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三仁汤处方用法用量及主治功能

2024-01-18 22:07中药方剂

三仁汤

《温病条辨》卷一:三仁汤

处方

杏仁15克 飞滑石18克 白通草6克 白蔻仁6克 竹叶6克 厚朴6克 生薏仁18克 半夏15克

功能主治

清热利湿,宜畅湿浊。治湿温初起,头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,面色谈黄,胸闷不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已。

用法用量

上药用甘澜水2升,煮取750毫升,日三服。

备注

方用杏仁宣通上焦肺气,使气化有助于湿化;白蔻仁开发中焦湿滞,化浊宜中;苡仁益脾渗湿,使湿热从下而去;三药为主,故名"三仁"。辅以半夏、厚朴除湿消痞,行气散满;通草、滑石、竹叶清利湿热。诸药合用,共成宣上、畅中、渗下之剂,而有清热利湿,宣畅混浊之功。

摘录
《温病条辨》卷一

《温病条辨》:三仁汤

组成

杏仁五钱(15g),飞滑石六钱(18g),白通草二钱(6g),白蔻仁二钱(6g),竹叶二钱(6g),厚朴二钱(6g),生薏苡仁六钱(18g),半夏五钱(10g)。

用法

甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。现代用法:水煎服。

功效

宣畅气机,清利湿热。

主治

湿重于热之湿温病。头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,舌白不渴,脉弦细而濡等。

方解

本方为湿温初起,邪在气分,湿重于热之证而设。湿邪阻遏,卫阳不达,故头痛恶寒,身重疼痛;湿为阴邪,湿遏热伏,则午后身热;湿阻气机,脾胃受困,故胸闷不饥;舌白不渴,面色淡黄,脉弦细而濡皆因湿邪为患。本证病机为湿热合邪,邪阻气机,涉及上中下三焦,湿遏热伏,湿重热轻。其中三焦气机受阻为病机之关键。治宜宣畅通利三焦。方用“三仁”为君,其中杏仁苦辛,轻开肺气以宣上;白蔻仁芳香苦辛,行气化湿以畅中;薏苡仁甘淡渗利,渗湿健脾以渗下,方中杏仁宣上,白蔻仁畅中,薏苡仁渗下,三焦并调。臣以半夏、厚朴辛开苦降,行气化湿,散满除痞,助蔻仁以畅中和胃。佐以滑石、通草、竹叶甘寒淡渗、清利下焦,合苡仁以引湿热下行。诸药合用,宣上、畅中、渗下,气机调畅,使湿热从三焦分消,诸症自解。

临床应用

1.用方要点本方适用于湿热留恋气分,湿重热轻之证。临床以头痛,身重,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗肠伤寒、胃肠炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、布氏杆菌病、波状热等病属湿重于热者。

注意

热重湿轻者不宜用。

方歌

三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹存, 宣畅气机清湿热,湿重热轻在气分。

摘录
《温病条辨》
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对叶榕
对叶榕,中药名。为桑科植物对叶榕FicushispidaLinn.的根、叶、果、皮。分布于福建、台湾及广东、广西、贵州、云南等地。具有清热利湿,化痰消积之功效。常用于感冒,气管炎,消化不良,痢疾,风湿关节炎。

评论2024-05-20

竻慈姑
竻慈姑,中药名。为天南星科植物刺芋Lasiaspinosa(L.)Thwai.的根茎或全草。分布于台湾、广东、海南、广西、云南等地。具有清热利湿,解毒消肿,健胃消食之功效。常用于热病口渴,肺热咳嗽,小便黄赤,肾炎水肿,白带,风湿痹痛,跌打肿痛,慢性胃炎,消化不良,小儿头疮,胎毒,痄腮,淋巴结结核,痈肿疮疖,毒蛇咬伤。

评论2024-05-18

冷水花
冷水花,中药名。为荨麻科植物冷水花PileanotataC.H.Wright的全草。分布于中南及陕西、甘肃、江苏、安徽、浙江、江西、福建、台湾、四川、贵州等地。具有清热利湿,退黄,消肿散结,健脾和胃之功效。常用于湿热黄疸,赤白带下,淋浊,尿血,小儿夏季热,疟母,消化不良,跌打损伤,外伤感染。

评论2024-05-18

竹荪
竹荪,中药名。为鬼笔科竹荪属真菌竹荪Dictyophoraindusiata(Vent.exPers.)Fisch.、短裙竹荪D.duplicata(Bosch)Fisch的子实体。竹荪分布于华南、西南及江苏、安徽、江西、福建、台湾等地;短裙竹荪分布于西南及吉林、黑龙江、江苏、浙江、福建、广东、广西等地。具有补气养阴,润肺止咳,清热利湿之功效。用于肺虚热咳,喉炎,痢疾,白带,高血压病,高血脂症。也用于抗肿瘤的辅助治疗,一般作营养食品。

评论2024-05-17

美人蕉
美人蕉,中药名。为美人蕉科美人蕉属植物美人蕉CannaindicaL.的根状茎和花。植物美人蕉,全国各地普遍栽植;亦有野生于湿润草地。具有清热利湿,安神降压之功效。主治黄疸型急性传染性肝炎,神经官能症,高血压病,红崩,白带;外用治跌打损伤,疮疡肿毒。

评论2024-05-15

化血胆
化血胆,中药名。为玄参科植物黑蒴Melasmaarvense(Benth.)Hand.Mazz.的全草。分布于台湾、广东、广西、云南。具有清热利湿,活血散瘀之功效。用于黄疸型肝炎,肝脾肿大,跌打损伤,痛经。

评论2024-05-15

小果倒地铃
小果倒地铃,中药名。为无患子科植物小果倒地铃CardiospermumhalicacabumL.的全草。我国东部、南部和西南部很常见,北部较少。具有清热利湿,消肿解毒之功效。用于黄疸,各种淋证,糖尿病,百日咳,咽喉炎,湿疹,对口疮,疮疔痈肿,跌打损伤。

评论2024-05-14

天泡子
天泡子,中药材名。为茄科植物小酸浆PhysalisminimaL.的全草或果实。具有清热利湿,祛痰止咳,软坚散结的功效。主治湿热黄疸,小便不利,慢性咳喘,疳疾,瘰疬,天泡疮,湿疹,疖肿。

评论2024-05-12

八月瓜
八月瓜,中药名。为木通科牛姆瓜属植物五风藤Holboellia fargesii Reab.[Stauntonia longipes Hemsl]、宽叶八月瓜H.latifolia Wall.和小花八月瓜H.parviflora(Hemsl.)Gagnep.[Stauntornia parviflora Hemsl.]的果实。具有清热利湿,行气活血的功效。主治小便短赤,淋浊,水肿,风湿痹痛,跌打损伤,乳汁不通,疝气痛,睾丸炎。

评论2024-05-12