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金钱草

2024-05-11 14:41中药药材

功效作用

功能

利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。

主治

主要用于黄疸、水肿、风湿痹痛、疟疾、带下、淋浊、痈肿、疮癣等。

用法用量

内服:煎汤,15-60g,鲜品加倍;或捣汁饮。外用:鲜品捣敷。

禁忌

1、中药配伍禁忌:与栀子有协同作用,可促进胆汁分泌。

2、中西药配伍禁忌:

(1)不宜与东莨菪碱、咖啡因、美加明等弱碱性药物合用,以免降低疗效。

(2)不宜与磺胺类药物合用,以免损伤肾小管和尿路的上皮细胞。

(3)不宜与制酸药合用。

3、饮食禁忌:忌食碱性食物,以免碱化尿液,降低排石作用。忌食肥甘厚腻及辛辣刺激之物。

注意事项

1、性寒,凡外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药大量长期服用。

2、功能利水通淋,长期服用有伤津耗液,耗损人体正气之弊。阴虚津少、气虚体弱者不宜大量长期服用。无水湿者慎用。

3、具有显著的利尿作用,水、电解质紊乱者不宜长期大量服用。

4、有抑制血小板聚积的作用,出血性疾病患者不宜大量长期服用。

5、含钾较多,缺铁性贫血患者不宜服用,因为红细胞破坏释放出钾,可使血钾浓度升高,同时服用金钱草可能会引起高钾血症。

6、孕妇禁用。

化学成分

本品主要含酚性成分和甾醇、黄酮类、氨基酸、鞣质、挥发油、胆碱、钾盐等。

药理作用

1、金钱草水煎液能明显促进胆汁分泌,使胆管泥沙状结石易于排出,胆管阻塞和疼痛减轻,黄疸消退。

2、本品有抑菌作用,还有抗炎作用。对体液免疫、细胞免疫均有抑制作用。其程度与环磷酰胺相似。金钱草与环磷酰胺合用抑制作用更明显。延长皮肤移植排斥反应出现的时间。

相关论述

1、《采药志》:反胃噎膈,水肿臌胀,黄白火丹。

2、《草木便方》:除风毒。

临床应用

相关配伍

1、金钱草配茵陈:茵陈苦寒降泄,功偏于退黄、利湿,利肝;金钱草甘咸微寒,功偏于软坚、排石、利胆。二药配用,具有较强的清利湿热、清肝利胆作用。适用于肝胆湿热之证。

2、金钱草配白花蛇舌草:金钱草鲜用解毒消肿;白花蛇舌草长于清热泻火解毒。二药配用,具有较强清热泻火解毒作用。适用于毒蛇咬伤、疖肿证。

鉴别用药

1、大金钱草与广金钱草、小金钱草:目前临床使用的金钱草的药物品种很多。其中,以主产于四川的报春花科植物过路黄的全草,即大金钱草分布较广,应用较多。据考证,大金钱草即《本草纲目拾遗》的神仙对坐草,已有200多年的历史,是目前金钱草的主流品种。广金钱草为豆科植物金钱草的全草,药材称广金钱草,为广东、广西一带习用,未见古代本草记载,亦为当前金钱草的主要品种,疗效确实,已成为公认的道地药材。大金钱草和广金钱草均作为金钱草的道地药材使用,但它们在性味、功效、临床应用上有所区别。金钱草甘咸微寒,能清利湿热,通淋消肿,用于热淋、石淋、湿热黄疸、肝胆结石等;广金钱草甘淡凉,能清热除湿,利尿通淋,善于治疗尿路结石、肾盂肾炎、胆囊炎等。小金钱草为旋花科植物马蹄金的全草,仅在四川部分地区习用。全国各地作金钱草用的植物还有唇形科植物活血丹,药材称江苏金钱草,为江苏、浙江一带所习用;伞形科植物白毛天胡荽,药材称江西金钱草,为江西一带所习用。

2、金钱草与茵陈:同属利湿退黄要药,均性寒,归肝胆经,功能清利肝胆湿热退黄,用治湿热黄疸,皮肤湿疮肿毒等。但茵陈又归脾胃经,推陈致新,清热利湿退黄作用最强,专清脾胃湿热,为治疗黄疸的要药,善治湿热黄疸。而金钱草又归肾、膀胱经,甘淡渗利,咸能软坚,既善清肝胆之火,又能除下焦湿热,利尿通淋作用好,为治淋证专药,砂石淋、热淋适用,肝胆结石用之亦佳。金钱草清热解毒之功较强,善治恶疮肿毒,毒蛇咬伤,水火烫伤等。

3、金钱草与海金沙:两者均归膀胱经,均能利水通淋,治疗砂淋、石淋之尿道涩痛,常相须为用。但金钱草主归肝胆经,味咸能软坚,更长于化石,还有良好的利湿退黄,清肝胆之热的作用,故湿热黄疸及胆道结石、胆道炎症也较为常用;亦可清热解毒,用于恶疮肿毒,毒蛇咬伤,水火烫伤等。海金沙又归小肠经,寒能清热,甘能渗利通淋,又入血分,善清小肠、膀胱二经血分湿热,有一定的凉血止血之功,故血淋用之也好。海金沙止尿道疼痛之功尤其显著,淋痛较著者适宜;又取其利水消肿作用,用治湿热所致的水肿,小便不利。

