃得过多，容易导致上火。槟榔在加工的过程中会加入生石灰以及大量的糖分等，可对口腔产生刺激，若这些成分长时间在口腔中停留，口腔黏膜下的水分由于渗透作用会大量流失，从而引起上火，可出现大便干结、小便干赤、口舌生疮等症状，且槟榔比较坚硬，若长时间咀嚼槟榔，也会磨损牙齿，而且槟榔中也含有槟榔碱，长时间使用，容易对人体的味觉神经造成损伤，从而影响到消化系统。不建议一次吃过多的槟榔或者是频繁吃槟榔，以免对口腔或者是身体产生影响，尤其是口腔中有溃疡
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舒肝解郁丸可以治疗失眠吗
舒肝解郁丸可以辅助治疗失眠。舒肝解郁丸主要是具有健脾安神、疏肝解郁的功效，是由多种药物所组成，例如茯苓、大枣、当归、郁金、柴胡、白芍等，主要是用于治疗肝气郁结所引起的急躁易怒、紧张不安、入睡困难、多梦、失眠等症状。如果患者出现了失眠症状，可以服用舒肝解郁丸来缓解，该药物具有安神的作用，能够舒缓患者的不良情绪，从而能够进入深睡眠状态。而且该药物还可以加强脾脏功能，起到安定神志的作用，缓解患者的不良情绪，防止交感神经异常兴奋，也能辅助缓解患者失眠症状。舒肝解郁丸要严格在医生的指导下用药，因为有部分患者用药的早
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胆石利通片吃多久见效
一般来说，胆石利通片吃5~7天的时间能够见效果，具体取决于病情的严重程度。胆石利通片是一种中成药物，通常是由三棱、猪胆膏、硝石（制）、白矾、陈皮、乳香（制）、甘草等组成，具有利胆排石、化瘀散结、理气解郁的功效，用于治疗胆石病所引起的厌食油腻、胃脘痞满、上腹部疼痛等。由于每个人对药物的敏感度不同，服用药物后见效的时间也会存在一定的差距，若患者疼痛的症状比较轻微，且对药物的敏感性相对较佳，一般服用药物后的5~7天就能够见效，能够增进胆汁的分泌，降低胆汁当中的胆固醇含量，促使胆结石溶解。但如果患者的病情比较严重
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四神丸吃多久见效
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