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酸枣仁

2024-05-08 12:59中药药材

功效作用

功能

养心益肝,安神,敛汗。

主治

主要用于血虚心悸、怔忡、健忘、失眠、多梦、眩晕,体虚自汗、盗汗及津伤口渴咽干等。

用法用量

内服:煎服,6-15g。研末,每次3-5g;或入丸、散。

不良反应

1、不良反应:皮肤过敏,瘙痒、荨麻疹,口唇麻木,胸闷头晕,恶心呕吐。

2、酸枣仁可因量大或患者体质而引起昏睡,嗜睡,知觉丧失。有时还可引起血压下降及心脏传导阻滞。

3、中毒后服浓茶可解,如失去知觉,可鼻饲兴奋剂。中毒后也可针刺人中、睛明、合谷、太冲等穴。

禁忌

1、中药配伍禁忌:恶防己。

2、中西药配伍禁忌:

(1)与镇静药、麻醉药同用有协同作用,同用时应减小剂量。

(2)不宜与抗结核药物利福平同用,以防引起中毒性肝病。

注意事项

1、甘缓补益,长于治疗心肝血虚,神失安养所致的失眠之症。凡因痰浊、食滞之实邪或肝郁化火之失眠症,皆不宜大量内服。

2、外感表证或表证未尽证者不宜服用。

3、质润而滑,大便滑泻者不宜单味药大量服用。

4、能够抑制心脏并能降低血压,因此心脏传导阻滞以及低血压患者不宜大量服用。

5、有明显的中枢神经抑制作用,老年人和婴幼儿不宜大量长期服用。

6、对子宫有兴奋作用,孕妇以及先兆流产者不宜单味药大量服用。

化学成分

本品多含脂肪油和蛋白质,并有两种甾醇,两种三萜化合物(白桦脂醇、白桦脂酸),酸枣仁皂甙,还有多量维生素C。

药理作用

1、对中枢神经系统的影响:酸枣仁对中枢神经系统有抑制作用。有明显的镇静催眠作用,与多种镇静催眠药有明显的协同作用,并有抗惊厥、镇痛及降低体温的作用。

2、对心血管系统的影响:酸枣仁水提物能使心率减慢,收缩力增强,对乌头碱所致的心律失常有防治作用,能抑制血小板聚集,还有降血压、降血脂、抗心肌缺血和抗动脉粥样硬化等作用。

3、对免疫系统的影响:酸枣仁乙醇提取物能明显增强体液免疫和细胞免疫功能,并且对放射性损伤有一定保护作用。

4、其他作用:酸枣仁有明显的抗缺氧、抗脂质过氧化作用,对子宫有兴奋作用,水提取液有明显抗炎作用等。

毒理作用

酸枣仁及其提取物口服毒性很小,小鼠灌服煎剂50g/kg未见中毒症状,灌服15g/ml的水溶性提取物1ml/20g体重也未见有死亡发生。大鼠慢性毒性实验证明酸枣仁的毒性也很小。腹腔注射煎剂对小鼠的LD50为14.3±2.0g/kg,小鼠皮下注射50%醇浸出物20g/kg,可于30-60min内死亡。

相关论述

1、《本经》:主心腹寒热,邪结气聚,四肢酸痛湿痹。

2、《别录》:烦心不得眠,……虚汗,烦渴,补中,益肝气,坚筋骨,助阴气。

3、《本草纲目》:其仁甘而润,故熟用疗胆虚不得眠,烦渴虚汗之证;生用疗胆热好眠,皆足厥阴、少阳之药也。

临床应用

临床应用

1、用于心肝血虚所致的虚烦不眠,多梦易醒,心悸怔忡:临床常与何首乌、龙眼肉、柏子仁等配伍。若肝虚有热,虚烦不眠,常与川芎、知母、茯苓等同用,以增强清热除烦安神之效,方如《金匮要略》之酸枣仁汤;若心脾两虚,怔忡不眠,常配人参、茯神、龙眼肉等,共奏益气养血安神之效,如《济生方》之归脾汤;若阴虚阳亢心悸不寐者,又常与柏子仁、生地、五味子等同用,以滋阴安神,如《摄生秘剖》之天王补心丹。

2、用于体虚自汗或盗汗,尤宜于虚汗而兼有心烦失眠者:可与五味子、山茱萸、白芍等同用,如《直指小儿方论》中治睡中汗出,配伍人参、茯苓,以增强补气敛汗之功。

相关配伍

1、酸枣仁配柏子仁:酸枣仁甘酸性平,补养肝血,宁心安神,益阴敛汗;柏子仁质地滋润,甘平入心,养血宁神,又有润肠之功。两药合用,补肝养心。适用于心肝血虚怔忡,惊悸,失眠,多汗,便秘等。

