
科室优势
江西省医学领先学科·省级临床重点专科
科室介绍
科室资质等级
南昌大学第二附属医院血液内科是江西省医学领先学科、省级临床重点专科,是我省较早建设临床亚专业的血液专科,其学科科技量值进入中国医院科技量值(STEM)全国百强行列、居全省前列。科室为江西省抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员单位、江西省医学会血液学分会副主任委员单位、江西省医师协会血液科医师分会副会长单位,是中国医师协会血液科医师分会常委单位、中国 Castleman 病协作组副组长单位,具备处理各种血液系统疾病和复发难治性血液系统肿瘤的完整技术体系与平台,并与医院精准分子诊断实验室、江西省分子医学重点实验室协同开展血液肿瘤精准诊断。
科室完整介绍
科室自成立以来历经七十余年发展,从最初的血液专业组逐步成长为省内领先学科与重点实验室依托单位。科室率先在我省建立血液临床亚专业,目前设有白血病、淋巴瘤与骨髓瘤、贫血性疾病、干细胞基础研究及免疫治疗与干细胞移植 5 个亚专业,实现了从基础研究到临床精细化诊断的专业化分工。科室中青年医师 9 人全部为硕士以上学历,其中 4 人有海外留学或访学背景,博士 7 人、其中 2 人在海外取得博士学位。技术发展上,1992 年在省内开展首例自体造血干细胞移植,2004 年开展省内首例同胞全相合异基因造血干细胞移植,2017 年开展首例 CAR-T 细胞免疫治疗,2019 年开展半相合异基因造血干细胞移植。科室依托红角洲院区全新平台设立内科综合病区与移植病房,并建立日间病房、移植管理微信群随访与社工服务,为血液病患者提供全面、全程的诊疗与照护。
科室核心优势
- 省内最早建立血液临床亚专业的科室之一,5 个亚专业分工明确,覆盖白血病、淋巴瘤骨髓瘤、贫血性疾病、干细胞研究与免疫治疗移植全链条。
- 移植与细胞治疗技术省内领跑:省内首例自体造血干细胞移植、首例同胞全相合异基因移植、首例 CAR-T 治疗、首例半相合异基因造血干细胞移植均在本科完成。
- 精准诊断本地化:医院精准分子诊断实验室可在院内完成全部分子检查诊断,无需外送第三方机构,相关费用可申请医保报销,显著减轻患者负担并缩短等待时间。
- 学术与科研实力突出:获 14 项国家自然科学基金,在《Blood》《Blood Reviews》等本专业影响力最高的杂志发表论文,学科科技量值排名居全省第一梯队。
- 多学科协作成熟:依托医院 31 个 MDT 团队,与病理科、影像科、放疗科、感染科、重症医学科协作,为复发难治性血液肿瘤制定个体化方案。
- 人性化全程管理:建立日间病房、移植管理微信群长期随访并引入社工服务,对移植后患者进行长期生存质量与并发症管理。
核心专家团队
- 余莉 主任医师、教授、医学博士,博士研究生导师与硕士研究生导师,血液内科科主任,江西省医学主要学科学术和技术带头人,美国德州大学安德森癌症中心高级访问学者。擅长血液病常见病及疑难病的诊断治疗,尤其在淋巴系统肿瘤及造血干细胞移植方面造诣深厚;主持国家自然科学基金地区项目 2 项、面上项目 1 项及江西省科技厅重点科技转化项目,任中国医师协会血液科医师分会常委、江西省抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员。
- 汪清铭 主任医师、教授、医学博士,博士研究生导师,血液内科科室副主任,毕业于香港中文大学。主要从事血液肿瘤细胞免疫治疗及多发性骨髓瘤相关临床与科研工作,2017 年率领团队成功开展江西省首例 CAR-T 细胞免疫治疗,负责多发性骨髓瘤、CAR-T 细胞免疫治疗等亚专业方向建设,任中国医药教育协会造血干细胞移植及细胞治疗专委会江西分会副主任委员。
主治疾病清单
缺铁性贫血巨幼细胞性贫血再生障碍性贫血溶血性贫血免疫性血小板减少症白细胞减少症真性红细胞增多症原发性血小板增多症骨髓纤维化慢性髓性白血病慢性淋巴细胞白血病霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤多发性骨髓瘤意义未明单克隆免疫球蛋白血症骨髓增生异常综合征血友病弥散性血管内凝血易栓症铁过载
急性髓系白血病急性淋巴细胞白血病重型再生障碍性贫血噬血细胞综合征血栓性血小板减少性紫癜弥散性大 B 细胞淋巴瘤粒细胞缺乏伴重症感染
Castleman 病阵发性睡眠性血红蛋白尿症POEMS 综合征系统性肥大细胞增多症遗传性球形红细胞增多症血色病获得性血友病 A
