一、什么是经皮肺穿刺术?
经皮肺穿刺活检术是一种CT(或B超)引导下,经皮肤对肺部病灶实施穿刺以获取标本的一种方法,从而进行细胞学、组织学及微生物学等相关检查。
二、为什么要做经皮肺穿刺术?
通过做经皮肺穿刺术可以直接获取病变信息,作出组织的病理学诊断。
三、如何配合医生?
检查前,您需做到:
(一)如果您有高血压,请您按医嘱口服降压药物。
(二)如果您同时口服抗凝、抗血小板药物,请告知医生。
(三)吸气屏气训练:屏气可以避免在穿刺过程中由于呼吸运动导致穿刺针刺破胸膜引起气胸及血气胸。进行屏气呼吸训练是保证肺穿成功的关键,方法:在平静呼吸数次后行深呼气,于吸气末屏气5~8s,逐步延长屏气时间至10s。需提前进行屏气训练。
(四)床上大小便训练、更换病员服。
(五)取下活动的假牙。
(六)检查前备好留置针,测量血压、血糖。
(七)带上CT片和病历,家属陪同。
检查中,您需做到:
(一)根据医生要求采取合适的卧位。
(二)配合医生屏气。
(三)术中尽量避免咳嗽以防肺过度膨胀而被刺伤。
(四)如术中出现任何不适(胸闷、呼吸不畅),要及时告知医生。
检查后,您需做到:
(一)卧床休息8-12小时。
(二)检查后需要心电监护、吸氧,配合医务人员监测血压、心率、呼吸及指脉氧饱和度等 生命体征4~6h。
(三)穿刺后24小时内避免剧烈活动和咳嗽。
(四)注意保暖。进食富有营养、易消化的食物避免刺激性饮食,保持大便通畅。
(五)检查后出现胸闷、气急、胸痛、咯血等不适,请及时告知医务人员。
(六)三天后才可以沐浴。
四、检查后可能会出现下列情况,请告知医护人员:
(一)胸闷气促、乏力、疼痛、咳血丝痰等。
(二)如出现咯血量较多,请务必将血轻轻咯出,不可屏气、不可咽下。
(三)穿刺伤口渗血或有其他的不舒服。
参考文献
[1]刘艳琴,乔敏,李航等. CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版),2017,10(5): 578-580.
修订日期:2022.4
作者:方晓眉 审核人:周华、鲍彰