2、酸枣仁配生栀子:酸枣仁补肝益阴,养心安神;生栀子清泻心火而除烦。两药合用,共呈清心安神之效。适用于营血不足,阴虚火炎,而致烦躁不眠等。

3、酸枣仁配黄连:酸枣位养心血安心神,养肝血除虚烦;黄连清心青火除烦。两药合用,一酸甘,一苦寒,酸得苦寒,增强泄热之功,苦得酸甘化阴而不燥。适用于心血不足,心火亢旺,心神不安之烦躁不寐,甚则彻夜不寐,或口腔糜烂,口苦,或伴心悸等。

4、酸枣仁配远志:酸枣仁养心益肝,安神敛汗;远志开心气而安神宁心,通肾气而强志不忘,为交通心肾,安定神志之佳品。两药合用,既滋养阴血,宁心安神,又交通心肾。适用于肝血不足,心肾不交之失眠,惊悸胆怯及妇人脏燥证。

5、酸枣仁配附子:酸枣位滋养阴血,益心肝,安心神;附子温通心阳,两药辛通酸收、温阳养阴并施,温而不燥,养而能通,共奏温心阳养心阴安神之功,适用于心阴阳两虚,阳虚无以温养心神,心阴血不足无以柔养而虚烦不寐,心悸,脉细数或脉律不齐者。

6、酸枣仁配丹参:丹参养血活血,清心除烦安心神:酸枣仁养心血安心神。两药清、养与活血并用,不腻滞不郁遏。适用于瘀血阻络,心神失养之虚烦不寐。心悸者,冠心病虚烦不寐者更为适宜。

7、酸枣仁配代赭石:酸枣仁养阴血,益心肝,安心神;代赭石养血安神,重镇除烦躁。两药配伍,养心血以涵阴,重镇以潜阳,阳入于阴,阴阳交济,心神自安。适用于肝阳上亢,头痛,烦躁,失眠者。

8、酸枣仁配五味子:酸枣仁宁必安神;五味子敛气生津,补益心神。两药合用,用于虚烦、失眠、心悸等。

9、酸枣仁配龙眼肉:酸枣仁甘酸而平,补阴血而宁心安神;龙眼肉甘温而润,既可补脾养心而益智,又能补血宁心而安神。二药相使为用,则补益心脾、养血和营、安神益智之力倍增。适用于思虑过度、劳伤心脾之面色萎黄,心悸、征忡,健忘、失眠,多梦易惊等。

鉴别用药

1、生酸枣仁与炒酸枣仁:生酸枣仁性收而偏补,性平,以养心安神力胜,多用于失眠、心悸;炒酸枣仁味甘酸,性平偏温,敛阴止汗力强,多用于自汗、盗汗。

2、酸枣仁与朱砂:二者均有安神定志之功,用治心神不宁、心悸、证仲、失眠、多梦等。酸枣仁味甘质润,能心阴,益肝血而宁心安神,主要用于心肝两虚,神失所养引起的失眠,惊悸,怔忡等:亦用治肝虚有热或心肾不交,阴虚阳亢所致的虚烦失眠,心悸,健忘等;还有敛阴止汗作用,用治体虚自汗、盗汗及津伤口渴。朱砂甘寒质重,入心经,有重镇清心、安神定惊之效,用于心火亢盛、心神不安、惊悸不眠等,以及心火亢旺之癫痫:又能清热解毒,治疗热毒疮疡,咽喉肿痛,口舌生疮。

3、酸枣仁与丹参:两药均有宁心安神作用。但酸枣仁性收而偏补,丹参苦凉而偏泻;酸枣仁适用于心血虚而心烦不眠虚汗出,丹参适用于心经有热心烦不眠。此外,丹参有良好的化瘀通经消癥止痛作用,并能凉血消痈。

4、酸枣仁与茯苓、茯神:三者均有宁心安神功效,用治心悸、失眠、健忘、多梦等证。但酸枣仁主入心、肝二经,主治上述病证属心肝血虚者尤宜,且味酸,尚有收敛止汗、敛阴生津止渴之功,是自汗、盗汗及津伤口渴咽干的常用药。茯苓主入心、脾经,益心脾而宁心安神,主治心脾两虚之心悸、失眠等,且味甘淡,长于利水消肿,健脾渗湿,是治疗寒热虚实各种水肿及痰饮病证的要药。而获神功专宁心安神,专治心神不安、惊悸、健忘等。

