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少腹逐瘀汤处方用法用量及主治功能

2024-01-18 22:06中药方剂

少腹逐瘀汤

《医林改错》卷下:少腹逐瘀汤

处方

小茴香(炒)7粒 干姜(炒)0.6克 延胡索3克 没药(研)6克 当归9克 川芎6克 官桂3克 赤芍6克 蒲黄9克 五灵脂(炒)6克

功能主治

活血祛瘀,温经止痛。治少腹积块,疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸、小腹胀,或月经一月见三五次,接连不断,断而又来,其色或紫或黑,或有血块,或崩或漏,兼少腹疼痛,或粉红兼白带者。

用法用量

水煎服。

备注

本方所治证属小腹寒滞瘀积,或妇女冲任虚寒,瘀凝内阻,血不归经所致。方中当归、川芎,赤芍活血散瘀,养血调经;小茴、干姜、官桂散寒通阳,温暖冲任;蒲黄、五灵脂、延胡索、没药活血祛瘀,散结定痛。诸药相配,共成化瘀散结、温阳散寒、调经止痛之功。

摘录
《医林改错》卷下

清·《医林改错》:少腹逐瘀汤

组成

小茴香七粒,干姜二分(0.6克),延胡索、官桂、没药、川芎各一钱(各3克),炒赤芍、五灵脂各二钱(各6克),蒲黄、当归各三钱(各9克)。

用法

水煎服,每日2次。

功效

温经祛瘀,消积止痛。

主治

少腹瘀血积块疼痛,或有积块不疼痛,或疼痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸少腹胀,或月经不调,其色紫黑,或有瘀块,或崩漏兼白带,少腹疼痛等。

临床应用

临床主要用于治疗慢性盆腔炎、原发性痛经、子宫内膜异位症、输卵管阻塞性不孕症、子宫肌瘤等病症。

1.慢性盆腔炎:少腹逐瘀汤加减治疗126例慢性盆腔炎,10日为1个疗程,经过2~3个疗程的治疗,以临床表现为疗效评价指标。结果:治愈105例,显效18例,好转17例,无效10例,治愈率70%,总有效率93.3%。(《中外医疗》2010年第2期)

2.原发性痛经:本方治疗组原发性痛经治疗组66例,对照组33例口服吲哚美辛肠溶片等,连续3个月经周期为1个疗程。以临床表现为疗效评价指标。结果:治疗组总有效率96.97%,两组差异有统计学意义。(《陕西中医》2008年第7期)

3.子宫内膜异位症:以少腹逐瘀汤为主治疗子宫内膜异位症患者56例,3个月为1个疗程,以临床表现为疗效评价指标。结果:痊愈10例,显效23例,有效12例,无效11例,总有效率80.4%。(《陕西中医》2006年第6期)

4.输卵管阻塞性不孕症:76例输卵管阻塞性不孕症患者在进行输卵管通液术的同时给予本方治疗,1个月为1个疗程,治疗1~6个月,以临床表现为疗效评价指标。结果:治愈50例,治愈率为65.8%,总有效率达92.1%。(《陕西中医》2008年第7期)

5.子宫肌瘤:以本方直肠灌注治疗子宫腺肌症患者32例,3个月为1个疗程,治疗1~3个疗程。以临床表现为疗效评价指标。结果:痊愈10例,占31.25%,好转18例,占56.25%,无效4例,占12.5%,总有效率为87.5%。(《中医杂志》2003年第1期)

方解

少腹逐瘀汤取《金匮要略》温经汤之意,合失笑散化裁而成。方用小茴香、干姜、官桂温经散寒、通达下焦;延胡索、没药利气散瘀,消肿止痛;失笑散(蒲黄、灵脂)活血通瘀,散结止痛,其中蒲黄生用,重在活血祛瘀,灵脂用炒,重在止痛而不损胃气;当归、川芎乃阴中之阳药,血中之气药,配合赤芍用于活血行气,散滞调经。全方气血兼顾,温通兼行。历经数代医家验用,具有活血祛瘀、温经止痛的作用,被誉为“调经种子第一方”。

