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四磨汤处方用法用量及主治功能

2024-01-18 22:06中药方剂

四磨汤

《重订严氏济生方》卷二:四磨汤

别名

四磨饮(《杏苑生春》卷六)。

处方

人参 槟榔 沉香 天台乌药

功能主治

破滞降逆,补气扶正。治七情伤感,上气喘息,胸膈满闷,不思饮食。

用法用量

上四味,各浓磨水,取300毫升,煎三五沸,放温服,或下养正丹尤佳。

备注

方中沉香降气平喘,槟榔行气破滞,乌药调肝顺气,人参补气扶正。四味配合,行气而不耗气,有邪正兼顾之妙。用法采取浓磨温服,则力专效速,故方以四磨汤命名。

摘录
《重订严氏济生方》卷二

《症因脉治》卷二:四磨汤

处方

枳壳 槟榔 沉香 乌药

功能主治

理气降逆。治伤损喘逆,张口抬肩,呼吸气急,不能接续,或胸胁作痛。

用法用量

用水磨取浓汁,煎服。

摘录
《症因脉治》卷二

宋·《济生方》:四磨汤

出处

四磨汤,出自宋·《济生方》。本方又名“四磨饮”。

组成

人参、槟榔、沉香、天台乌药。

用法

上药等分6克,浓煎3~5沸,温服。

功效

行气降逆,益气扶正。

主治

主治七情所伤,肝气郁结证,症见胸膈胀闷,上气喘急,心下痞满,不思饮食,苔薄白腻,脉弦细。

临床应用

临床主要用于治疗功能性便秘、肺心病心力衰竭、功能性消化不良等病症。

1.功能性便秘:以四磨汤联用生物制剂金双歧治疗老年人功能性便秘42例,与常规果导片、麻仁丸等对症治疗相对照,疗程4周。以排便次数、排便费力程度及相关症状为疗效标准,结果:治疗组显效26例,好转13例,无效3例,总有效率92.8%。(《陕西中医》2002年第1期)

2.肺心病心力衰竭:以四磨汤联合硝苯吡啶缓释片治疗肺心病心力衰竭患者48例,并与常规西药治疗相对照,疗程14日。以心悸、胸闷、气促、发绀等基本症状及心功能变化为疗效评价标准。结果:治疗组显效31例,有效15例,无效2例,总有效率95.8%。(《山东医药》2010年第14期)

3.功能性消化不良:以加味四磨汤治疗功能性消化不良患者60例,疗程4周。比较治疗前后症状积分、血浆及胃黏膜hrelin表达的变化一结果:临床总有效率64.28%,临床痊愈12例,显效16例,有效8例,无效20例。患者hrelin血浆含量及胃黏膜表达呈上升变化,较治疗前有统计学差异。(《中国中医药科技》2013年第3期)

方解

本方适宜于肝气郁结兼有气逆之重证。以胸膈胀闷、上气喘急为辨证要点。方中乌药行气疏肝解郁;沉香顺气降逆平喘;槟榔理气行滞;人参益气以助脾胃运化,防止行气之品耗气伤正。四药合用,行气降逆、益气扶正,为破气降逆之峻剂。若虽胸膈心下胀满,但正气虚弱,神倦脉弱者慎用。若兼大便秘结,腹满或腹痛,脉弦者,可加枳实、大黄以通便导滞。

现代研究

临床报道也见于治疗功能性消化不良、胃痛、腹痛、肝硬化、新生儿高胆红素血症、小儿厌金症、小儿脱肛、术后胃肠功能恢复等病症。实验研究表明,四磨汤对大鼠胃窦平滑肌具有明显促收缩作用,促进胃肠功能运动及胃排空,既能增加肠蠕动,又能缓解肠痉挛,从而加快胃肠功能恢复。

方歌

四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉,浓磨煎服调滞气,实者枳壳易人参。

摘录
宋·《济生方》
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