孩子肌张力高可通过观察上下肢表现、触按上下体肌肉、被动屈伸观察及观察精神状态等方式判断。肌张力为维持身体各种姿势及正常运动基础,如孩子肌张力过高,可造成姿势异常及运动受阻,及时作出判断有助早期发现病情,防止发生严重后果。
1、观察上下肢表现
孩子肌张力高时常会紧紧握拳,且拇指内扣,洗澡时无法将拳头掰开。牵拉时会因极度紧张而抵抗,穿衣时袖管难以塞入。部分患儿站立时会呈现交叉剪刀样姿势,多用脚趾抠地,肢体十分僵硬。直立时脚板无法平放,常踮着脚尖。仰卧时手脚皆会产生异常姿势,肌张力越高,异常姿势越严重。
2、触按上下体肌肉
按压肱二头肌、股四头肌等肌肉时,会过度反抗,如肌张力增高,肌肉硬度会明显增加。
3、被动屈伸观察
屈伸孩子四肢,如肌张力高,反抗力较强。换尿布时双脚打开角度较小,甚至无法打开。
4、观察精神状态
肌张力高多伴有精神异常,易激惹,受惊后常哭闹不止。入睡困难,睡着后易惊醒。