血气分析呈代谢性酸中毒。低氧血症。早、中期paCO2下降或正常，当paCO2明显升高时，提示病情危重。
1.胸部X线
(1)肺部的影像特点:
①形态多样:可呈蝶翼状、粟粒状、孤立或弥漫小片状，单发或多发大片状，团块状或多发结节状等各种阴影，典型的蝶翼状少见，占4%～10%左右，肺纹理增多、粗乱最常见，占71%。
②密度不等:密度可淡可浓，可均匀或多种影像混杂。
③位置不定:可居于两侧或一侧肺部，可位于两侧全肺或两肺中下野，亦可见于一侧全肺或某一肺叶肺段。总的印象:右肺多于左肺，中内带多于外带，中下肺叶多于上肺叶，右肺下叶极易受侵犯。
④变化较快:经血液透析、强心、利尿等治疗后，随着肾、心功能的改善，肺部阴影短时间内可明显吸收或完全消散。
(2)肺部影像分型
①肺淤血症型:临床最常见，约占60%，表现为双肺门阴影增大、模糊，肺纹理增粗。
②间质性肺水肿型:肺门影增大，边缘不清，上下肺纹理增多、增粗和模糊。约13%出现K线，B线占7%，A线2%～3%。
③肺泡性肺水肿型:两下肺出现广泛小片状或大片状影，密度不高，连续且模糊，典型者即蝶翼状。此型占临床19%左右。
④肺间质纤维化型:肺野内多数条索状及网格状阴影，约占临床21%。
⑤心脏扩大:肺泡性和间质性水肿型多见心脏扩大和心力衰竭，心∶胸>0.5者占61%。
⑥胸膜炎:少量或中等积液，一般只肋膈角变钝，临床占31%。
2.CT和磁共振高分辨CT和磁共振成像(MRI)，现已被临床广泛应用，可发现这类患者的亚临床性肺水肿，更具有特异性和敏感性。
3.肺功能尿毒症患者早期即有肺功能异常，其中47%患者出现肺功能异常时，胸部X片尚正常，可见肺功能检查对早期发现尿毒症患者的肺部侵犯有一定意义。
肺活量和用力呼气肺活量及1s用力呼气容量均低于正常预计值。尿毒症患者肺通气功能，弥散功能和大小气道通气功能均有下降，表现为用力呼气一秒率(FEV1%)、50%和25%肺活量最大呼气流量(V25、V50)均下降，一氧化碳弥散量下降。上述肺功能指标的下降与血浆尿素氮浓度升高呈负相关。其中一氧化碳弥散功能(DLCO)改变最为重要，在尿毒症早期即下降，肺泡膜的水肿，继发的肺间质纤维化，使肺泡毛细血管面积减少，贫血时肺毛细血管的血红蛋白减少，均是弥散功能下降的病理基础。随着病情加重，混合性通气功能障碍渐明显。
什么是弥漫性肺炎
弥漫性肺炎可否进行洗肺：准确的来说，洗肺就是大容量全肺灌洗术，整个过程是在全麻状态下进行的，会将一根外形Y双腔支气管导管，从患者的口中插入导管，插好后就可以开始肺泡灌洗，每灌洗一回，大约需要三到六分钟，需要灌洗多少回，主要是根据患者的具体病情，因人而不同。弥漫性肺炎其实就是我们所说的间质性肺炎，它是一种以肺间质为主要病变的疾病，病因多样，以咳嗽和活动后呼吸困难为主要的临床表现，病情往往逐渐加重，并最终导致呼吸衰竭。弥漫性间质性肺炎分为磨玻璃样改变和蜂窝状改变，磨玻璃样改变可能是由于细菌、病毒、非典型致病菌
评论2024-06-16
肺炎支原体用什么药好
如果是肺炎支原体感染，一般是使用阿奇霉素或者罗红霉素，部分使用左氧氟沙星的话，对肺炎支原体也是有一定效果的，而且肺炎支原体感染，一般用药时间需要三周左右。肺炎支原体感染即支原体肺炎，首选大环内脂类抗生素，比如红霉素，罗红霉素，阿奇霉素，疗程足够，治疗效果很好。具体需要选择哪种抗生素，需要经过专业医师的指导方可进行。传染性非典型肺炎是哪一类多为干咳，偶有痰中带血，肺部的体征此时尚不明显，在疾病的十到十四天可达到高峰，发热，乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁的咳嗽，呼吸困难，略活动完即可出现气喘，心悸，患者被
评论2024-06-06
肺炎链球菌首选抗生素
肺炎链球菌对多种抗生素敏感，早期治疗通常很快会恢复，青霉素为首选的治疗药物，目前已经发现对青霉素耐药的肺炎链球菌，此时可以使用万古霉素治疗。肺炎链球菌存在于人体的鼻腔以及口腔当中，当人们感冒、淋雨、醉酒、劳累或者是有全麻手术后以及机体抵抗力下降时，肺炎链球菌就可以迁延至肺部，引起肺炎球菌肺炎。肺炎链球菌肺炎的患者如果对青霉素、头孢不过敏。肺炎吃什么药好？如果是细菌感染引起的肺炎，要积极的抗炎抗感染治疗，服用一些头孢类青霉素类的抗菌药物来进行治疗。肺炎吃什么药好，要根据患者年龄，患者身体状况，病原体种类及病
评论2024-06-06
吸入性肺炎可以自愈吗
吸入性肺炎通常不可以自愈，需要积极治疗。吸入性肺炎是指由吸入异物、细菌、病毒或其他有害物质引起的肺部感染或炎症。其严重程度取决于引发炎症的原因以及个体的免疫状态。吸入性肺炎可能会导致严重的呼吸系统疾病，如果不得到适当的治疗，可能会恶化并引发呼吸困难、发热、胸痛等严重症状，因此不能期待自愈，需要积极就医进行治疗。治疗吸入性肺炎通常包括抗生素（如果是由细菌感染引起的）、抗病毒药物（如果是由病毒感染引起的）、退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）、保持充足的水分摄入、休息以及其他症状管理措施，具体治疗方案将根据感染的类
评论2024-06-06
支气管肺炎转好的表现
当临床上出现以上表现时，多提示支气管肺炎有好转的征象，仍需要继续巩固治疗，直到病情的痊愈。另外严重时可出现中毒性的肺炎，表现为低血压性休克，甚至引起呼吸功能和心脏功能衰竭而导致死亡。支气管肺炎的表现：支气管肺炎分为两种类型，一种是我们平常临床上多见的一般肺炎，另外是一种重症肺炎。宝宝支气管肺炎咳嗽厉害吃什么药宝宝支气管肺炎咳嗽厉害时口服的药物具体如下：根据引起宝宝支气管肺炎咳嗽的病原菌用药，如是病毒感染引起，给予口服抗病毒口服液或利巴韦林颗粒。4岁小孩支气管肺炎可以口服止咳、化痰药物，同时要根据疾病的病因
评论2024-06-06