相关药品

金龙舒胆颗粒、利肝片、复方石淋通片、金胆片、肾石通颗粒。

相关方剂

清胆汤(《中医内科学》)、四金瞿麦汤(董建华方)、逐石汤(邓铁涛方)、排石汤(岳美中方)、益肾排石汤(岳美中方)。

药膳食疗

大金钱草粥:

1、功效:适用于黄疸、胁痛、石淋、砂淋、膀胱结石、输尿管结石、胆道结石和急性黄疸性肝炎等症。

2、原材料:新鲜大金钱草(干者30g)60g,粳米50g,冰糖适量。

3、做法:大金钱草洗净、切碎,加水200ml,煎至10ml,去渣取汁放入粳米、冰糖。再加水400ml,煮稀粥。

4、用法:日服2次,稍温服食。

加工炮制

采收加工

栽种当年9-10月收获。以后每年收获两次,第1次在6月,第2次在9月。用镰刀割取,留茬10cm左右,以利萌发,晒干或烘干。

炮制方法

取原药材,除去杂质,抢水洗净,沥去水,切段,干燥。

保存方法

贮干燥容器内,置通风干燥处。

药材鉴别

药材性状

常缠结成团,无毛或被疏柔毛。茎扭曲,表面棕色或暗棕红色,有纵纹,下部茎节上有时具须根,断面实心。叶对生,多皱缩,展平后呈宽卵形或心形,长1-4cm,宽1-5cm,基部微凹,全缘;上表面灰绿色或棕褐色,下表面色较浅,主脉明显突起,用水浸后,对光透视可见黑色或褐色条纹;叶柄长1-4cm。有的带花,花黄色,单生叶腋,具长梗。蒴果球形。气微,味淡。

饮片性状

本品为不规则的小段,根、茎、叶、花混合。根纤细,淡黄色。茎细扭曲,有纵纹,表面棕色或暗棕红色。叶多皱缩,完整叶片宽卵形或心形,叶上表面灰绿色或棕褐色,下表面色较浅。主脉明显突起。花黄色或棕色,蒴果球形。气微、味淡。

常见伪品

混淆品:

1、广金钱草:为豆科植物广金钱草Desmoidumstyracifolium(Ob)Mer的干燥地上部分。茎呈圆柱形,长可达1m,密被黄色柔毛,质稍脆,易折断,断面中部有髓。叶互生,小叶1-3片,多皱缩,圆形或距圆形,直径2-4cm;先端微凹,基心形,全缘;略革质,上表面黄绿色,无毛,下表面具灰白色紧贴的绒毛,侧脉羽状;叶柄长1-2cm,托叶1对,披针形,长约8mm。气微香,味微甘。

2、聚花过路黄:为报春花科植物聚花过路黄LysimachiacongestifloraHemsl.的干燥地上全草。本品皱缩成团。茎表面红棕色或紫棕色,上端可见柔毛,下部有不定根,质较韧,断面灰白色,稍有纤维性,中空无髓。叶对生,灰绿色或棕褐色,展平后卵形或宽卵形,长1.5-3.5cm,宽0.7-2cm,两面疏生稍紧贴的短柔毛,全缘。花黄色,花梗极短,通常2-4朵集生于茎端。气微,味淡。

3、连钱草(金钱草):为唇形科植物活血丹Glechomalongituba(Nakai)Kupr的干燥地上全草。本品常皱缩缠结成团,茎四棱形,细长,多扭曲,直径约lmm,有纵棱线,灰绿色或棕褐色。叶对生,叶片多卷缩,展开叶片呈肾形或圆心形,先端钝,基部心形,边缘有圆齿,上、下表面均有短柔毛,具叶柄,偶见花及果实。搓之气芳香,味微苦。

4、点腺过路黄:为报春花科植物点腺过路黄Lysimachiahemsleyanamaxim的干燥全草。皱缩成团。全株被短毛,枝端延伸成细长鞭状。

注:金钱草善治胆、肾、膀胱等结石。《中华人民共和国药典》2005年版所收载为报春花科植物过路黄的干燥全草。目前国内作金钱草药用者还有豆科植物广金钱、唇形科植物连钱草(活血丹)以及报春花科与金钱草同科、属而不同种的聚花过路黄及点腺过路黄等。它们种、属差异甚大,所含的成分及功效不尽相同。《中华人民共和国药典》2005年版对广金钱草、连钱草(活血丹)已分别作了记载。为确保金钱草疗效,应分别入药为妥。

