功效作用
功能
破血行气，消积止痛。
主治
主要用于癥瘕痞块，痛经，瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛。
用法用量
内服：煎服，3-10g。
注意事项
1、本品为破血之品，有动血堕胎之虞，孕妇禁用。
2、不宜与芒硝、玄明粉同用。
化学成分
本品含有挥发油成分，包括苯乙醇、对苯二酚、十六酸、去茎木香内酯等，同时还含有多种有机酸。
药理作用
本品具有抗血栓形成、抗凝血、改善血液流变性、改善微循环、镇痛等作用。
相关论述
1、《日华子本草》：“治妇人血脉不调，心腹痛。落胎，消恶血。……治气胀，消扑损瘀血，产后腹痛、血运，并宿血不下。”
2、《开宝本草》：“主老癖癥瘕结块。”
3、《本草纲目》：“三棱能破气散结，故能治诸病。其功可近于香附而力峻，故难久服。”
临床应用
临床应用
1、治癖气在胁下，痛久不差：京三棱（煨，锉）半斤，枳壳（去瓤，麸炒）一两，甘草（炙，锉）三两。上三味，捣罗为散。每服三钱匕，入盐半字，沸汤点服，空心食前。（《圣济总录》京三棱散）
2、治小儿阴疝核肿：京三棱面裹煨焦，去面，为末。三岁半钱，空心盐汤下。人小加减。（《普济方》引自《全婴方》三棱散）
3、治鼻衄：京三棱大者一枚，上一味，以湿纸裹，于慢火中煨熟。乘热椎碎，捣罗为细末，醋煮面调糊，贴背第三椎上。（《圣济总录》贴背膏方）
相关配伍
1、三棱配槟榔：三棱破血行气、消积止痛；槟榔破气除胀、消积导滞。两药合用，具有破气消积、活血祛瘀之功，适用于食积不化、腹胀痞满，以及癥瘕积聚等证。
2、三棱配红花：三棱功能破血祛瘀、行气除满，为气血兼治之品；红花活血通经、祛瘀止痛，为血分专药。两药合用，既可破血通经，又能行气止痛，适用于血瘀气滞所致的经闭、通经，以及癥瘕积聚等证。
鉴别用药
1、生三棱与醋炙三棱：三棱生品为血中气药，破血行气，消积止痛之力较强，主治气滞血瘀所致的癥瘕积聚、经闭、心腹瘀痛、跌打损伤、瘀肿疼痛，以及食积气滞、脘腹胀痛。醋炙后，主入血分，增强了破血祛瘀止痛之功，主治瘀血阻滞经闭腹痛，癥瘕积聚，心腹疼痛，胁下胀痛等。
2、延胡索与三棱：两药皆能活血祛瘀，行气止痛，均可用治血瘀气滞所致的经闭痛经，心腹疼痛，以及跌打损伤，瘀肿疼痛等。然三棱活血力强，善于破血消癥，主治气滞血瘀所致的癥瘕积聚。延胡索止痛力强，主治气血瘀滞所致的各种痛证。
3、莪术与三棱：两药皆为破血消坚之品，均具有破血行气、消积止痛作用，均可用治气滞血瘀所致的癥瘕积聚，经闭，心腹瘀痛，食积气滞，脘腹胀痛，跌打损伤，瘀肿疼痛等。醋制均可增强止痛作用。但莪术辛散温通，破气力大，偏于破气消积。三棱苦泄性平，破血力强，偏于破血祛瘀。
相关药品
软坚口服液、痛经宝颗粒。
相关方剂
三棱煎丸（《济生方》）、三棱汤（《宣明论方》）、三棱丸（《医宗金鉴》）。
药膳食疗
核桃仁三棱莪术蜜饮：
1、功效：活血化瘀、行气消癥，适于子宫肌瘤、证属气滞血瘀。
2、原材料：核桃仁、三棱、莪术各15克，当归10克，丹参30克，枳壳10克，鳖甲30克，蜂蜜30毫升。
3、做法：将核桃仁、三棱、莪术、当归、丹参、枳壳，分别拣去杂质洗净，晒干或烘干，切成片或切碎，同放入碗中，备用。将鳖甲30克洗净晾干后，敲碎，放入砂锅，加水浸泡片刻，大火煮沸，改用中火煎30分钟。将盛入碗中的其他6味药物倒入砂锅，搅拌均匀，视需要可酌加适量温开水煎煮30分钟。用净纱布过滤，收取滤汁放入容器，待其温热时，加入蜂蜜30毫升，拌匀即成。
4、用法：上午、下午分服。
加工炮制
采收加工
冬季至次春采挖，洗净，削去外皮，晒干。
