洋地黄

功效作用

功能         

强心，利尿。      

主治         

心力衰竭，心脏性水肿。      

用法用量         

内服：粉剂，每次0.1-0.2g，极量0.4g。或制成片剂、注射剂用。            

注意事项         ~用量的个体差异很大，必须根据患者的反应以确定剂量。~南药《中草药学》：“洋地黄有蓄积性，粉、针、片剂均可能引起恶心，二联脉等中毒现象；用药期间忌用钙注射液；急性心肌炎慎用。”~         

药理作用        

1、对心脏的作用：（1）加强心肌收缩性能；（2）对心率的影响；（3）电生理作用；（4）对心电图的影响；（5）作用机制。

2、对其他器官的作用：兴奋平滑肌和中枢神经系统。

3、体内过程：（1）吸收和分布；（2）代谢和排泄。

4、毒性：引起心律失常。

相关论述        

1、《中国药用植物图鉴》：“为重要的强心剂，主要作为兴奋心室，增加心肌的收缩力，并可延缓心搏跳动。此外，并有利尿作用。”

2、《全国中草药汇编》：“强心剂，其主要作用在兴奋心肌，增加心肌收缩力，使收缩期的血液输出量大为增强，改善血液循环。对心脏性水肿患者有利尿作用。”

临床应用

临床应用         

洋地黄片：用于充血性心功能不全。      

相关配伍        

1、治慢性支气管炎：曼陀罗花0.1g，金银花、远志、甘草各0.5g（每丸含量）。共研细末，加适量蜂蜜制成蜜丸。每次服1丸，每日2次，连服30天。（《全国中草药汇编》）

2、治面上生疮：曼陀罗花，晒干研末，少许贴之。（《卫生易简方》）

加工炮制

采收加工         

北方作1年生栽培，南方可作2年生栽培。当叶片肥厚浓绿粗糙、停止生长时，即可采收。北方9月初至10月底采收，叶片中强心甙含量最高。北方1年可采叶2-3次，南方可采3-5次。采后，在60℃以下迅速干燥。

药材鉴别

药材性状        

1、毛地黄叶：叶片多破碎、皱缩，完整叶片卵状披针形至宽卵形，长10-40cm，宽4-11cm；叶端钝圆，叶基渐狭成翅状叶柄，长约至17cm；叶缘具不规则圆钝锯齿，上表面暗绿；微有毛，叶脉下凹；下表面淡灰绿色，密被毛，羽状网脉，主脉及主要侧脉宽扁，带紫色，显著凸起，细脉末伸入叶缘每一锯齿，质脆。干时气微，湿润后具特异气味，味极苦。

2、毛花毛地黄叶：叶片常皱缩并破碎。完整叶片呈长披针形或线状披针形，无柄，长至27cm，宽至1.5cm，上表面暗绿色，下表面黄绿色，叶端渐尖，全缘；根出叶有不规则锯齿缘，基部狭缩成翅状叶柄，主脉较粗，侧脉少数，自叶基部伸达叶片上部，或自主脉呈锐角分出，直达叶端。质薄而脆，易碎，气微，味稍苦。

植物学信息

植物种属         

玄参科植物毛地黄。      

形态特征         

1、毛地黄：又名紫花洋地黄。一年生或多年生草本，除花冠外，全体被灰白色短柔毛和腺毛，有时茎上几无毛，高60-120厘米。茎单生或数条成丛。基生叶多数成莲座状，叶柄具狭翅，长可达15厘米；叶片卵形或长椭圆形，长5-15厘米，先端尖或钝，基部渐狭，边缘具带短尖的圆齿，少有锯齿；茎生叶下部的与基生叶同形，向上渐小，叶柄短直至无柄而成为苞片。萼钟状，长约1厘米，果期略增大，5裂几达基部；裂片矩圆状卵形，先端钝至急尖；花冠紫红色，内面具斑点，长3-4.5厘米，裂片很短，先端被白色柔毛。蒴果卵形，长约1.5厘米。种子短棒状，除被蜂窝状网纹外，尚有极细的柔毛。花期5-6月。 

2、毛花毛地黄：又名狭叶洋地黄。本种与毛地黄的区别是：叶长披针形或条状披针形，长5-30cm，宽约1.5cm，先端尖锐，基部楔形而略抱茎，全缘，基生叶边缘具不规则的锯齿，两面无毛，仅沿边中部以下有白色长绵毛，主脉较粗，侧脉自叶的基部伸达叶片上部，或与主脉呈锐角，向先端直走似平行脉状，无柄。花较小，长约2cm；花梗长约2mm；花冠常为乳白色。      

分布区域         

1、毛地黄：北京、上海、浙江等地有引种栽培。原产欧洲。 

2、毛花毛地黄：北京、上海、浙江引种栽部。原产欧洲中部。