植物学信息

植物种属

报春花科珍珠菜属植物过路黄。

形态特征

茎柔弱,平卧延伸,长20-60cm,无毛、被疏毛以无密被铁锈色多细胞柔毛,幼嫩部分密被褐色无柄腺体,下部节间较短,常发出不定根,中部节间长1.5-5(10)cm。叶对生,卵圆形、近圆形以至肾圆形,长(1.5)2-6(8)cm,宽1-4(6)cm,先端锐尖或圆钝以至圆形,基部截形至浅心形,鲜时稍厚,透光可见密布的透明腺条,干时腺条变黑色,两面无毛或密被糙伏毛;叶柄比叶片短或与之近等长,无毛以至密被毛。花单生叶腋;花梗长1-5cm,通常不超过叶长,毛被如茎,多少具褐色无柄腺体;花萼长(4)5-7(10)mm,分裂近达基部,裂片披针形、椭圆状披针形以至线形或上部稍扩大而近匙形,先端锐尖或稍钝,无毛、被柔毛或仅边缘具缘毛;花冠黄色,长7-15mm,基部合生部分长2-4mm,裂片狭卵形以至近披针形,先端锐尖或钝,质地稍厚,具黑色长腺条;花丝长6-8mm,下半部合生成筒;花药卵圆形,长1-1.5mm;花粉粒具3孔沟,近球形[(29.5-32)×(27-31)μm],表面具网状纹饰;子房卵珠形,花柱长6-8mm。蒴果球形,直径4-5mm,无毛,有稀疏黑色腺条。花期5-7月,果期7-10月。

分布区域

分布于中南、西南及山西、江苏、浙江、安徽、福建、江西、陕西、甘肃等地。

道地产区

江南各省均有分布。

生长环境

生于沟边、路旁阴湿处和山坡林下,垂直分布上限可达海拔2300m。

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虎杖
虎杖,中药名。为蓼科蓼属植物虎杖Polygonum cuspidatum Sieb.et Zucc.的干燥根茎和根。具有利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳的功效。主治湿热黄疸、淋浊、带下、水火烫伤、痈肿疮毒、毒蛇咬伤、经闭、癥瘕、跌打损伤、风湿痹痛、肺热咳嗽等。

评论2024-05-15

溪黄草
溪黄草,中药名。为唇形科植物溪黄草Rabdosiaserra(Maxim.)Hara和线纹香茶菜Rabdosialophanthoides(Buch.Ham.exD.Don)Hara的全草。具有清热解毒,利湿退黄,散瘀消肿的功效。主治湿热黄疸,胆囊炎,泄泻,痢疾,疮肿,跌打伤痛。

评论2024-05-10

玉米须
玉米须,中药名。为禾本科玉蜀黍属植物玉蜀黍Zea mays L.的花柱和柱头。具有利水消肿,利湿退黄的功效。主治水肿,黄疸。

评论2024-05-10

垂盆草
垂盆草,中药名。为景天科景天属植物垂盆草Sedum sarmentosum Bunge的新鲜或干燥全草。具有利湿退黄,清热解毒的功效。主治黄疸,痈肿疮疡,喉痛,蛇伤,烫伤。

评论2024-05-09

地锦草
地锦草,中药名。为大戟科大戟属植物地锦Euphorbia humifusa Willd.或斑地锦E.Maculata L.的干燥全草。具有清热解毒,凉血止血的功效。主治热毒泻痢,血热出血,湿热黄疸,热毒疮肿,毒蛇咬伤。

评论2024-05-09

鸡骨草
鸡骨草,中药名。为豆科相思子属植物广东相思子Abruscantoniensis Hance的干燥全株。具有利湿退黄,清热解毒,疏肝止痛的功效。主治黄疸,乳痈,胁肋不舒,胃脘胀痛。

评论2024-05-08

虎杖煎剂处方主治功能及用法用量
中药方剂“虎杖煎剂”。处方:虎杖30克,茵陈30克,板蓝根30克,蒲公英30克,陈皮10克。功能主治:清热解毒,利湿退黄。主湿热内蕴,熏蒸肝胆。用法用量:水煎服,每日1剂,日服2次。

评论2024-01-31

茵陈四逆汤处方用法用量及主治功能
中药方剂“茵陈四逆汤”。别名:茵陈附子干姜甘草汤(《医门法律》卷六),茵陈姜附汤(《类证治裁》卷四)。处方:干姜45克 甘草(炙)60克 附子(炮)1枚(去皮,破8片)茵陈180克。功能主治:治黄疸阴证。皮肤凉又烦热,欲卧水中,喘呕,脉沉细迟无力而发黄者。 (上海科学技术出版社的高等医药院校教材《方剂学》):温里助阳,利湿退黄。治黄疸阴证。黄色晦暗,神倦食少……

评论2024-01-18

茵陈蒿汤处方用法用量及主治功能
中药方剂“茵陈蒿汤”。处方:茵陈蒿18克 栀子15克(劈)大黄6克(去皮)。药理作用:对中毒性肝损伤的防治作用 《山西医药杂志》1975(3):79~93,四氯化炭中毒性肝损伤的大白鼠,在接受茵陈蒿汤治疗后,肝脏细胞的肿胀、气球样变、脂变与坏死,均有程度不等的减轻。肝细胞内蓄积的糖元与核糖核酸含量有所恢复或接近正常,血清谷丙转氨酶活力显着下降,这就为茵陈蒿汤……

评论2024-01-18