相关药品

1、酸枣仁合剂:由酸枣仁385g,知母154g,川芎154g,茯苓231g,甘草77g组成,制成1000毫升。功能养血安神。用于虚烦不眠,心悸不宁,头目眩晕。口服,每次10-15毫升,每日3次。用时摇匀。

2、酸枣仁糖浆:由酸枣仁300g,知母120g,茯苓180g,川芎120g,甘草60g组成,以上5味制成糖浆至1000毫升。功能清热泄火,养血安神。用于虚烦不眠,心悸不宁,头目眩晕。口服,每次15-20毫升,每日3次。

3、安眠酊:由炒酸枣仁1000g,五味子1000g,柏子仁1000g,40%乙醇适量组成,制成6000毫升,功能养心安神。用于神经衰弱,失眠,头晕眼花,心烦,心慌等症。口服,每次10-15毫升,每日3次,或每晚1次20毫升。对乙醇过敏及某些心、肝疾病患者慎用。

4、复方酸枣仁片:由酸枣仁(炒)250g,栀子83g,远志167g,甘草83g,茯苓167g,六神曲83g组成,以上6味制成1000片,每片相当于原药材0.83g,包糖衣。功能除烦,安神。用于神经衰弱,失眠,多梦,易惊,疲倦等症。口服,每次4-6片,每日3次。

5、枣仁散:由酸枣仁(炒)50g,酸枣仁(生)50g,竺黄50g,琥珀25g,朱砂25g组成,功能宁心安神,镇惊化痰。用于虚烦多汗,惊悸失眠口服,每次3g,每日3次。

相关方剂

1、酸枣仁汤(《金匮要略》):酸枣仁15-30g,知母6-9g,茯苓、川芎各6g,甘草3g。 功用养血安神,清热除烦。主治肝血不足,阴虚内热所致失眠心悸,虚烦不安,头晕目眩,咽干口燥,舌红,脉弦细。用于神经衰弱,心脏神经官能症,更年期综合征属肝血不足,虚热内扰,心神不安者。水煎,日一剂,半饿时分三次服。

2、七福饮(《景岳全书》):枣仁、当归各12g,熟地15g,人参3g,白术10g,远志、炙甘草各6g。功用补气养血,宁心安神。主治气短,心悸失眠,面色不华,舌淡红,苔薄白,脉细弱。用于神经官能症,贫血。水煎,日一剂,分三次服。

3、酸枣仁(《太平圣惠方》):酸枣仁30g,粳米50g,红糖适量。功用养肝,养心敛汗,宁心安神。主治心肝血虚之心悸怔忡,心烦失眠,体虚自汗、盗汗。枣仁捣碎布包扎,与粳米同煮成粥,布袋不用,加红糖调匀,每晚临睡前一小时,温热服。有实邪郁火者忌用。

药膳食疗

酸枣仁粥:

1、功效:养心安神、敛汗。适用于神经衰弱、心悸、失眠多梦、黑眼圈。

2、原材料:酸枣仁末15g,粳米100g。

3、做法:先以粳米加水煮粥至将熟。加入酸枣仁末,再煮片刻即可。

4、用法:早、晚温服。

加工炮制

采收加工

栽后7-8年9-10月果实呈红色时,摘下浸泡1夜,搓去果肉,捞出,碾破核壳,淘取酸枣仁,晒干。

炮制方法

1、酸枣仁:取原药材,除去杂质及核壳,洗净,晒干。

2、炒酸枣仁:取净酸枣仁,置锅内,用文火加热炒至表面微鼓起,色微变深,有香气逸出时,取出放凉。用时捣碎。

3、焦酸枣仁:取洁净的酸枣仁,置锅内,用武火加热炒至红黑色,取出,放凉。

4、朱砂制酸枣仁:取净酸枣仁加水喷湿,与朱砂拌匀,晾干。每枣仁500kg,用朱砂面10kg。

保存方法

贮干燥容器内,炒枣仁、焦枣仁、朱砂制酸枣仁,密闭,置阴凉干燥处,防蛀。

药材鉴别

鉴别

1、本品粉末棕红色。种皮栅状细胞棕红色,表面观多角形,直径约15μm,壁厚,木化,胞腔小;侧面观呈长条形,外壁增厚,侧壁上、中部甚厚,下部渐薄;底面观类多角形或圆多角形。种皮内表皮细胞棕黄色,表面观长方形或类方形,垂周壁连珠状增厚,木化。子叶表皮细胞含细小草酸钙簇晶和方晶。

