郑帅 天津医科大学
痛经是指在行经前后或月经期,出现小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥的病证,亦称“经行腹痛”,尤以青年女性为多见。痛经分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症或宫颈狭窄等所引起的痛经。中医认为,本病的主要机理是经期受寒饮冷,寒邪客于冲任,致使气血运行不畅所致。推拿按摩治疗原发性痛经能获得良效。
治疗原则:行气活血,调经止痛。
手法:一指禅推法、擦法、推法、摩法、揉法、滚法。
取穴和部位:气海、关元、归来、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、八髎、血海、足三里、阴陵泉、三阴交,下腹部和腰骶部等。
操作:
1.患者仰卧,施术者以揉法、摩法施术于患者腹部使其放松,之后一指禅推关元、气海、归来、血海、足三里、阴陵泉、三阴交等穴,每穴约1分钟,然后以摩法、揉法施于小腹部,治疗10分钟。
2.患者俯卧,施术者立于其右侧,点压肝俞、脾俞、肾俞、八髎等穴,每穴2分钟,然后以擦法、滚法治疗腰骶部10分钟,由上向下推膀胱经20次。
3.直擦背部督脉及横擦腰骶部八寥穴,以透热为度。