完全长出的智齿需要医生使用专业的工具拔出，还需要注射局部麻药，最好是不要随便使用物品把牙齿拔掉，会对牙医还有牙神经造成比较大的损伤，也有可能会出现感染或者是出血量大的情况。拔完牙以后要注意不要吃生冷，寒凉的食物，比较难咀嚼的食品，也不能吃辛辣的食物，最好是也不要吃。

完全长出的智齿不难拔。通过使用专业的拔牙工具，拔起来比埋在牙床里面的会简单一些。相反没有完全长出来的智齿，或者是埋在牙床里面的智齿，拔出的过程中有可能会切开牙龈，相对难度就会增加。拔牙以后要适当服用抗生素类的药物，能够预防感染。饮食上要以软烂为主。

晚上是不建议拔牙的。因为夜间的血液循环比较差，不利于伤口的愈合，很容易出现局部出血疼痛的症状，所以建议在白天拔智齿。在拔完智齿以后，要注意口腔的卫生清洁，如果出现了局部肿胀的症状，可以通过使用冷水袋冷敷局部的方式缓解，可以有效的减少局部出血的情况，并且还有利于达到消肿的功效。

完全长出来的智齿是否好拔，要结合患者的个人年龄以及牙齿的具体情况而定。比如患者是在青春发育期之前，这时候牙根部位还没有完全发育完成，这个时候是比较好拔除的。针对智齿离周围牙齿距离比较近或者智齿部位的牙根分叉比较多，这时候是不好拔的。患者在拔完牙之后要注意口腔内的清洁卫生。

晚上一般是不能拔智齿的。由于智齿比较大，智齿根部占位比较广，有可能会引起大出血，或者是智齿根部断裂在牙龈内，所以在晚上是不建议拔智齿的。拔智齿前一般需要应用麻醉药物，最好是在白天拔除智齿，拔智齿后要在医院观察1~2个小时出血不多，可以考虑回家，术后要应用抗感染药物。

同侧智齿一般是不可以一起拔的，因为拔除智齿本来造成的创伤就比较大，拔牙以后会有一定的感染几率，如果同侧智齿一起拔除，留下的伤口会更大，不仅会出现明显的疼痛感，而且也会加大感染的几率。可以先拔除不同侧的牙齿，等待两个月左右拔牙部位基本恢复以后再拔剩下的牙齿会比较好。

并不是所有人都需要拔智齿的。在临床上大多数情况下，智齿如果存在阻生的情况就可以进行拔牙。如果智齿在口腔内的位置排列比较正常，而且对口牙位置也比较正常，那么这种情况下智齿是可以不用拔除的。所以，智齿的拔除与保留主要取决于智齿在口腔内的具体情况。

如果智齿反复肿胀，会形成慢性炎性肉芽肿。建议尽早就医检查。必要时，可将智齿拔除。

智齿发炎引起牙龈肿痛，在炎症消除后，建议尽快拔除。否则容易再次感染引起疼痛。拔牙后，肿胀牙龈自然就恢复了。

竖着长的智齿需要根据智齿的情况来判断是否容易拔。1、容易：智齿是由于饮食习惯及生长进化引起的。竖着长的智齿在临床上是指垂直阻生，意思是是指智齿的轴线与旁边牙齿的轴线相平行，拔智齿过程中受到的阻力较小。因此，竖着长的智齿一般容易拔。2、不容易：智齿若是被骨组织包裹住时，首先需要切开牙龈去除骨头再进行拔牙，还会引发一系列并发症，因此，竖着长的智齿不容易拔。拔智齿后

出现横位智齿是不好拔掉的。牙齿横着生长会导致正常牙齿受到损伤还会伴随着口腔疼痛或者脸部肿胀，在拔除过程中操作难度也会比较大，需要做口腔消炎和注射麻醉药物，然后在牙龈部位切口将智齿拔出。在拔掉智齿之后，还需要做口腔缝合治疗，可以促进伤口愈合和止血。

一般牙髓感染或者牙根较长等情况的智齿最难拔，当牙髓感染时会使牙齿变得酥脆，在拔牙时牙体有可能会分成数块。另外在牙根较长时会有阻力较大的情况。在拔智齿前需要拍牙片，能了解牙齿具体情况，然后要使用麻药可以减轻疼痛感，之后要在专业医生的指导下拔除智齿。

需要拔的智齿主要是没有咀嚼功能的或者是产生严重的疼痛感的。没有咀嚼功能的智齿会在牙龈内侧产生粘膜糜烂的现象，而且还会导致感染，所以应该尽早的拔出，如果智齿已经产生了严重的疼痛感，那么也是需要及时拔出的，以免造成牙龈神经的过度损伤，引起疼痛。

智齿如果生长过程中没有挤压到其他的牙齿没有疼痛的反应，一般可以不用拔掉，如果智齿生长过程中疼痛反应比较严重，需要做拔牙处理。拔牙处理要选择大型的口腔医院或者是专业的口腔诊所。做完拔牙之后一定要注意做好消炎，同时要做好牙齿和口腔的清洁卫生，另外也要注意定期复查。

智齿能够完全的萌出于牙龈表面，在拔牙的时候通常操作比较简单。如果智齿没有萌出牙齿表面或者是出现了高位的倾斜，在拔出的时候会比较困难。还需要通过切开牙龈的方法来将智齿拔除掉，对牙龈组织的损伤性也会比较大。在做完拔牙手术之后要注意口腔的卫生和清洁。

智齿不能拔的情况也是比较多。比如智齿生长的方向比较正，而且能够形成比较好的咬合关系，也能够行使咀嚼能力，智齿并没有完全的暴露，也没有出现反复的感染。另外是存在风险，比如上颌的智齿在颌窦内或者是下颚的智齿接近牙槽神经管。具体的情况可以去当地正规医院的牙科检查，以后再选择是否拔出。

一般情况下导致阻生的智齿最难拔。同时埋伏的智齿也比较难拔，另外位置不正和上面的智齿相对于来说也比较难拔。智齿有可能是因为骨质疏松和牙冠没有发育成熟造成的。在拔完智齿后，要配合一种口服消炎的药物。在24小时内尽量不要刷牙，饮食上要以流食和软软的食物为主。

如果智齿在生长过程中出现发炎感染的现象，并且影响到了牙齿的排列不能够正常的咬合，那么是需要进行拔除的。但如果智齿有正常的咬合功能，并且没有影响到牙齿的排列，那么是不需要拔掉的。拔完智齿之后要做好创伤面的护理工作，要用双氧水或者是生理盐水进行漱口。

正常情况下智齿萌出以后，对于邻牙没有什么太大的影响，而且颌骨有足够的空间让智齿生长的是可以考虑不用拔掉的。智齿是否需要拔掉要结合个人的身体情况以及智齿的生长情况来确定。多数智齿都是需要拔掉的，因为有一些人智齿因为生长的位置和方向不正确，会引发口腔炎症。

患有凝血功能障碍的人群是不能拔智齿的，否则在拔智齿的过程中，有可能会造成出血的反应，还不利于伤口恢复。同时如果出现了口腔炎症性的病变，比如牙龈炎、智齿冠周炎也不能做拔智齿治疗。在拔智齿之前需要到医院做一系列的检查，要确保在健康的状态下做治疗。