如今有诸多临床疾病都需要进行手术治疗，手术室作为救治患者的重要场所，与医院的每一个科室都密不可分，且息息相关于手术每一项环节，手术室护理作为患者手术环境安全无菌性的有力保障，接下来将为大家进行手术室护理相关知识小科普，加深对手术室护理的了解。
手术之前都需要进行哪些护理项目？
医护人员会在患者术前做好一系列准备工作，包括术前访视，那么手术室护士的术前访视为了什么？
1.获取患者的病史相关资料，包括现病史、既往史、个人史、吸烟史、手术麻醉史、药物史、饮酒史等，以及患者的实验室检查结果；
2.对患者术前面对面宣讲知识教育，减少患者的围术期麻醉恐惧感与焦虑感，获得患者对手术的知情同意之后，指导患者正确的体位与配合临床静注操作；
3.以患者的实际情况为依据，对围术期面临的管理及风险和麻醉、手术医师取得共识；
4.做好术前准备及物资安排，还要配备手术所需相关人员，在患者术前进行全面评估妥善进行术前准备，最大化降低患者面临的风险发生率。
5.手术麻醉前告诉患者需要禁食禁水，并告诉患者手术麻醉前禁食禁水的原因，由于人们机体在正常生理状态下，吞咽这个人体巧妙的反射动作一旦被打乱，就会导致小部分水和食物呛到气管支气管，引发咳嗽清除里面异物。而麻醉后则会打乱机体的保护性生理机能，食管下段括约肌松弛无法起到闸门作用，胃内容物极易返流至食管与口腔内。并且吞咽反射被打乱之后，只要咽喉部有食物就极有可能进入肺部，抑制咳嗽反射，这样进入气管的异物就不能经咳嗽反射被清除出来，最终导致患者轻则吸入性肺炎重则窒息死亡。
对于上述这些简单环节千万不要小瞧任何一个，这将决定患者麻醉用药的具体方案和剂量。还要科学评估患者的手术风险，制定针对性应急预案与处理措施，确保医护人员的手术、衣物及相关用品均在一系列消毒处理工作后，保证手术环境的绝对无菌。医护人员还会和患者进行必要的术前沟通，帮助安抚患者的内心状态与个人情绪，为患者加油鼓励增强信心。
手术过程中都需要进行哪些护理项目？
1.在手术过程中患者肢体大多数会处于暴露状态，这就需要调整手术室的温度、湿度都在患者的最佳状态范围，确保手术室整体环境的整洁、无菌、干净、卫生。
2.针对术中所需手术器械，医护人员需要对其及时清点核对数量。
3.需要指定相应的医护人员，密切监测患者在手术过程中的生命体征，查看患者在手术时的状态，一旦发生不适应即可响应应急预案，最大化降低不良事件发生率。
4.手术期间医护人员要对患者的手术进展状况及时记录，清点手术期间主刀医师及相关人员所用的手术器械及物品数量。
5.积极主动向主治医师传递所需的手术器械，巡回护士对手术进展情况密切观察，一旦发生任何异常都要向医生及时上报处理。
6.对于重大手术患者，要对术中可能导致的意外风险密切预测，加强与麻醉师的密切配合，完善输血系统及输液环节，结束手术之前对手术所用物品进行清点，预防在患者体内残留手术器械，所致出现不良事件。
手术室的护理项目，主要包括以下几个方面：一、心理护理，患者进入手术室进行手术治疗，难免会产生恐惧的心理，所以说要多开导患者，让患者缓解紧张的情绪，以便于更好的进行手术治疗。二、手术室的护理项目还包括术中操作的配合，顺畅的配合，能够让手术流畅的进行，也有利于患者的快速康复，常规的项目包括插入导尿管、置入胃管、固定腹腔引流管、胸管等，而且需要强调的是在整个手术过程当中一定要监测患者的生命体征，维持好患者的水、电解质平衡才行。三、手术室的护理项目还包括麻醉、苏醒，在此过程当中一定要监测患者血压和血氧饱和度，防止发生误吸，要动态的监测患者的病情变化才好，这样才有利于患者的康复和安全。
手术之后都需要进行哪些护理项目？
由于患者在手术之后都会经历麻醉苏醒期，那么在这一阶段的护理也同样重要。由于患者刚进行手术依然处于麻醉状态，体内的麻醉药效还未完全清除，所以极有可能出现气道感染等情况。这就需要医护人员对患者的个体情况与苏醒状态密切监测，直至患者清醒之后依据医学有关要求进行惯例询问。查看患者是否有恢复主观意识，降低麻醉给患者身体带来的危险性。并且以患者的自身状态为依据，转入治疗病房进行下一步的针对性护理流程。另外护理人员还要对患者身体的各项状况密切关注，清醒之后及时询问患者的真实感受，收集反馈的相关信息，方便完善后续护理工作。
手术室护理需要注意哪些方面？
1.应严格遵循临床医学相关规定，仔细完成每一项手术环节，保证每一个环节都是在无菌环境中操作。并且不论术前、术中、术后都要确保手术室环境卫生程度，注意患者的个人感受，做好和手术相关的科室护理对接工作，尽可能排除术中安全隐患，能够顺利完成手术全过程。
2.为了提升手术室护理工作整理质量，医护人员还要定期技能培训提升个人专业护理水平。
总之，上述就是手术是护理的相关措施，通过及时开展有效的手术室护理工作，有利于降低患者的手术并发症发生率，还可以缩减手术风险时间。不仅如此临床还可以加强对医护人员进行手术是护理相关的知识培训，定期开设专家讲座，提升护士的护理技能，保障手术室护理质量真正为手术患者保驾护航。（肖旭煜 郑州大学第一附属医院 手术部）