特色诊疗技术
- 自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤与淋巴瘤
- 同胞全相合异基因造血干细胞移植治疗白血病与骨髓增生异常综合征
- 半相合(单倍型)异基因造血干细胞移植
- CD19/BCMA 靶向 CAR-T 细胞免疫治疗复发难治 B 细胞肿瘤与多发性骨髓瘤
- 骨髓穿刺与骨髓活检(形态学、流式细胞学、细胞遗传学、分子生物学四合一诊断)
- 流式细胞术微小残留病(MRD)监测
- 荧光原位杂交(FISH)与染色体核型分析、融合基因定量检测
- 靶向药物治疗(BTK 抑制剂、BCL-2 抑制剂、FLT3 抑制剂、免疫调节剂与蛋白酶体抑制剂)
- 免疫化疗方案(如 R-CHOP 等)分层治疗非霍奇金淋巴瘤
- 去甲基化药物与维奈克拉方案治疗老年急性髓系白血病
- 抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血
- 血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜与高黏滞综合征
- 鞘内注射化疗防治中枢神经系统白血病
- 造血干细胞采集(外周血干细胞单采)与冻存技术
科室硬件配置
- 层流洁净移植病房与百级洁净床单位
- 血细胞分离机(干细胞采集与血浆置换)
- 流式细胞仪(免疫分型与 MRD 监测)
- 精准分子诊断实验室与高通量基因测序平台
- 荧光原位杂交(FISH)与染色体分析系统
- 全自动血细胞分析仪与凝血功能检测仪
- 骨髓形态学与细胞病理诊断平台
- 日间病房与静脉化疗配置中心
- 程控降温仪与液氮干细胞冻存系统
- 无菌层流床与空气净化设备
- 中央监护与输液泵注射泵系统
- PET-CT、双源 CT 与 3.0T 磁共振(淋巴瘤分期评估)
全流程就诊指南
①挂号细分与预约:
血液内科门诊设普通门诊、专家门诊与专病门诊(白血病、淋巴瘤骨髓瘤、贫血、血小板减少、出凝血疾病、移植随访),专家号诊查费高于普通号。预约方式:微信“南昌大学第二附属医院医疗服务”服务号、“江西省预约诊疗”服务号,支付宝“南昌大学第二附属医院”小程序,或致电 0791-86120120;号源一般提前 7 天开放。初诊需带身份证建档;务必携带近期血常规、既往骨髓报告、流式与基因检测报告、输血记录,血液病诊断高度依赖历史资料对比,资料齐全可避免重复骨穿。
血液内科门诊设普通门诊、专家门诊与专病门诊(白血病、淋巴瘤骨髓瘤、贫血、血小板减少、出凝血疾病、移植随访),专家号诊查费高于普通号。预约方式:微信“南昌大学第二附属医院医疗服务”服务号、“江西省预约诊疗”服务号,支付宝“南昌大学第二附属医院”小程序,或致电 0791-86120120;号源一般提前 7 天开放。初诊需带身份证建档;务必携带近期血常规、既往骨髓报告、流式与基因检测报告、输血记录,血液病诊断高度依赖历史资料对比,资料齐全可避免重复骨穿。
②院区区分与交通:
东湖院区:南昌市东湖区民德路 1 号,设血液内科门诊与病区,地铁 2 号线福州路站 4 号出口可达,适合长期化疗与稳定期复诊。红角洲院区:南昌市红谷滩区学府大道 566 号,设内科综合病区与层流移植病房,造血干细胞移植、CAR-T 细胞治疗与粒细胞缺乏期监护多在此进行,地铁 2 号线学府大道东站 3 号出口。青云谱院区咨询电话 0791-85229772。移植患者请按移植团队安排固定院区,避免跨院区随访造成资料断裂。
东湖院区:南昌市东湖区民德路 1 号,设血液内科门诊与病区,地铁 2 号线福州路站 4 号出口可达,适合长期化疗与稳定期复诊。红角洲院区:南昌市红谷滩区学府大道 566 号,设内科综合病区与层流移植病房,造血干细胞移植、CAR-T 细胞治疗与粒细胞缺乏期监护多在此进行,地铁 2 号线学府大道东站 3 号出口。青云谱院区咨询电话 0791-85229772。移植患者请按移植团队安排固定院区,避免跨院区随访造成资料断裂。
③医保与费用结算:
本院为江西省、南昌市职工医保与城乡居民医保定点单位,住院化疗与移植费用按医保目录与 DRG 付费结算,异地就医请先备案后直接结算。白血病、再生障碍性贫血、血友病、骨髓增生异常综合征等属门诊慢特病范畴,可申请认定后享受门诊报销。靶向药物多数已纳入医保但有限定支付条件,CAR-T 细胞治疗、部分新型靶向药与移植并发症用药费用较高,主管医生会在治疗前逐项说明并签署自费知情同意,符合条件者可通过慈善赠药与救助基金申请援助。
