中医怎么鉴别黄疸

中医对问诊，很早就有一个提纲歌诀，即“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴须当辨，九问旧病十问因，再问服药参机变，妇女必须问经产，小儿要问麻疹病。”。

黄疸是指目黄、身黄、小便黄三症状。为肝胆功能异常所致，临床当辨别阴黄与阳黄，以及病邪的性质偏盛与虚实。

黄疸，色泽鲜明如橘皮，伴发热，口渴欲饮，恶心呕吐，腹胀胁痛，大便不通。舌红，苔黄腻，脉弦数者，是热重于湿的阳黄证。为湿热内蕴，肝胆功能异常，胆汁外溢所致。

黄疸，色泽欠鲜明，伴发热，头痛头重，身体困倦，胸脘痞闷，纳呆，腹胀便溏，苔厚腻，脉濡者．是湿重于热之阳黄证。湿热内蕴，湿重于热，故黄疸色泽欠鲜明。

黄疸，色泽鲜明，伴发热恶寒，无汗．腹胀胁痛，大便不通，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉浮数者，是阳黄兼表证。为表邪未解，湿热内盛，胆汁外溢所致。

黄疸严重，色金黄，高热烦躁，胸腹胀满。神昏谵语，衄血便血或肌肤斑疹，舌红，苔黄腻，脉弦数者，是阳黄重证。为热毒炽盛，不得外泄，内盛于里，肝胆功能异常所致。

黄疸，色泽鲜明，胁肋胀痛，脘闷腹胀，恶心暧气，纳食不馨，舌红，苔白，脉弦者，是肝气郁滞之阳黄证。为肝失疏泄，胆汁不循常道所致。

黄疸，色泽晦暗，纳少脘闷，腹胀，大便不实，神疲乏力，畏寒，舌淡，苔白腻，脉儒缓者，是寒湿阻遏之阴黄证。为寒湿之邪蕴滞中焦，肝失疏泄，胆汁外溢所致。

黄疸，色泽晦暗如灰色，伴烦躁不安，胸腹胀满，四肢欠温，冷汗，大便溏薄，甚则神昏谵语．舌淡胖，苔白腻，脉沉细者，是阴黄重证。为寒湿内盛，阳气虚衰，肝胆功能异常所致。

黄疸，肌肤不泽，神疲乏力，心烦，心悸．少眠，腹满纳呆，大便溏薄，舌淡．苔薄，脉濡细者，此为虚黄。为脾胃虚弱，气血不足，肝胆功能异常所致。