2、取本品粉末1g,加甲醇30ml,加热回流1小时,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇0.5ml使溶解,作为供试品溶液。另取酸枣仁皂苷A对照品、酸枣仁皂苷B对照品,加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各5μ1,分别点于同一硅胶G薄层板上,以水饱和的正丁醇为展开剂,展开,取出,晾干,喷以1%香草醛硫酸溶液,立即检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

3、取本品粉末1g,加石油醚(60-90℃)30ml,加热回流2小时,滤过,弃去石油醚液,药渣挥干,加甲醇30ml,加热回流1小时,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取酸枣仁对照药材1g,同法制成对照药材溶液。再取斯皮诺素对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述三种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以水饱和的正丁醇为展开剂,展开,取出,晾干,喷以1%香草醛硫酸溶液,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同的蓝色荧光斑点。

药材性状

本品呈扁圆形或扁椭圆形,长5-9mm,宽5-7mm,厚约3mm。表面紫红色或紫褐色,平滑有光泽,有的有裂纹。有的两面均呈圆隆状突起;有的一面较平坦,中间有1条隆起的纵线纹;另一面稍突起。一端凹陷,可见线形种脐,另端有细小突起的合点。种皮较脆,胚乳白色,子叶两片,浅黄色,富油性。气微,味淡。

饮片性状

1、酸枣仁:参见药材性状。

2、炒酸枣仁:形如酸枣仁,表面微鼓起,色泽加深,微具焦斑,略有香气,质较酥脆。

3、焦酸枣仁:表面鼓起,红黑色,种皮部分破裂,质酥脆。

4、朱砂制酸枣仁:表面附朱砂细粉。

常见伪品

混淆品:

滇酸枣仁:为鼠李科植物滇酸枣Ziziphus mauritiana Lam.的干燥成熟种子。本品性状与酸枣仁相似,扁圆形,平坦的一面无隆起的纵线纹,其表面颜色为棕黄色。

伪品:

枳椇子:为鼠李科植物枳椇Hovenia dulcis Thunb.的干燥成熟种子。种子呈扁圆形,直径3-5mm。表面红棕色或棕黑色,有光泽,放大镜下可见散在凹点,基部凹陷处有点状淡色种脐,背面稍隆起,腹面较平坦,有纵向隆起的种脊。

植物学信息

植物种属

鼠李科枣属植物酸枣。

形态特征

落叶灌木,稀为小乔木,高1-3m。老枝灰褐色,幼枝绿色;于分枝基部处具刺1对,1枚针形直立,长达3cm,另1枚向下弯曲,长约0.7cm。单叶互生;托叶针状;叶片长圆状卵形至卵状披针形,先端钝,基部圆形,稍偏斜,边缘具细锯齿。花小,2-3朵簇生于叶腋;花萼5裂,裂片卵状三角形;花瓣5,黄绿色,与萼片互生;雄蕊5,与花瓣对生;花盘明显,10浅裂;子房椭圆形,埋于花盘中,花柱2裂。核果肉质,近球形,成熟时暗红褐色,果皮薄,有酸味。花期6-7月,果期9-10月。

分布区域

分布于华北、西北及辽宁、江苏、安徽、山东、河南。

道地产区

主产于河北、陕西、辽宁、河南、山西、山东、甘肃等地。

生长环境

生于向阳或干燥的山坡、山谷、丘陵、平原、路旁以及荒地。性耐干旱,常形成灌木丛。

生长见习

喜温暖干燥气候,耐旱,耐寒,耐碱,适于向阳干燥的山坡、斤陵、山谷、平原及路旁的砂石上壤栽培,不宜在低洼水湖地种植。

繁殖方式

用种子及分株繁殖。

栽培技术

1、种子繁殖:9月采收成熟果实,堆积,沤烂果肉,洗净。播的种子须进行砂藏处理,在解冻后进行。秋播;10月中、下旬进行。按行距33cm开沟,深710em.每隔7-10cm播种1粒,覆土2-3cm,浇水保湿。育苗1-2年即可定植,按(2-3)m×1m开穴,穴深宽各30cm每穴1株,培土一半时,边踩边提苗,再培土踩实、浇水。

2、分株繁殖:在春季发芽前和秋季落叶后,将老株根部发出的新株连根劈下栽种,方法同定植。

病虫防治

虫害有黄刺蛾,幼虫期可喷青虫菌粉500倍液。

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