炮制方法
1、三棱：取原药材，除去杂质，大小分开，浸泡六七成透时，捞出，闷润至内外湿度一致，切薄片，干燥。
2、醋三棱：取净三棱片，加米醋拌匀，润透至米醋被吸尽，置锅内用文火加热，炒至色变深，微带焦斑时，取出，放凉。每三棱片100kg，用米醋15kg。
3、麦麸炒三棱：取麦麸置锅内，炒至冒烟时，加入净三棱片，炒至黄色，取出，筛去麦麸。每三棱片10kg，麦麸1kg。
4、酒麸制三棱：麦麸先置锅内炒热，再加入经水、酒闷4h的三棱片，炒至黄色，取出，筛去麦麸。每三棱片10kg，用酒、麦麸、水各0.5kg。
保存方法
贮干燥容器内，防霉，防蛀。醋三棱、麦麸炒三棱、酒麸制三棱，密闭，置阴凉干燥处。
药材鉴别
鉴别
1、本品横切面：皮层为通气组织，薄壁细胞不规则形细胞间有大的腔隙；内皮层细胞排列紧密。中柱薄壁细胞类圆形，壁略厚，内含淀粉粒；维管束外韧型及周木型，散在，导管非木化。皮层及中柱均散有分泌细胞，内含棕红色分泌物。粉末黄白色。淀粉粒甚多，单粒类圆形、类多角形或椭圆形，直径2-10μm，较大粒隐约可见点状或裂缝状脐点，分泌细胞内含红棕色分泌物。纤维多成束，壁较厚，微木化或木化，有稀疏单斜纹孔。木化薄壁细胞呈类长方形、长椭圆形或不规则形，壁呈连珠状，微木化。
2、取本品粉末2g，加乙醇30ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取三棱对照药材2g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60-90℃）-乙酸乙酯（4:1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
药材性状
本品呈圆锥形，略扁，长2-6cm，直径2-4cm。表面黄白色或灰黄色，有刀削痕，须根痕小点状，略呈横向环状排列。体重，质坚实。气微，味淡，嚼之微有麻辣感。
饮片性状
1、三棱：本品呈类圆形的薄片。外表皮灰棕色。切面灰白色或黄白色，粗糙，有多数明显的细筋脉点。气微，味淡，嚼之微有麻辣感。
2、醋三棱：形如三棱，片面色泽加深，偶见焦黄斑，微有醋气。
3、麦麸炒三棱：形如三棱，表面黄色，微有焦香气。
4、酒麸制三棱：形如麸炒三棱，微有酒气。
植物学信息
植物种属
黑三棱科黑三棱属植物黑三棱。
形态特征
多年生草本，高50-100cm。根茎横走，下生粗而短的块茎。茎直立，圆柱形，光滑。叶丛生，2列；叶片线形，长60-95cm，宽约2cm，先端渐尖，基部抱茎，下面具1条纵棱。花茎由叶丛中抽出，单一，有时分枝；花单性，雌雄同株，集成头状花序，有叶状苞片；雄花序位于雌花序的上部，直径约10mm，通常2-10个；雌花序直径12mm以上，通常1-3个；雄花花被片3-4，倒披针形，雄蕊3；雌花有雌蕊1，罕为2，子房纺锤形，花柱长，柱头狭披针形。聚花果直径约2cm，核果倒卵状圆锥形，长6-10mm，径4-8mm，先端有锐尖头，花被宿存。花期6-7月，果期7-8月。
分布区域
分布于华北东北、华东、西南及河南、湖北、湖南、陕西、甘肃、宁夏等地。
道地产区
主产于江苏、河南、山东、江西等地。
生长环境
生于池沼或水沟等处。
生长见习
喜温暖湿润气候，宜在向阳、低湿的环境中生长。对土壤要求不严，可栽种在沟渠、池塘的浅水处，也可栽在水田里。
繁殖方式
用块茎繁殖。
栽培技术
块茎繁殖：冬季收获的块茎，放于窖中贮藏，翌春用贮存的块茎或临时挖取的块茎为繁殖材料，按30cm开穴，深约10cm，每穴平放块茎2-3个，栽后浇灌清水，经常保持有水。