本院为江西省、南昌市职工医保与城乡居民医保定点单位,住院化疗与移植费用按医保目录与 DRG 付费结算,异地就医请先备案后直接结算。白血病、再生障碍性贫血、血友病、骨髓增生异常综合征等属门诊慢特病范畴,可申请认定后享受门诊报销。靶向药物多数已纳入医保但有限定支付条件,CAR-T 细胞治疗、部分新型靶向药与移植并发症用药费用较高,主管医生会在治疗前逐项说明并签署自费知情同意,符合条件者可通过慈善赠药与救助基金申请援助。
④检查与操作前准备:
骨髓穿刺与骨髓活检为门诊或床旁操作,无需空腹,术前需完成血常规与凝血功能检查,服用抗凝药者须提前告知并由医生决定是否停药;术后压迫止血并保持穿刺点干燥 24 小时。流式与基因检测需用骨髓或外周血标本,请勿在化疗后极早期采集,采集时机由医生把握。PET-CT 检查前需空腹 6 小时、控制血糖并避免剧烈运动,注射显像剂后需安静等候。鞘内注射当日请排空大小便,术后去枕平卧 4 至 6 小时。
骨髓穿刺与骨髓活检为门诊或床旁操作,无需空腹,术前需完成血常规与凝血功能检查,服用抗凝药者须提前告知并由医生决定是否停药;术后压迫止血并保持穿刺点干燥 24 小时。流式与基因检测需用骨髓或外周血标本,请勿在化疗后极早期采集,采集时机由医生把握。PET-CT 检查前需空腹 6 小时、控制血糖并避免剧烈运动,注射显像剂后需安静等候。鞘内注射当日请排空大小便,术后去枕平卧 4 至 6 小时。
⑤住院与手术安排:
化疗与移植需先完成全面评估(骨髓、流式、基因、心功能、感染筛查)后登记排队,配型等待供者期间可能较长时间,期间需按医嘱维持治疗。粒细胞缺乏期入住层流床或层流病房,实行保护性隔离,家属探视严格受限并需更换隔离衣、洗手消毒。日间病房可完成部分短程化疗与输血,当日往返。移植后 100 天内为关键期,须严格遵医嘱服药(抗排异与抗感染预防)、定期复查嵌合率与 MRD,并保持微信随访群联系畅通。
化疗与移植需先完成全面评估(骨髓、流式、基因、心功能、感染筛查)后登记排队,配型等待供者期间可能较长时间,期间需按医嘱维持治疗。粒细胞缺乏期入住层流床或层流病房,实行保护性隔离,家属探视严格受限并需更换隔离衣、洗手消毒。日间病房可完成部分短程化疗与输血,当日往返。移植后 100 天内为关键期,须严格遵医嘱服药(抗排异与抗感染预防)、定期复查嵌合率与 MRD,并保持微信随访群联系畅通。
⑥急诊与绿色通道:
血液病患者一旦出现发热(尤其粒细胞缺乏期体温超过 38℃)、明显出血点或瘀斑、鼻出血不止、黑便血尿、剧烈头痛呕吐、意识改变,请立即前往 24 小时急诊或拨打 120、0791-86120120,不要等到门诊时间。急诊可快速完成血培养、血常规与凝血评估并在一小时内启动经验性抗感染治疗;血小板极低者急诊可安排紧急输注。实行先诊疗后付费,严重感染由血液内科与重症医学科联合收治。
血液病患者一旦出现发热(尤其粒细胞缺乏期体温超过 38℃)、明显出血点或瘀斑、鼻出血不止、黑便血尿、剧烈头痛呕吐、意识改变,请立即前往 24 小时急诊或拨打 120、0791-86120120,不要等到门诊时间。急诊可快速完成血培养、血常规与凝血评估并在一小时内启动经验性抗感染治疗;血小板极低者急诊可安排紧急输注。实行先诊疗后付费,严重感染由血液内科与重症医学科联合收治。
⑦就诊避坑指南:
不要在没有明确病理与免疫分型的情况下开始化疗,血液肿瘤分型决定方案,误治比晚治危害更大。不要轻信“以毒攻毒”“祖传秘方”或无资质机构的“免疫疗法”,可能延误正规治疗并造成肝肾损害。移植与 CAR-T 有明确的适应证与风险,是否适合应由血液内科团队结合疾病状态、脏器功能与经济承受力综合评估。治疗期间的发热绝不可自行服用退热药掩盖症状,必须立即就诊。请完整保存每一次骨髓报告、流式与基因结果,长期对比才能判断疗效与复发。
不要在没有明确病理与免疫分型的情况下开始化疗,血液肿瘤分型决定方案,误治比晚治危害更大。不要轻信“以毒攻毒”“祖传秘方”或无资质机构的“免疫疗法”,可能延误正规治疗并造成肝肾损害。移植与 CAR-T 有明确的适应证与风险,是否适合应由血液内科团队结合疾病状态、脏器功能与经济承受力综合评估。治疗期间的发热绝不可自行服用退热药掩盖症状,必须立即就诊。请完整保存每一次骨髓报告、流式与基因结果,长期对比才能判断疗效与复发。