本方临床应用广泛,还可以治疗先兆流产、崩漏、带下、肠粘连、肠套叠、卵巢囊肿、老年前列腺增生等。

现代研究

少腹逐瘀汤能调节肠蠕动,促进肠道气体排出;有较明显的镇静、解痉、止痛功效,尤能抑制红细胞和血小板聚集功能,溶解血栓,降低血液粘稠度,改善血液循环及血液的理化性质,增强吞噬细胞的吞噬功能,促进炎性病灶的消退及增生性病变的软化和吸收。

方歌

少腹逐瘀小蔷香,芎归桂花与干姜,延胡灵脂蒲黄没,祛寒化瘀效力强。

摘录
清·《医林改错》
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罗汉松根皮
罗汉松根皮,中药名。为罗汉松科植物罗汉松Podocarpusmacrophyllus(Thunb.)D.Don或短叶罗汉松Podocarpusmacrophyllus(Thunb.)D.Donvar.makiEndl.的根皮。罗汉松分布于西南及江苏、安徽、浙江、江西、福建、湖南、广东、广西等地。短叶罗汉松我国西南及陕西、江苏、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、广西等地均有栽培,作庭园树;北京有盆栽。具有活血祛瘀,祛风除湿,杀虫止痒之功效。常用于跌打损伤,风湿痹痛,癣疾。

评论2024-05-19

夹蛇龟
夹蛇龟,中药材名。为龟科动物黄缘闭壳龟Cuoraflavomarginata(Gray)或三线闭壳龟Cuoratrifasciata(Bell)的全体。具有活血祛瘀,解毒消肿的功效。主治跌打损伤,咽喉肿痛,瘰疬,骨关节结核,慢性骨髓炎,肥大性脊椎炎。

评论2024-05-15

西红花
西红花,中药名。为鸢尾科植物番红花Crocus sativus L.的干燥柱头。具有活血祛瘀,散郁开结,凉血解毒的功效。主治痛经,经闭,月经不调,产后恶露不净,腹中包块疼痛,跌扑损伤,忧郁痞闷,惊悸,温病发斑,麻疹。

评论2024-05-12

桃仁
桃仁,中药名。为蔷薇科桃属植物桃Prunus persica(L.)Batsch或山桃Prunus davidiana(Carr.)Franch.的干燥成熟种子。果实成熟后采收,除去果肉和核壳,取出种子,晒干。全国各地普遍栽培。具有活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘的功效。主治经闭痛经,癥瘕痞块,肺痈肠痈,跌扑损伤,肠燥便秘,咳嗽气喘。

评论2024-05-10

苏木
苏木,中药名。为豆科芸实属植物苏木Caesalpinia sappan L.的干燥心材。具有活血疗伤,祛瘀通经的功效。主治跌打损伤,骨折筋伤,瘀滞肿痛,血滞经闭,产后瘀阻腹痛,痛经,心腹疼痛,痈肿疮毒。

评论2024-05-09

川牛膝
川牛膝,中药名。为苋科植物川牛膝CyathulaofficinalisKuan的干燥根。具有活血祛瘀,祛风利湿的功效。主治血瘀经闭,难产,胞衣不下,产后瘀血腹痛,热淋,石淋,痛经,风湿腰膝疼痛,跌打损伤。

评论2024-05-08

藏红花
藏红花,中药名。为鸢尾科植物番红花Crocus sativus L.的干燥柱头。具有活血祛瘀,散郁开结,凉血解毒的功效。主治痛经,经闭,月经不调,产后恶露不净,腹中包块疼痛,跌扑损伤,忧郁痞闷,惊悸,温病发斑,麻疹。

评论2024-05-07

赤芍
赤芍,中药名。为芍药科芍药属植物芍药Paeonia lactiflora Pall.或川赤芍P.veitchii Lynch的干燥根。具有清热凉血,活血祛瘀的功效。主治温毒发斑,血热吐衄,目赤肿痛,痈肿疮疡,肝郁胁痛,经闭痛经,癥瘕腹痛,跌打损伤。

评论2024-05-07

紫阳花
紫阳花,中药名。为虎耳草科植物人心药Cardiandra moellendorffii(Hance)Li[Hydrangea moellendorffii Hance;C.sinensis Hemsl.]的根茎。具有活血祛瘀的功效。主治跌打损伤。

评论2024-05-07